تبخال تناسلی چیست؟

علائم بیماری برای اولین بار با علائمی مشابه آنفلوآنزا شروع می‌شود، سپس احساس درد یا سوزش در یک ناحیه محدود از پوست ناحیه تناسلی ادامه می‌یابد و سرانجام ضایعات پوستی بیماری که ابتدا به صورت جوش‌های کوچک و متعدد است، شروع شده و این جوش‌ها بتدریج حاوی مایع شفاف (شبیه تاول‌های کوچک) شده و سرانجام تاول‌ها پاره‌شده و شکل زخمی به خود می‌گیرد. این تغییرات همواره با درد و سوزش شدید در ناحیه همراه است. این علائم، بار اول به مدت بیش از ده روز و گاه تا چند هفته طول می‌کشد و به دنبال درمان یا پسرفت خود به خودی بیماری بهبود می‌یابد، اما ویروس هرگز ریشه‌کن نشده بلکه به داخل بدن رفته و در ناحیه‌ای نزدیک نخاع یا در اعصاب مغزی پنهان می‌شود و به زندگی خود ادامه می‌دهد تا در شرایط مساعد دوباره به پوست منتقل شده و بیماری بار دیگر شروع شود. این روند می‌تواند گاهگاه رخ دهد و در کسانی که سیستم ایمنی ضعیف‌تری دارند، در فاصله‌های کوتاهی عود می‌کند و موجب ایجاد درد ناراحتی برای بیمار می‌شود؛ البته معمولا مدت زمان بروز علائم در مراحل عود، کوتاه‌تر و در حد کمتر از یک هفته است.

مشکل عمده این است که ویروس همیشه قابل انتقال است، حتی در زمانی که علائم عود نکرده باشد؛ البته در زمان عود احتمال انتقال بسیار بیشتر است. البته با درمان مناسب، دوره بروز علائم کوتاه‌تر و احتمال انتقال کمتر می‌شود، اما متاسفانه کسانی هستند که هرگز علائم را نشان نداده‌اند، ولی ویروس را در بدن خود دارند و می‌توانند بیماری را انتقال دهند.

بهترین راه تشخیص مشاهده تعداد زیادی جوش و به دنبال آن تاول در یک ناحیه خاص تناسلی است، اما راه‌های تشخیصی آزمایشگاهی وجود دارد که بهترین آن انجام کشت از تاول‌هاست تا نوع ویروس تشخیص داده شود.

یکی از مهم‌ترین مشکلات این بیماری احتمال انتقال آن به جنین حین بارداری است که می‌تواند به چشم، گوش و سیستم عصبی جنین آسیب برساند. این مساله بخصوص حین زایمان اتفاق می‌افتد. پس بیمارانی که در زمان زایمان دچار بیماری می‌شوند، باید سزارین شوند، اما در کسانی که سابقه بیماری را از قبل دارند، می‌توان در ماه آخر دارو داد تا از عود بیماری جلوگیری شود و امکان زایمان طبیعی وجود داشته باشد.

یکی از بهترین درمان‌های موجود قرص آسیکلوویر است که برای درمان و پیشگیری از عود تجویز می‌شود؛ این دارو قابل مصرف در زمان بارداری و شیردهی است.

دکتر ثریا عالمی / جراح و متخصص بیماری‌های زنان و زایمان