داروخانه
مسکنی برای معده
«کلیدینیومسی»، از شایعترین داروهایی است که در اختلالات گوارشی از سوی پزشکان توصیه میشود. از سوی عامه مردم نیز این دارو به عنوان مسکن معده شناخته میشود. این دارو حاوی 2 ترکیب متفاوت است. هر قرص کلیدینیومسی حاوی 5/2 میلیگرم کلیدینیوم و 5 میلیگرم کلردیازپوکساید است. جذب کلردیازپوکساید از راه دستگاه گوارش بخوبی و معمولا در طول یک تا 2 ساعت صورت میگیرد، اما جذب گوارشی کلیدینیوم کم و نامنظم است. نیمه عمر این دارو در بدن 3 ساعت است. دفع دارو از طریق کلیه و نیز از راه مدفوع صورت میگیرد.
نحوه مصرف
میزان مصرف این دارو براساس پاسخ و تحمل بیمار به وسیله پزشک تعیین میشود، اما بهطور معمول میزان مصرف این دارو در بزرگسالان 2 تا 3 قرص، 2 تا 3 بار در روز پیش از غذا یا پیش از خواب است و در افراد کهنسال مصرف خوراکی یک قرص 3 بار در روز پیش از غذا توصیه میشود. مصرف این دارو در حاملگی توصیه نمیشود. مصرف طولانیمدت کلردیازپوکساید میتواند باعث وابستگی فیزیکی و بروز علائم قطع در نوزاد شود. مصرف کلردیازپوکساید در 3 ماهه اول حاملگی خطر بروز ناهنجاریهای مادرزادی را افزایش میدهد.
در بیمارانی که سابقه ناپایداری قلبی عروقی، اعتیاد، گلوکوم (آب سیاه)، نارسایی کبد، فتق از راه مجرای مری همراه با التهاب مری، زیادی فشار خون، پرکاری تیروئید، فقدان حرکات رودهها در سالمندان و بیماران ناتوان، انسداد روده، میاستنی گراو، بزرگی پروستات یا احتباس ادرار، جنون، بیماریهای انسدادی ریوی، نارسایی کلیه دارند این دارو تجویز نمیشود یا با احتیاط تجویز میشود. در این شرایط توصیه میشود همزمان با مصرف دارو علائم حیاتی شامل فشارخون، نبض، تعداد تنفس و تب بیمار روزانه کنترل شود.
تداخلات دارویی
کلیدینیومسی با آنتیاسیدها، داروهای ضداسهال، ضدبارداریهای خوراکی استروژنی (قابلیت اطمینان داروی ضدبارداری را کاهش و امکان خونریزی را افزایش میدهد)، کتوکونازول (ممکن است باعث کاهش قابل توجه در جذب کتوکونازول گردد) تداخل مصرف دارد.
عوارض
داروی کلیدینیومسی نیز همانند داروهای دیگر، برخی عوارض جانبی ایجاد میکند. شایعترین عوارضی که این دارو ایجاد میکند شامل سردرد، بیخوابی، سرگیجه، خوابآلودگی، اضطراب، ضعف و توهم، خشکی دهان، یبوست، لرزش سردل، حس نکردن طعم غذا و تاخیر در ادرار کردن، ناتوانی جنسی، تپش قلب، تاری دید، ترس از نور، خارش و کهیر است. تجویز کلیدینیوم به بیماران سالمند باید با احتیاط صورت گیرد، زیرا امکان بروز آب سیاه (گلوکوم) تشخیص داده نشده وجود دارد. با مصرف طولانیمدت کلیدینیوم، حافظه بیماران سالخورده بویژه بیمارانی که از قبل دچار اختلالات حافظه بودهاند، ممکن است مختل شود.
گفت و گو
