بلع اتفاقی سوزن!

این وضعیت برای ما پزشکان نیز تا زمانی که در عکس‌های رادیولوژی مشخص شود این جسم خارجی نوک تیز از معده رد شده یا نه، نگران‌کننده است. زمانی که سوزن از دریچه انتهای معده وارد روده شود و قسمت اول دوازدهه را رد کند، نگرانی ما تا حدود زیادی برطرف می‌شود. گرچه کار تشخیص و درمان به اتمام نرسیده است ولی می‌توانیم بیمار بی‌علامت که هیچ‌گونه درد شکم و علائم گوارشی ندارد را را با توصیه به گرفتن عکس رادیولوژی از شکم در ساعات آینده و نیز بررسی مدفوع از جهت خروج سوزن با علائم هشدار از بیمارستان مرخص کنیم.
اما زمانی که در عکس‌های رادیولوژی مشخص شود سوزن یا اجسام خارجی نوک‌تیز مشابه سوزن با طول بیشتر از پنج سانتی‌متر در قسمت‌های بالاتر لوله گوارش باقی مانده و احتمال خروج آنها از دریچه انتهای معده بسیار کم است، باید به‌صورت اورژانسی و به روش آندوسکوپی جسم نوک‌تیز را خارج کرد.
از اجسام خطرناک دیگری که شاید حساسیت والدین و همراهان نسبت به بلع آنها کمتر از بلع سوزن باشد ولی می‌توانند به‌صورت بالقوه حتی خطرناک‌تر از سوزن بلع شده باشند، می‌توان به بلع باتری‌های سکه‌ای، ساعت و آهن‌رباهای کوچک اشاره کرد که این اجسام نیز در عکس‌های رادیولوژی مشخص می‌شود و بسته به شرایط، نیاز به تصمیم‌گیری پزشک معالج جهت نحوه معالجه بیمار دارد.
به هرحال ترک عادت بسیار اشتباهِ گرفتن سوزن با دهان می‌تواند از بروز این‌گونه اتفاقات پیشگیری نماید و در صورتی که به هردلیل بلع جسم خارجی نوک تیز اتفاق افتاد ‌بیمار باید سریعا به مرکز اورژانس بیمارستانی جهت گرفتن عکس رادیولوژی مراجعه کند. در بیمارانی که با نظر پزشک معالج ترخیص و توصیه به مراجعه مجدد می‌شوند بروز هر گونه درد در ناحیه شکم یا دیدن خون همراه مدفوع می‌تواند زنگ خطری محسوب گردد و بلافاصله مجددا باید بیمار به مرکز درمانی مراجعه کند.

دکتر سید میثم یکه سادات

متخصص طب اورژانس