آبله مرغان هم عارضه دارد

آبله مرغان از آن بیماری هایی است که هم باید از آن ترسید و هم خوشحال شد که کودک در سن کمتری به آن مبتلا شود و شاید کمی تعجب کرده باشید که این جملات چه مفهومی دارد.

کد خبر: ۶۱۲۶۳

پس مطلب زیر را که در اصل درخواست شما خواننده عزیز بوده ، بخوانید تا هم از آبله مرغان بترسید و هم... ویروس واریسلا زوستر (VZV)عامل 2 بیماری آبله مرغان و زونا می باشد.
آبله مرغان یک بیماری جهانی و شدیدا واگیردار می باشد که ضایعات پوستی و زیکولر مشخصه اصلی آن است که در دوران کودکی شایع بوده و بسیار خوش خیم می باشد اما کسانی که در دوران کودکی آبله مرغان نگرفته اند در صورت مواجه شدن با این ویروس در سنین بالاتر به احتمال زیاد دچار زونا می شوند و یا افرادی که نیازمند به سرکوب دستگاه ایمنی برای کنترل بیماری آنها هستیم نیز دچار زونا می شوند.
این بیماری برخلاف آبله مرغان در سنین بالای 50 سال عموما، رخ می دهد به طور کلی ویروس واریسلا زوستر در افراد مبتلا به زونا ممکن است سالها در دستگاه عصبی مرکزی انسان مانند نخاع به حالت نهفته باقی بماند.

علل ایجاد بیماری: راه انتقال ویروس از طریق دستگاه تنفسی می باشد. ویروس از طریق قطرات ریز در هوا و یا تماس با ضایعات پوستی از فرد بیمار به دیگران منتقل می شود و بعد در حلق تکثیر پیدا می کند و در نهایت در کل بدن پخش می شود در بیماری زونا همانطور که گفتیم ویروس بعد از وارد شدن ممکن است سالها نهفته باقی بماند تا یک عامل تحریکی سبب فعال شدن مجدد آن شود به طور مثال یک بیماری که سیستم ایمنی بدن را ضعیف کند و یا مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی.
در صورتی که یک مادر قبل و یا در حین حاملگی آبله مرغان گرفته باشد کودک وی تا چند ماه در برابر آبله مرغان ایمنی دارد اما این ایمنی در عرض 4 الی 12 ماه پس از تولد کاهش می یابد. فصل شایع این بیماری اواخر زمستان و اوایل بهار می باشد.

علایم شایع: علایمی که در کودکان ایجاد می شود خفیف است ولی در صورت بروز بیماری در بزرگسالان علایم آن شدید می شوند که شامل تب که عموما خفیف می باشد و حدود (37/8 39/4) نوسان دارد. درد شکم و احساس ناخوشی عمومی که این حالت عموما 3 5 روز طول می کشد و تظاهرات پوستی که کلید اصلی تشخیص این بیماری است تقریبا در هر جای بدن می تواند بوجود بیاید از جمله روی پوست ، آلت تناسلی ، داخل دهان ، بینی ، گلو. این ضایعات در آغاز از پوست سینه و صورت شروع می شوند و بعد به تمام بدن پخش می شوند و قطری حدود 5 10 میلی متر دارند. تاولها نواحی وسیعی از پوست را دربرمی گیرند اما در دست و پا کمتر ظاهر ، می شوند و در عرض 24 ساعت می ترکند و در محل آنها دلمه تشکیل می شود که هر 3 4 روز مجموعه هایی از تاولهای جدید بوجود می آید. شدت و تعداد ضایعات از هر فردی به فرد دیگر تفاوت می کند و افرادی که سیستم ایمنی ضعیف دارند تعداد آنها بیشتر است و دیرتر بهبود می یابند.
اما مشخصه بیماری زونا این است که این تاولها معمولا در روی یک نوار پهن برروی پوست بوجود می آیند که این نوار مسیر یک رشته عصبی حسی خاصی در پوست است و گاهی همراه با تهوع ، حالت دل پیچه و اسهال خفیف هم هست.
مدت زمان ورود ویروس به بدن و آغاز علایم در آبله مرغان حدود 14 17 روز است و حدود 48 ساعت قبل از شروع ضایعات پوستی آن فرد می تواند بیماری را به دیگران منتقل کند.

عواقب بیماری: اکثر کودکان بهبود خود بخود می یابند. این بهبودی در حدود 7 10 روز بعد از شروع بیماری بوجود می آید. در بزرگسالان این مدت بیشتر است و احتمال بروز عوارض در آنها بیشتر می باشد و بعد از بهبودی فرد برای تمام مدت عمر خود در برابر بیماری ایمن می شود اما در صورتی که به حالت نهفته دربیاید در آینده ممکن است بیماری زونا را ایجاد کند. اما عوارض خاصی که این بیماری ایجاد می کند شامل: عفونت باکتریایی ثانویه برروی تاولهای آبله مرغان که شایع ترین عارضه آن است چون محل تاول مکان مناسبی برای استقرار باکتری می باشد و این سبب عفونت می شود. عفونتهای چشم و دستگاه عصبی ، التهاب عضله قلب (میوکاردیتا) التهاب مفاصل (آرتریت) و علایم شبیه آنفولانزا هم از عوارض دیگر آبله مرغان می باشند. در بیماری زونا هم درد مزمن خصوصا در سالمندان تا ماهها و گاهی سالها برروی همان رشته عصبی درگیر احساس می شود و گاهی ممکن است دچار زخم قرنیه هم شوند.

عوامل افزایش دهنده خطر: به طور کلی هر عاملی که سیستم ایمنی بدن انسان را ضعیف کند مانند مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی در آبله مرغان و سن بالای 50 سال ، جراحی ، پیوند مغز استخوان یا بیماری های خونی مانند لوسمی یا لنفوم در زونا باعث افزایش خطر می شوند.

درمان: تشخیص معمولا با ظهور تاول های پوستی داده می شود در نتیجه انجام آزمایشات ضرورتی ندارد و هدف از درمان تخفیف علایم است که می توان برای کاهش خارش از پارچه ، حوله و یا کمپرس آب سرد استفاده کرد. باید بیمار را تا حد امکان آرام و خنک نگه دارید. گرما و تعریق سبب بروز خارش می شوند. ناخن ها را حتما کوتاه کنید تا بیمار نتواند خود را بخاراند چون خارش سبب احتمال عفونت به محل تاول می شود.
در زونا هم هدف کاهش خارش و درد است اما دردی که پس از پاک شدن تاول ها باقی می ماند را خیلی مشکل می توان درمان کرد. تقریبا درمان خاصی ندارد ولی توصیه می شود در یک وان آب که در آن نشاسته ذرت یا پودر جو دوسر اضافه شده بخوابید تا درد آن کمی تسکین یابد و در نهایت هم قطع رشته های عصبی برای از بین رفتن درد با جراحی انجام می گیرد.

داروها: برای کاهش خارش از بی حس کننده های موضعی ، آنتی هیستامن های موضعی محصولات حاوی لیدوکائین استفاده می شود که کمترین احتمال آلرژی را دارند. اگر تب وجود دارد از استامیوفن استفاده کنید و به هیچ عنوان از آسپرین استفاده نکنید و برای زونا از ضددردهای قوی تر و آرام بخش هم استفاده می شود. استراحت مطلق در رختخواب ضروری نیست بیمار می تواند فعالیت آرام داشته باشد و در یک محیط خنک باشد و تا زمانی که تمام تاول ها دلمه نشدند و تاول جدیدی تشکیل نشد باید کودک را از سایرین جدا کرد و مدرسه نیز نباید برود ، رژیم غذایی خاصی هم توصیه نمی شود و می تواند همان غذاهای معمولی را مصرف کند اما اگر همراه آبله مرغان کودک شما تب بالا ، سرفه های شدید و حساسیت به نور داشت حتما به پزشک مراجعه کنید.

پیشگیری: به طور کلی در حال حاضر نمی توان از آبله پیشگیری کرد اما سرم حاوی پادتن بر علیه این ویروس در افرادی که ابتلا به این بیماری برای آنها خطرناک است ، مانند کسانی که داروهای ضدسرطان دریافت می کنند ، استفاده می شود. نکته مهم در این بیماری دقت برای جلوگیری از ابتلا به علایم عفونی است بنابراین حمام کردن روزانه توصیه می شود و محل تاولها را باید به آرامی شست و کوتاه کردن ناخن بچه ها هم حتما توجه می شود. در نهایت این بیماری در کودکان نگرانی خاصی ایجاد نمی کند و بعد از گذشتن دوره آن علایم آن به طور کامل از بین می رود.