کاشتن دوباره دندان

با بردیا بهادری ، فارغ‌التحصیل رشته دندانپزشکی که تاکنون ابتکارات و کارهای متفاوت و خلاقانه‌ای ارائه کرده است درباره یکی از ابتکاراتی که در زمینه دوباره کاشتن دندان انجام داده گفتگو کرده‌ایم.

از ابتکار خود در دوباره ‌کاشتن دندان بگویید.

Re-plantation یا همان دوباره کاشتن دندان سابقه طولانی دارد و تاکنون به شکل‌های مختلفی انجام می‌شده است. این روش یا به صورت طبیعی اتفاق می‌افتد یا به عمد انجام می‌شود. یعنی دندانپزشک دندان را می‌شکند و پس از انجام یک سری کارها روی آن، دندان دوباره سر جای خود قرار می‌گیرد. این کار به شکل خیلی ساده انجام می شده است اما من توانستم تلفیقی از کارهای مختلف را روی دندان در محیط بیرون از دهان بیمار انجام و سپس آن را با موفقیت سر جای خودش قرار دهم.

درباره این کار و مراحل مختلف انجام آن بگویید.

این دندان از ناحیه هر سه ریشه عفونی شده بود. ناحیه فورکا که محل اتصال 3 ریشه دندان است و ناحیه بسیار مهمی است، با مته سوراخ شده بود و جا ماندن مقداری از سوزن عصب‌کشی نیز موضوع را کمی پیچیده کرده بود. ابتدا با کمک مواد دندانپزشکی سوراخ قبلی را تا حدودی محدود کردم و مانع از خروج چرک شدم تا بتوانم آن را معاینه کنم. اتصال بین این سه ریشه به خاطر سوراخ شدن کف دندان خیلی ضعیف شده بود و عملا یکی از ریشه‌ها اتصال بسیار سستی با دو ریشه دیگر داشت. بنابراین دندان را با احتیاط و بدون وارد شدن آسیب به ریشه یا حفره دندان بیرون کشیدم. سپس یکی از ریشه‌ها را که اتصال خیلی سستی داشت، در بیرون از محیط دهان قطع کردم (این کار در جراحی لثه هم انجام می‌شود اما تفاوت آن این است که وقتی دندان درون حفره‌اش قرار دارد، ریشه قطع می‌شود و نه در خارج از آن.) خوشبختانه دندان بدون هیچ آسیبی بیرون آورده شد و خارج از دهان مریض مجددا عصب‌کشی و جسم خارجی از ریشه آن بیرون آورده شد. سپس با کمک مواد دندانپزشکی برای آن کف دندان ساخته، خود دندان را فرم و سرجایش قرار دادم، اما کاری که برای اولین‌بار انجام شد، این بود که محل تلاقی ریشه‌ها در کف دندان و نیز تاج آن را به کمک مواد ترمیمی در بیرون از دهان بیمار ساختم.

چه عواملی در موفقیت این کار تاثیرگذار هستند؟

زمان مهم‌ترین عامل است. بهترین زمان برای موفقیت 20‌تا 30 دقیقه است. در واقع بافت‌هایی که دندان را به حفره استخوانی دوروبرش متصل می‌کنند، زنده هستند و همان‌ها باعث می‌شوند دندان سرجایش قرار بگیرد. در موقع کشیدن هم باید دقت بسیاری کرد که بافت‌های اطراف ریشه دندان دستکاری نشود تا اتصال مجدد برقرار شود.

فریبا فرهادیان