در تپش این هفته، ماجرای فریب و تعرض در پوشش عرفانهای دروغین و رمالی را بررسی کردیم
در اورژانس این علائم حیاتی گاهی تنها سرنخ در شناسایی علت مولد شکایت بیمار است. در تعدادی از بیماران (کودکان، عقبماندگان ذهنی و افراد غیرهوشیار) تنها یافتههای قابل اعتماد، همین علائم حیاتی هستند. گروههای یاد شده توانایی بیان مشکل خود را نداشته و لازم است برای شناسایی مشکل آنها از شواهدی استفاده شود که حیاتی بوده و نشانگر وضعیت سلامت فرد است.
براساس همین علائم است که بیماران در اورژانس به دستهبندیهای سرپایی، حاد و اورژانسی و بدحال تقسیم میشوند. در اورژانسی که براساس اورژانسهای امروزی سازمانبندی شده باشد، در اتاقی به نام تریاژ (سطحبندی بیماران) اقدام به بررسی اولیه بیمار میشود که براساس شرایط بیمار، علائم حیاتی و معیارهای کمکی دیگر، بیمار را به واحد مربوطه راهنمایی میکنند. تعدادی از بیماران هستند که مشکل آنان جدی نبوده و نیاز به اقدامات سرپایی دارند. این بیماران توسط پزشک مقیمی که بیماران سرپایی را ویزیت میکند مورد معاینه قرار میگیرند.
دسته دوم بیمارانی هستند که شرایط آنها از وضعیت سرپایی وخیمتر است و مستقیما به بخش بستری اورژانس انتقال پیدا میکنند. این بیماران نیاز به بررسی و معاینه مکرر دارند تا احتمال خطر رفع شود. تعدادی از آنها در بخش بستری شده یا با بهبود نسبی مرخص میشوند.
دسته سوم و آخر، بیماران نیازمند درمان فوری بوده که اندکی تاخیر، آنها را در معرض خطر مرگ یا عوارض غیرقابل جبران قرار میدهد. این بیماران به اتاق احیا یا سیپیآر (
CPR) منتقل میشوند. اگر بیماران به درستی تقسیمبندی (تریاژ) نشوند، ممکن است بیماری که نیازمند بستری است به واحد سرپایی منتقل شده و تا ویزیت انجام شود دچار عوارض حاد شود. عکس این مطلب هم صادق است، بیماران سرپایی اگر به واحد بستری منتقل شوند با ازدحامی که ایجاد میکنند فرصت را برای درمان بیماران بدحال از بین برده و فردی را که نیازمند درمان است در معرض خطر و عوارض قرار میدهند. در واقع، تریاژ برای جلوگیری از بروز این تداخلها و انجام بهترین اقدام در کمترین زمان در بیماران اورژانسی، ابداع شده است. بنا بر همین اصل در تمامی اورژانسهای به روز شده کشورمان، شاهد سیستم تریاژ بیماران هستیم.دکتر بهروز هاشمی / متخصص طب اورژانس
در تپش این هفته، ماجرای فریب و تعرض در پوشش عرفانهای دروغین و رمالی را بررسی کردیم
گزارش «جامجم» درباره دستاوردهای زبان فارسی در گفتوگو با برخی از چهرههای ادب معاصر
معاون وزیر بهداشت: