مسمومیت با کوکائین

اثرات کوکائین را می‌توان روی بخش‌های مختلف بدن دید. کوکائین باعث افزایش ضربان قلب و حتی سکته قلبی می‌شود. پارگی عروق خون رسان به قلب و رگ اصلی بدن، آئورت دیده شده است. در مغز و سیستم عصبی اثر می‌گذارد و باعث بروز سکته مغزی و تشنج می‌شود. افرادی که به مدت طولانی به مصرف ادامه می‌دهند ممکن است دچار افت سطح هوشیاری شوند که با تحریک به سطح هوشیاری نرمال برمی‌گردند و این وضعیت تکرار شونده است. برطرف شدن این حالت که به نوعی از مسمومیت بازمی‌گردد می‌تواند 24 ساعت به طول انجامد. کوری در اثر آسیب ناشی از عروق خون رسان به چشم با درگیری یک یا هر دو چشم ممکن است رخ بدهد.

انتقال سریع بیمار به مرکز مسمومیت‌ها اولویت درمانی است؛ بنابراین در هر فرد مشکوک به مصرف کوکائین باید سریعا اورژانس پیش بیمارستانی (115) را در جریان گذاشت. احتیاط‌های لازم برای ممانعت از آسیب بیمار لازم است. این بیماران مستعد تشنج هستند؛ بنابراین باید همراه داشته و در محلی قرار گیرند که در صورت بروز تشنج آسیب نبینند.

به دلیل خطرات ناشی از مصرف بسیاری از داروها در این بیماران، باید تجویز هرگونه دارویی زیر نظر پزشک باشد. به فرض برای کنترل تپش قلب در این بیماران اگر از دارویی همچون متورال یا پروپرانولول استفاده شود می‌تواند فشار خون را به یکباره بالا برده و منجر به عوارض خطرناک فشار بالا مانند خونریزی مغز یا پارگی رگ اصلی بدن، آئورت شود.

اگر اکسیژن در دسترس است یکی از اولویت‌های درمانی محسوب می‌شود. برای کنترل علائم قلبی گاهی نیاز به درمان‌هایی مشابه بیماران با انفارکتوس قلبی بوده و بسیاری از بیماران را باید به بخش مراقبت‌های ویژه قلبی انتقال داد.

بیماران مضطرب را با آرامبخش آرام کرده و در محیطی ساکت و آرام قرار می‌دهند. اگر بیمار دارای دمای بدن بالایی است باید با پنکه و کهنه مرطوب خنک شود.

 دکتر بهروز هاشمی / متخصص طب اورژانس