توده‌های نگران کننده

پزشک پرسش‌هایی را مطرح می‌کند

1 - در شما یا خانواده‌تان سابقه بیضه‌های نزول نیافته وجود دارد؟

2 - عمل جراحی برای پایین‌ آوردن بیضه نزول نیافته در شما انجام شده است؟

3 - در شما یا خانواده‌تان سابقه کوچکی بیضه وجود دارد؟

4 - سابقه خانوادگی سرطان بیضه دارید؟

پزشک معاینه را آغاز می‌کند

پزشک در معاینه اندازه توده، قوام توده و محل آن را مورد بررسی قرار می‌دهد. همچنین دردناک بودن یا تورم منطقه و وجود هیدروسل یا واریکوسل را نیز آزمایش می‌کند.

از آنجا که احتمال متاستاژ توده به غدد لنفاوی اطراف آئورت شکمی وجود دارد پزشک نواحی اطراف ناف را با دقت معاینه می‌کند.

پزشک چه کارهایی برای تشخیص انجام می‌دهد؟

باید بدانید که همه توده‌های بیضه، بدخیم در نظر گرفته می‌شوند مگر آن که خلاف آن ثابت شود. تومورهای بیضه می‌توانند از طریق سیستم لنفاوی یا عروق خونی متاستاز پیدا کنند و نقاط دیگر بدن را درگیر کنند. محل‌هایی که درگیر می‌شوند معمولا غدد لنفاوی اطراف آئورت شکمی یا گردن، کبد و سینه هستند. بهترین راه برای تشخیص متاستاز استفاده از«‌سی‌تی اسکن» سینه و شکم است.

پزشک برای بررسی دقیق‌تر از شما می‌خواهد که از محل تومور سونوگرافی انجام دهید تا بتواند دقیقا میزان انتشار تومور را ببیند. همچنین برای تشخیص نوع تومور از شما می‌خواهد آزمایش خون انجام دهید تا مقدار هر یک از نشانگرهای تومور در خون شما سنجیده شوند.

علاوه بر این برای تعیین وضعیت تومور باید یک عکس ساده سینه و سی‌تی اسکن از شکم، لگن و سینه انجام دهید. همه این آزمایش‌ها در تصمیم‌گیری برای نوع درمان تومورهای ذکر شده موثرند.

نکات مهم از زبان پزشک

1 - نمونه‌برداری با سوزن نباید در این تومورها انجام شود.

2 - درمان اولیه برداشتن بیضه از طریق جراحی است که برش جراحی در محل مربوطه روی خط کشاله ران داده می‌شود.

3 - بسته به مرحله تومور ممکن است نیاز به پرتو درمانی داشته باشید که محل و تعداد جلسات آن توسط پزشک به شما گفته می‌شود.

4 - این نوع تومور بیشتر در سنین بین 40 15 سال دیده می‌شود و فقط 15درصد افراد درد را همراه با آن تجربه می‌کنند.

5 - پیش آگهی درمان این تومور خوب است و 95 ‌90 درصد موارد ظرف 5 سال درمان می‌شوند.

6 ‌- در 2 سال‌ اول پس از درمان لازم است که هر چند ماه یکبار از سینه، شکم و لگن سی‌تی اسکن شود و پس از آن می‌توانید فواصل سی‌تی اسکنها را افزایش دهید.

7 - در هر جلسه ویزیت، پزشک از شما می‌خواهد تا نشانگرهای تومور را در خون خود مورد آزمایش قرار دهید.

8‌ - کسانی که در خطر ابتلا به این نوع تومور قرار دارند باید به طور منظم بیضه‌های خود را آزمایش کنند و آزمایش خون برای نشانگرهای تومور و سونوگرافی رنگی انجام دهند و در صورت یافتن موارد مشکوک هر چه سریع‌تر پزشک متخصص را در جریان بگذارند.

دکتر کیوان رضوانی