فناوری پزشکی

دیالیز در منزل

به نظر دکتر مایکل کراس، رئیس بخش دیالیز در دانشگاه پزشکی هند، روش درمانی بیماران دیالیزی بسیار دردناک و ناخوشایند است. او 20 درصد از بیماران خود را از بیمارستان به خانه منتقل کرده است تا در خانه خودشان درمان شوند، زیرا ماندن در خانه برای بیماران دلپذیرتر از محیط بیمارستان است. این تصمیم در حالی گرفته شده که هزینه درمان این بیماری چه در مراکز دیالیز و چه در خانه تقریبا یکسان است. اما طبق آمار بیمارانی که در خانه نگهداری می‌شوند، دوره درمان کوتاه‌تری دارند و به همین دلیل به ازای هر بیمار در سال 10 تا 20 دلار در هزینه درمان صرفه‌جویی می‌شود. به طور کلی دو روش درمانی برای دیالیز وجود دارد که هر دوی این روش‌ها در خانه هم قابل اجرا هستند.

کد خبر: ۲۸۱۵۵۶

دیالیز صفاقی: از صفاق برای فیلتر کردن مواد زائد استفاده می‌شود. این روش بیشتر برای کسانی که در خانه درمان می‌شوند استفاده می‌شود. اما عوارض این روش استفاده آن را فقط برای 10 درصد بیماران میسر کرده است. بیمار روزی چندین بار، مایع قندی را به داخل لوله‌ای که به وسیله جراحی در شکم او قرار گرفته، می‌ریزد و مایع حاوی مواد زائد به خارج دفع می‌شود. این کار هر بار 4 تا 6 ساعت به طول می‌انجامد که در هر روز باید چندین بار تکرار شود. آنچه درصد خطر این روش را بالا برده است، عفونت‌های شکمی، جراحی شکم برای جاگذاری لوله و بروز بیماری‌های مختلف است.

همودیالیز: در این روش خون بیماران در داخل دستگاه فیلتر می‌شود و مواد زائد آن تصفیه و به بیرون دفع می‌شود. این روش برای استفاده در خانه روش مناسب‌تری است. در این بیماران نیز مشکلاتی از قبیل فشارخون شایع است. بیماران 3 روز در هفته و روزی 4 ساعت به دستگاه دیالیز متصل هستند. البته روش دکتر کراس مشکلات دیالیز در خانه را تا حدودی حل می‌کند. چرا که او یک دستگاه دیالیز جدید ساخته است که در داخل بسیاری از خانه‌ها جای می‌گیرد، کوچک و راحت است و درمان را با روشی آسان‌تر انجام می‌دهد و آب و الکترولیت‌های بدن را به صورت استاندارد و در حد تعادل نگه می‌دارد.

دستگاه‌های دیالیز قابل حمل

تاکنون سازمان غذا و دارو‌ (FDA)، دو دستگاه جدید استفاده روزانه بیماران در خانه را به تایید رسانده است.

دستگاه Aksys Ltd's PHD که قبلا از آن استفاده می‌شد، دستگاه بزرگی است که 150 کیلوگرم وزن دارد و به صورت اتوماتیک عمل فیلتر کردن را انجام می‌دهد. اما دستگاه جدید قابل حمل است و فقط 35 کیلوگرم وزن دارد. نام این دستگاه Nxstage Medical است.

اورت 56 ساله یکی از بیمارانی است که از این نوع دستگاه‌های دیالیز استفاده می‌کند. او مجبور بود برای رفتن به مرکز دیالیز ساعت 5 صبح از خانه خود حرکت کند و این موضوع باعث خستگی مفرط او می‌شد و مجبور بود فردای آن روز را به طور کامل در خانه استراحت کند. اورت سال گذشته در مورد Nxstage Medical تحقیق کرد و بعد از دیدن فواید زیاد آن، داوطلب استفاده از آن شد. او با این دستگاه فقط 2 ساعت در روز و در خانه خود تحت دیالیز قرار می‌گرفت. بنابراین آن قدر انرژی داشت تا بقیه روز را ورزش کند و حتی دیگر از قرص‌های فشارخون استفاده نمی‌کرد. او هنوز منتظر دریافت کلیه است ولی می‌گوید: به کمک دستگاه جدید حتی بدون دریافت کلیه نیز می‌توانم راحت زندگی کنم.