شاید باورش برای برخی سخت باشد، ولی واقعیت این است که پیشرفت علم و تکنولوژی در رشته پزشکی گاهی موجب دردسر و استرس‌های زیاد و حتی بیهوده هم میشود. زیادی هورمون پرولاکتین ازجمله مثال‌های جالب در همین موضوع است.
جام جم سرا:
غده هیپوفیز در کف جمجمه قرار داشته و چندین هورمون ازجمله هورمون رشد، پرولاکتین و هورمون‌های تنظیم‌کننده ترشح هورمون تیروئید را تولید می‌کند.
این هورمون‌ها بسیاری از اعمال متابولیک بدن را کنترل می‌کند. تومورهای غده هیپوفیز ممکن است هر یک از این هورمون‌ها را به میزان زیاد تولید کند؛ به عنوان مثال تومورهای سازنده هورمون رشد اگر در کودکی یا نوجوانی ایجاد شود باعث قد بلند و جمجمه بزرگ میشود، ولی در سنین جوانی به بعد باعث بزرگ شدن بینی، دهان، پیشانی، دست‌ها، پاها و البته اختلالات شدید متابولیک مثل زیادی قند و چربی خون و بالا رفتن فشار خون میشود.
وجود مقادیر بالای هورمون پرولاکتین سه علامت مهم را در خانم‌ها ایجاد می‌کند؛ این سه علامت شامل ترشح غیرطبیعی از پستان‌ها، قطع عادت ماهانه و نازایی است.
علاوه بر اثراتی که زیادی پرولاکتین در بدن ایجاد می‌کند، در صورتی که علت زیادی پرولاکتین توده هیپوفیزی باشد، بزرگ شدن تومور باعث سردرد و اختلالات بینایی میشود.
باید دقت کنیم در کنار علائم فوق به دلیل اثر مهاری پرولاکتین بر هورمون‌های زنانه پوکی استخوان، کم شدن میل جنسی و زیاد شدن موهای زائد نیز ازجمله اثرات مخرب پرولاکتین بالاست.
در مردان هم زیادی پرولاکتین عارضه ایجاد می‌کند؛ ازجمله این عوارض کم شدن میل جنسی، بزرگ شدن و خروج شیر از پستان‌ها و نازایی است. البته سردرد و افت بینایی نیز در مواردی که تومور هیپوفیز عامل ترشح پرولاکتین باشد از علائم واضح این بیماری است.
زیادی پرولاکتین دلایل متعددی دارد. این عوامل شامل ورزش شدید، جراحی، استرس‌های شدید، مصرف بسیاری از داروها ازجمله قرصهای ضدبارداری، متیل دوپا، رانیتیدین، متوکلوپرامید و انواع داروهای اعصاب، بیماری‌های کلیه، بیماری‌های کبدی، کم‌کاری تیروئید و تومورهای هیپوفیز است.
تومورهای پرولاکتین‌ساز ازجمله شایع‌ترین تومورهای هیپوفیز است که باعث افزایش بسیار زیاد پرولاکتین میشود.
طی دوران بارداری سطح این هورمون به میزان زیادی افزایش می‌یابد و پس از زایمان افت می‌کند، ولی اگر مادر به نوزاد شیر دهد مکیدن باعث بالا رفتن دوباره پرولاکتین و زیاد شدن ترشح شیر میشود.
حال به پرسش اصلی این بحث می‌پردازیم: واقعا چند درصد افرادی که دارای پرولاکتین بالا هستند باید مورد بررسی‌های دقیق و پرهزینه قرار داد؟ جواب این پرسش بسیار سخت است، ولی مسلم این که عوارض زیادی این هورمون عوامل ساده‌ای مثل خواب آلود بودن، استرس، تحریک سینه‌ها یا مصرف داروهاست. البته اصل ماجرا این است که تبحر پزشک میتواند موارد کم‌اهمیت را از مواردی که نیازمند کارهای تشخیصی متعدد هستند، افتراق دهد.(دکتر رضا کریمی - فوق تخصص بیماری‌های غدد)
تازه ها
پیشنهاد سردبیر
در یادداشتی اختصاصی برای جام جم آنلاین مطرح شد
اسرائیل به سرزمین سوخته بدل میشود؟
در یادداشتی اختصاصی برای جام جم آنلاین مطرح شد
تثبیت قدرت بازدارندگی ایران
در یادداشتی اختصاصی برای جام جم آنلاین مطرح شد
نفوذ به عمق رژیم صهیونیستی
یک کارشناس مسائل سیاسی در گفتگو با جام جم آنلاین:
ضربه دوم ایران از توان اسرائیل خارج است
گفت و گو
علی برکه از رهبران حماس در گفتوگو با «جام‌جم»:
خطوط قرمز خود را در مذاکرات تغییر نمیدهیم
گفت‌وگوی «جام‌جم» با میثم عبدی، کارگردان نمایش رومئو و ژولیت و چند کاراکتر دیگر
فرزند زمانه خود باش
یک کارشناس مسائل سیاسی در گفتگو با جام جم آنلاین:
ضربه دوم ایران از توان اسرائیل خارج است
در گفتگو با جام جم آنلاین مطرح شد
مطالب عالی هستن
خانمی هستم 27ساله سه ساله ازدواج كردم و درگیر ناباروری به دلیل پرولاكتین بالا، MRI دادم مشكل داشتم گفتن غده هیپوفیز بزرگ شده الان بسیار نگرانم كه آیا این مسئله یعنی وجود سرطان؟ یا چیز دیگری است
درطی 2سال با مصرف دارونرمال نشده لطفا راهنمایی فرمائید
میزان خطر برای من چطوره? خیلی نگرانم
ماكرو پرولاكتینم نرمال بود . تیرویید نرمال. .به نظرتون جای نگرانیه. باید برم پیگیری كنم؟
لطفا راهنمایی كنید؟
۲۶ سالمه و دوساله ازدواج كردم آزمایشات قبل باردارب وسونوگرافی انجام دادم هیچ مشكلی ندارم.فقط پرولاكتینم ۷۶ میخواستم بدونم باتوجه به اینكه من تو سونو تنبلی تخمدان هم ندارم آیا ممكنه توبارداری مشكلی برام پیش بیاد ؟ ممنونم
سلام دكتر خسنه نباشید من خانم 41 ساله هستم سال 81 یه زایمان داشتم بعد از اون هیچ وقت پریود های من منظم نشد هرچی هم به پزشك مراجعه كردم خوب نشدم تا وقتی كه دارومصرف می كردم منظم بودم بعداز دارو دوباره یا دیر به دیر می شدم یا تو یه ماه دوبار می شدم البته بیشتر دیر به دیر میشدم تا سال 90 منو فرستادن ام ار ای برای تومور هیپو فیز ولی جواب نرمال بود ولی تشخیص دادن من هم كم كاری تیروعید دارم هم پرولاكتینم بالا س یه مدت داروی كم كاری تیروعید بهم دادن بعد سال 93 دوباره ازمایش دادم پرو لاكتینم خیلی بالا بود حدود دوهزار خورده ای بود دوباره ام ار ای انجام دادم این بار تومور هیپوفیز سه میلی نشون داد دكتر داروی كابر گولین وبا كم كاری تیروعید برام تجویز كرد دوباره سال 94 ام ار ای انجام دادم جواب نرمال بود ولی دكتر دارو را ادامه داد تا وقتی كه من دیدم با این كه كابر گولین می خورم بازم پریود نمیشم به پزشك مر اجعه كردم دوبار ازمایش منو تكرار كرد بعد تشخیص داد كه من یاعسه گی زود راس گرفتم گفت دیگه داروی شما از این به بعد فرق می كنه دیگه نباید كابر گولین بخوری مادیگه با پرولاكتین بالای شما كاری نداریم فق
سلام دكتر خسنه نباشید من خانم 41 ساله هستم سال 81 یه زایمان داشتم بعد از اون هیچ وقت پریود های من منظم نشد هرچی هم به پزشك مراجعه كردم خوب نشدم تا وقتی كه دارومصرف می كردم منظم بودم بعداز دارو دوباره یا دیر به دیر می شدم یا تو یه ماه دوبار می شدم البته بیشتر دیر به دیر میشدم تا سال 90 منو فرستادن ام ار ای برای تومور هیپو فیز ولی جواب نرمال بود ولی تشخیص دادن من هم كم كاری تیروعید دارم هم پرولاكتینم بالا س یه مدت داروی كم كاری تیروعید بهم دادن بعد سال 93 دوباره ازمایش دادم پرو لاكتینم خیلی بالا بود حدود دوهزار خورده ای بود دوباره ام ار ای انجام دادم این بار تومور هیپوفیز سه میلی نشون داد دكتر داروی كابر گولین وبا كم كاری تیروعید برام تجویز كرد دوباره سال 94 ام ار ای انجام دادم جواب نرمال بود ولی دكتر دارو را ادامه داد تا وقتی كه من دیدم با این كه كابر گولین می خورم بازم پریود نمیشم به پزشك مر اجعه كردم دوبار ازمایش منو تكرار كرد بعد تشخیص داد كه من یاعسه گی زود راس گرفتم گفت دیگه داروی شما از این به بعد فرق می كنه دیگه نباید كابر گولین بخوری مادیگه با پرولاكتین بالای شما كاری نداریم فقط باید سالانه ام ار ای انجام دهی بهم داروی كم كاری تیروعیدو با استروژن پروژسترون تجویز كرد این دارو برام نساخت پاهام ورم كرد دوباره رفتم پزشكدارو رو عوض كرد ال دی برام تجویز كرد دوباره سال 95 ام ار ای انجام دادم بازم جواب نرمال بود بازم دكتر داروی كابر كگولینو بهم تجویز نكرد فقط داروی كم كاری تیروعیدو با ال دی برام نوشت گفت باید اینارو ادامه بدی ولی من ام ار ایمو پیش مغزو اعصاب بردم اون گفت جوابت نرماله ولی تو عكست هنوز تومور هستش تو باید هر شش ماه ام ار ای بشی من خیلی نگران شدم اگه تومور هستش پس چرا جواب نرمال میشه ایا تشخیص دكتر من درسته من چون كه یا عسه شدم نباید كابر گولینو بخورم اگه من دارو نخورم این تومور بزرگ نمیشه ایا این تومور با كابر گولین كلا از بین میره یا نه بعد من تا چند سال باید ام ار ای انجام بدم خواهش می كنم منو راهنمایی كنین خیلی نگرانم
من ۲۹ ساله هستم و متاهل. حدود ۱۰ سال هست كه pcoمن تشخیص داده شده. توی آخرین آزمایشم پرولاكتین من ۳۰.۲ بوده و دكتر به من گفنه هرچه سریعتر باید برای بارداری اقدام كنم. میخواستم ببینم چقدر وضعیت من نگران كننده هستش؟
من دختری ۱۹ ساله هستم. و حدودا سه ساله كه از اولین پریودم همیشه دو ماه یه بار پریود میشم.
و مشكلات گوارشی مثل ریفلاكس و IBS نیز دارم.
گاهی اوقات ترشحات آبكی بدون بو و رنگ از پستان دارم.دارویی مصرف نمیكنم. آیا اختلالات قاعدگیم میتونه بخاطر پرولاكتین زیاد و غده ی هیپوفیز باشه؟ و اینكه احتمال ژیگانتیسم چقدر هست؟
در ضمن دكتر...من حدودا دو سال هست كه ضعف بینایی دارم و قدم بلند هست...
۲۴ ساله و مجرد هستم
توی آزمایش خونی كه دادم نتیجه هورمون پرولاكتینم 2247.00 هست البته با واحد اندازه گیریه μIU/L
لطف میكنید بفرمایید كه این مقدار از مقدار نرمالش خیلی فاصله داره؟
با احترام
تنها نشانه خواب زیاد داره
میخاستیم بدونیم خیلی پرولاكتینش بالاس؟خطرناكه؟
فقط نگران سلامتی خودشم
تحت نظر دكتر هس
خواهش میكنم شما هم نظرتون رو بگید
داروهایی كه مصرف كردم تاثیری نداشته.بار آخر دكترم كابولین تجویز كرده ولی موقع مصرف اون درد سینه ام خیلی زیاده نمیتونم مصرف كنم.به دكترم گفتم گف دیگه مصرف نكن اگه مصرف نكنم باز بیشتر میشه چیكار كنم؟لطفا راهنماییم كنین...