علائم و نشانه‌های یک سرطان درمان‌پذیر

تیروئید، غده نه‌چندان بزرگِ درون‌ریز و پروانه‌ای‌شکل است که جلوی گلو قرار دارد. این غده کوچک با ترشح هورمون‌های مخصوص خود، یعنی تیروکسین و تری‌یودوتیرونین​ روی تنظیم دمای بدن، رشد استخوانی، ضربان قلب، ریتم تنفس، سوخت‌وساز چربی‌ها، قندها و پروتئین‌ها، کنترل وزن و ساعات خواب و کنترل سرعت واکنش‌های بدن تاثیر دارد. تشکیل تیروئید از کیسه‌های (vesicule) کوچک بدون شک یکی از دلایل بروز بی‌نظمی در آن است.
کد خبر: ۷۲۰۶۵۹
علائم و نشانه‌های یک سرطان درمان‌پذیر

متاسفانه سالانه هزاران مورد سرطان تیروئید در سراسر جهان تشخیص داده می‌شود و خانم‌ها دو تا چهار​برابر بیشتر در معرض این بیماری قرار می‌گیرند. درخصوص علائم و نشانه​‌های ابتلا به سرطان تیروئید با خانم دکتر محبوبه‌سادات حسینی، فوق‌تخصص غدد درون‌ریز و سوخت‌وساز بالغین و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌الله​ گفت‌وگو کرده‌ایم که می‌خوانید:

گفته می‌شود خانم‌ها بیشترین قربانیان سرطان تیروئید هستند، آیا این حرف صحت دارد؟

بله. سرطان تیروئید خانم‌ها را بیشتر از آقایان تهدید می‌کند. در واقع خانم‌ها دو تا چهار برابر بیشتر در معرض این بیماری قرار دارند. بیشترین موارد ابتلا به این نوع سرطان بین 30 تا 50 سال مشاهده می‌شود.

عوامل افزایش‌دهنده خطر ابتلا به سرطان تیروئید چیست؟

عوامل متعددی در ابتلا به این سرطان دخیل هستند. سابقه ارثی (در 5 درصد موارد)، وجود گره، کمبود ید و قرارگیری در معرض تشعشات یونی در دوره کودکی جزو عوامل ابتلا به این سرطان محسوب می‌شود.

آیا سرطان تیروئید انواع مختلفی دارد؟

چهار نوع از این سرطان شناخته شده است: سرطان پاپیلری تیروئید (85 درصد موارد)، سرطان فولیکولار تیروئید، سرطان مدولری تیروئید و سرطان آناپلاستیک تیروئید.

عوامل نشان‌دهنده ابتلا به سرطان تیروئید کدام‌است؟

1ـ ندول‌ها یا گرهک‌های قابل لمس در انتهای گلو

یکی از نخستین نشانه‌های ابتلا به سرطان تیروئید بروز ندول یا گرهک است که غالبا در حین معاینه توسط پزشک قابل‌لمس است. این گرهک بدون درد است و مشکلی ایجاد نمی‌کند، اما گرهک تیروئیدی در 5 درصد موارد تبدیل به غده سرطانی می‌شود. البته بروز آن الزاما به معنی بدخیمی و سرطانی بودن نیست. بااین‌حال توصیه می‌شود حتما مورد آزمایش و معاینه قرار گیرند تا نوع آن مشخص شود. گفتنی است که وجود هر ندول یا گرهک از نوع خوش‌خیم یا سرطانی آن در اغلب موارد اختلالی در عملکرد غده تیروئید ایجاد نمی‌کند.

2ـ ناصاف و کلفت شدن صدا

تغییر تدریجی صدا و بم و ناصاف شدن آن (که بدون هیچ معالجه‌ای بیش از سه هفته به طول بینجامد) به همراه بروز گرهک نشانه‌ای از ابتلا به سرطان تیروئید است. واقعیت این است که صدا با بروز سرطان تیروئید تحت تاثیر قرار می‌گیرد. به این دلیل که تومور قبلا عصب کنترل‌کننده تارهای صوتی را احاطه کرده و روی آنها تاثیر گذاشته است. این علامت دوگانه یعنی بروز گرهک و تغییر صدا بندرت خود را نشان می‌دهد، اما باید به‌طور جدی از علائم سرطان تلقی‌شان کنیم و بررسی شوند.

3ـ مشکل بلع غذا و درد در ناحیه گردن

فرد احساس می‌کند چیزی در گلویش گیر کرده است. با وجود این‌که ابتدا این مشکل صرفا یک ناراحتی جزئی محسوب می‌شود، اما به مرور جدی‌تر ‌شده تا آنجا که بلعیدن هر نوع غذای جامد و حتی مایعات نیز مشکل و دردناک خواهد بود. این مشکل معمولا با درد در قسمت پایین گلو همراه است. البته این علامت در مورد سرطان تیروئید چندان شایع نیست، اما زمانی که بروز می‌کند معمولا نشان‌دهنده مرحله پیشرفته سرطان است. یعنی این‌که تومور رشد کرده و به نای فشار می‌آورد.

وجود غده متورم در قسمت انتهایی گلو

بروز یک یا چند غده در قسمت گردن باید جدی گرفته شود؛ بخصوص اگر بیش از سه هفته بدون بهبود و خوابیدن تورم باقی بمانند. اگر تورموهای تیروئید درمان نشود بزرگ شده و غدد لنفاتیک انتهای گردن را احاطه می‌کند. سپس این تورمورها به غدد دیگر نیز سرایت کرده و متاستاز ایجاد می‌کند.

اگر درمان و ریشه‌کنی این تومورها شروع نشود احتمال سرایت و پیشرفت آنها به سمت ریه‌ها، کبد و استخوان‌ها دور از ذهن نیست. توصیه می‌کنیم در صورت مشاهده غده متورم که بدون هیچ بیماری خاصی بروز کرده و بیش از سه هفته بهبود نیابد به پزشک مراجعه کنید.

مراحل تشخیص این بیماری کدام‌است؟

بعد از مشاهده گرهک که اغلب با معاینه ساده پزشک نیز قابل‌تشخیص است، اقدامات لازم برای تشخیص نوع گرهک آغاز می‌شود. در 95 درصد موارد این گرهک‌ها کیست‌های کوچک و خوشبختانه خوش‌خیم هستند.

پزشک متخصص اقدامات تشخیصی لازم را که در مرحله اول شامل سونوگرافی گردن و تست‌های تیروئیدی است، شروع می‌کند و سپس متناسب با جواب اقدامات تشخیصی بعدی که اصولا اسکن و بیوپسی از گره است، انجام می‌دهد. در صورت تشخیص سرطان درمان استاندارد این است که بخشی یا تمام قسمت‌های تیروئید با عمل جراحی برداشته شده و سپس با شروع دوره ید رادیواکتیو پاکسازی سلول‌های سرطانی دیگر آغاز ‌شود. همچنین در برخی موارد برحسب میزان حمله یا شدت تومورهای سرطانی امکان دارد دوره شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی نیز تجویز شود که این مورد بسیار نادر است.

آیا سرطان تیروئید درمان‌پذیر است؟

بله، سرطان تیروئید جزو سرطان‌هایی است که براحتی درمان‌پذیر است. مهم‌ترین مساله‌ای که بعد از درمان مشاهده می‌شود نارسایی و کمبود در هورمون‌های تیروئیدی است که به دلیل برداشتن این غده بروز می‎کند. برای جبران این مشکل نیاز به درمان با هورمون‌های جایگزین به‌صورت مصرف دارو است. توجه داشته باشید نیاز به هورمون‌های تیروئیدی متناسب با جنسیت، سن و درمان‌های دیگر متفاوت است.

اقدامات لازم بعد از جراحی شامل چه مواردی است؟

میزان بقای ده‌ساله سرطان تیروئید را بیش از 90 درصد تخمین زده‌اند. در صورت منتشر نشدن سلول‌های سرطانی (متاستاز) درمان این سرطان ساده است. بعد از درمان و برداشتن این غده، بیمار باید به‌طور مرتب تحت نظر باشد؛ چون خطر عود بیماری (5 تا 20 درصد) با افزایش سن بیمار و انتشار تومور بیشتر می‌شود. (ضمیمه سیب)

فاطمه مهدی​پور

newsQrCode
ارسال نظرات در انتظار بررسی: ۰ انتشار یافته: ۱۳
مژده
Iran, Islamic Republic of
۰۲:۴۵ - ۱۳۹۴/۰۶/۰۱
۰
۰
بنده14 سالمه خوب یادمه كه هشت نه سالم بود كه گره یندول مبتلا شدم
ساجده یگانه
-
۰۳:۲۷ - ۱۳۹۵/۰۵/۰۶
۰
۱
سلام من هیجده سالمه و بعضی از نشانه های این سرطان رو دارم مثل سرفه های مكرر كه شبها بیشتر میشود وخس خس كردن صدام كه بازم شبها بیشتر میشود و احساس میكنم یه چیزی تو گلوم گیر كرده همیشه به نظرتون ایا منم میتونم این سرطان را داشته باشم؟
خواهش میكنم حتما بهم جواب بدین ممنون میشم با تشكر از زحمات و سایت خوبتون
عبدالله
-
۲۳:۵۴ - ۱۳۹۵/۰۷/۱۳
۰
۰
سلام دكتر من 28سالمه یهو احساس كردم گلوم درد میكنه یعنی سمت راست گلوم یك عدد دانه به اندازه یك دانه انگور سیاه ! فشار كه بهش میاورم درد میگیره امروز متوجه این مورد شدم لطفا راهنمایی كنید چكار كنم
نازنین
-
۱۰:۰۴ - ۱۳۹۵/۰۸/۰۸
۳
۱
با سلام خدمت شما من حدود دو ماه هست كه متوجه گرهی در تیروئید خود شدم كه بعد از انجام سونوگرافی و نمونه برداری دكتر تشخیص یك تومور بدخیم را دادند و توصیه به عمل جراحی نمودند در حال حاضر در حال انجام اقدامات مربوط به عمل جراحی هستم. میخواستم بدونم كه آیا بعد از انجام جراحی باید شیمی درمانی انجام بدم یا خیر با توجه به اینكه اندازه تومور در حدود بیست و سه در سی و هفت میلیمتر كه البته مربوط به یك ماه پیش است میباشد و با پنجاه درصد فولیكی و چها درصد هرتل سل.خواهش میكنم راهنماییم بفرمایین خیلی از بابت شیمی درمانی نگران هستم.
سمیرا
-
۰۲:۰۰ - ۱۳۹۵/۰۸/۲۷
۰
۰
با سلام حدود 2ماهی است كه خواهرم توده ای در قسمت راست گلویش پیدا شده نتیجه سونوگرافی نشانگر كیست بود اما نتیجه بیوپسی نشان داد كه توده نه خوش خیم است ونه بد خیم دكت متخصص غدد گفتند 4 ماهه دیگه یه سونوگرافی دیگه صورت بگیره در ضمن آزمایشcbc خوب بود و فقط هموگلوبین خونش بالا بود
نازنین
Iran, Islamic Republic of
۲۲:۳۱ - ۱۳۹۵/۱۰/۰۹
سلام من چندسال بود بدن و صور تم ورم میكرد استرس داشتم خیلی خوابم سنگین بود روی غذا حساس بودم كه وقتی غذا میخوردم بدنم ورم میكرد .همه نوع ازمایش دادم ولی چیزی نشون نداد كه امسال ازمایش تیروئید دادم‌ كه تیروئید نشون دادگفتن كم كاره ی چهارماهی هست قرص مصرف میكنم بازم اذیتم میكنه بیشتر موقع شبها گردنم دردمیكنه خواهش میكنم كمكم كنیددیگه خسته شدم
محمد علی حسینی
Australia
۰۷:۵۱ - ۱۳۹۶/۰۱/۱۸
۰
۰
سلام من مدت ٤ ماه میشه یكطرف گلوم درد میكنه هر دكتری رفتم نفهمید بالاخره خودم متوجه یك غده كوچك شدم ها لا نمیدونم چیكار كنم خیلی درد داره . امكان داره چی باشه؟تشكر
pr2
Iran, Islamic Republic of
۲۲:۴۹ - ۱۳۹۶/۰۲/۱۱
۰
۰
سلام من 6 ماه پیش متوجه برآمدگی شدم همه كارهارو انجام دادم اول آزمایش خون بعد تصویربرداری هسته ای و سونو و نهایتا نمونه برداری كه تازه انجام دادم. هیچكدوم از علایم نوشته شده رو ندارم و فعلا بهم گفتن كیست های ریزی هست كه دچار خونریزی شده ولی هنوز جواب قطعی نمونه برداری رو نگرفتم. امیدوارم اینایی كه گفتین نباشه. ممنون از اطلاعاتتون.
ماعده
Iran, Islamic Republic of
۱۴:۲۹ - ۱۳۹۶/۰۲/۲۰
۰
۰
سلام خسته نباشین.لطفا كمكم كنین،مادرم 45سال سن دارد و نودل دارد سونو انجام داده گفتن ندول حاوی كانون های میكروكلسیفیكاسیون داخلی در سمت راست است.لنف نود حاوی میكروكلسیفیكاسیون مشاهده شده در زنجیره ژوگولار راست.و نمونه برداری انجام دادن گفتن ندولاتون حاوی كلسیم هست،ولی هنوز جواب ازمایش اماده نشده،خواهش میكنم جواب بدین
ماهرخ
Iran, Islamic Republic of
۱۲:۲۴ - ۱۳۹۶/۰۳/۰۵
۰
۱
سلام خسته نباشید.من جدیدادار كمكاری تیرویید شدم. سونو هم انجام دادم كه سه تا گره داشتم كه دو تاش در هر دو لب تیرویید بود.گره ها حدود نیم میلی متر هستند.آیا به نمونه برداری نیاز است‌؟
سید ذكی فریاد
Iran, Islamic Republic of
۱۶:۰۳ - ۱۳۹۶/۰۳/۱۴
۰
۰
باسلام!
یك سال قبل دندان خودم را پس از اعصاب كشی پور نمودم، حالا وقتی دستم را روی نزدیك به چشمم بالا تر از دندان فشار میدهم احساس درد در یك رگ كه از دندان بسوی صورت هست میكنم، نمیدانم علت اش چیست؛ هرچند دندان بالای من نیز كمی خراب شده است. نمیدانم این احساس درد از چیست؟

نیازمندی ها