از «سیب» بپرسید

دکتر طاهره سوری‌/‌ متخصص عفونی و فوق تخصص بیماری‌های مقاربتی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

این باور درست نیست. به این دلیل که واژن دارای ترشح‌های طبیعی است که محیط آن را اسیدی می‌کند و مانع از تاثیر قارچ‌ها در این ناحیه می‌شود. اگر هم استخر سالم و تمیز را برای شنا انتخاب کنید که اصلا نباید نگران این قضیه باشید، ‎اما گاهی به دلایلی مانند مصرف بیش از حد آنتی‌بیوتیک، قرص‌های ضدبارداری و... ممکن است شرایط اسیدی واژن تغییر کند و دچار عفونت قارچی شوید، بنابراین با خشک نگه‌داشتن محیط، تعویض لباس زیر و رعایت میزان داروی مصرفی می‌توانید مانع از بروز این مساله شوید. درباره شنا در استخر سوال کرده بودید؛ همان‌طور که اشاره کردم، باید استخری که انتخاب می‌کنید، سالم باشد، اما مساله، استخر رفتن در فصل پاییز است، در این فصل با توجه به این‌که بیشتر باید استخر سرپوشیده بروید، حتما نسبت به نظافت و رعایت بهداشت و استفاده از موادضدعفونی‌کننده در استخر مطمئن شوید. به این دلیل که در فصل تابستان نور آفتاب خود عاملی برای از بین بردن آلودگی‌های احتمالی داخل آب است، اما در فصل پاییز این امکان وجود ندارد، بنابراین حتما از سلامت استخری که می‌روید، بویژه آبی که برای پر کردن استخر استفاده می‌شود، مطمئن شوید و بعد ​به آنجا بروید . رطوبت و آلاینده‌های احتمالی داخل آب ممکن است یکی از عوامل ایجاد بیماری‌های مختلف بویژه در دستگاه تناسلی باشد.

اعظم​ هستم، از اهر تماس می‌گیرم (014260000074)؛ 45 سال دارم. از عوارض یائسگی خسته ‌شده‌ام. گرگرفتگی، حالت افسردگی و عصبانیت کلافه‌ام کرده است. شب‌ها بی‌خواب می‌شوم. به دلیل حال بدی که دارم، بویژه گرگرفتگی و تعرق از خواب می‌پرم و ساعت‌ها خوابم نمی‌برد. علاوه بر این‌که گاهی با این حالت اضطراب همراه است. تصمیم به هورمون‌درمانی گرفته‌ام. آیا شما این مساله را تائید می‌کنید؟

دکتر اکبر سلطانی/ متخصص داخلی‌، غدد و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

هورمون‌درمانی، یعنی تجویز داروهای تزریقی یا خوراکی هورمونی که شامل هورمون‌هایی مانند استروژن، پروژسترون و تستسترون است. همان‌طور که اشاره کردید عوارضی مانند گرگرفتن و تعرق بویژه هنگام شب، نوسان‌های خلقی، بی‌خوابی و مسائل دیگر از مشکلات دوره یائسگی است، اما مصرف داروهای هورمونی به همه افراد توصیه نمی‌شود؛ زیرا این کار ممکن است زمینه‌ساز افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه، سکته و لخته ‌شدن خون شود، بنابراین پیشنهاد می‌کنیم به جای این مساله با ورزش منظم، تغذیه سالم، کاهش و کنترل وزن و خوردن خوراکی‌هایی مانند سویا که هورمون طبیعی دارند، نشانه‌ها را کنترل کنید.

مریم. ب هستم؛ از آمل تماس می‌گیرم (01210000493). حدود سه ماه و نیم از وضع حمل من می‌گذرد، اما پریود نشده‌ام. به فرزندم شیر می‌دهم. آیا این مساله ممکن است ارتباطی به وضع پریودم داشته باشد یا نه؟

دکتر کتایون برجیس / متخصص زنان، زایمان و نازایی

معمولا مادرانی که به فرزندشان شیر می‌دهند تا سه ماه بعد از وضع حمل، پریود نمی‌شوند. البته شما سه ماه را رد کرده‌اید، اما در مواردی نیز تا یک سال بعد از زایمان هم ممکن است مادر شیرده پریود نشود. با این‌همه برای این که از شرایط بدنی‌تان آگاه شوید، حتما به متخصص مراجعه کنید. شاید علاوه بر مساله شیر دادن که ممکن است امری طبیعی در به تعویق انداختن پریود باشد، علت ثانویه دیگری نیز نظم قاعدگی شما را بر​هم زده باشد.

لاله. ش هستم و از ارومیه تماس می‌گیرم (04410000385)؛ بیست و هشت ساله هستم. دو روز پیش متوجه اتفاقی شدم که کمی شوکه‌ام کرد. این مساله ترشح مایعی شبیه به شیر از سینه راست من بود. من ازدواج نکرده‌‌ام. شاید اگر ازدواج کرده و باردار شده بودم، این‌قدر نگران نمی‌شدم. لطفا در این باره مرا راهنمایی کنید.

دکتر​کتایون برجیس‌/‌ متخصص زنان، زایمان و نازایی

همان‌طور که اشاره کردید هر نوع مایعی که از سینه خارج شود، ترشحات سینه محسوب می‌شود و نیازمند پیگیری است، بویژه در افرادی مانند شما که مجرد هستند، اما به دو مساله دقت کنید؛ اول این‌که هر نوع ترشحی الزاما به معنی بدخیمی نیست. دوم این‌که شما توضیح نداده‌اید که آیا داروی خاصی مصرف می‌کنید یا مشکل زنانگی دیگری دارید یا نه؟ این ترشح‌ها الزاما به معنای وجود بدخیمی سینه نیست، اما بهتر است با مراجعه به متخصص آن را بررسی کنید. احتمال بدخیمی در شرایطی وجود دارد که سن فرد بالای 40 سال بوده، توده‌ای در سینه وجود داشته و ترشح آن خونی باشد. در این شرایط هم باید وضع فرد دقیقا بررسی شود، بنابراین توصیه می‌کنیم حتما به متخصص مراجعه کنید.