در مطب سیب

با کاهش هورمون‌ها چه کنیم؟

خانم 50 ساله‌ای با شکایت از گر گرفتگی و تعریق شبانه مراجعه کرده است. او می‌خواهد بداند که این علایم مربوط به علت شروع یائسگی است یا دچار مشکل دیگری شده است. همچنین می‌خواهد بداند که اگر یائسه شده است آیا باید از هورمون‌های جایگزین استفاده کند یا نه؟
کد خبر: ۳۰۹۵۹۶

سوالاتی که پزشک می‌پرسد

1 - چه مدت است که قاعدگی شما متوقف شده است؟

2 - آیا دچار تحریک‌پذیری، عصبانیت یا افسردگی هستید؟

3 - گر گرفتگی شما از کی شروع شده است؟

4 - آیا سابقه خانوادگی پوکی استخوان، بیماری قلبی یا سرطان دارید؟

پزشک معاینه می‌کند

پزشک فشار خون بیمار را می‌گیرد، قد و وزنش را اندازه‌گیری می‌کند. همچنین شکم، سینه‌ها و دستگاه تناسلی را معاینه کرده و یک تست پاپ از بیمار می‌گیرد.

پزشک از بیمار می‌خواهد که آزمایش‌های زیر را انجام دهد: آزمایش خون و ادرار، ماموگرافی و آزمایش عملکرد کبد.

تشخیص پزشک چیست؟

پزشک تشخیص یائسگی را برای بیمار مطرح می‌کند. یائسگی به متوقف شدن عادات ماهیانه برای بیش از یک‌سال گفته می‌شود که در سنین بین 55 45 اتفاق می‌افتد. علت یائسگی توقف فعالیت فولیکول‌های تخمدانی است. علایم این دوره در افراد مختلف متفاوت و شدت آن متغیر است. علایم این دوره به چند دسته تقسیم می‌شود:

علایم عصبی عروقی: گر گرفتگی، تعریق شبانه،‌ تپش قلب، ‌احساس سبکی سر و میگرن.

علایم روحی - روانی: تحریک‌پذیری، افسردگی، اضطراب، زود به گریه افتادن، کاهش تمرکز،‌ ضعیف شدن حافظه کوتاه‌مدت، اختلال خواب، تغییر خلق و کاهش اعتماد به نفس.

علایم ادراری: خشکی واژن، درد در هنگام نزدیکی، کاهش میل جنسی، اختلالات مثانه مانند سوزش ادرار و بی‌اختیاری ناشی از استرس.

علایم ماهیچه‌‌ای اسکلتی: درد عضلانی،‌ درد مفاصل غیراختصاصی.

علایم پوستی: خشکی پوست، رشد موهای جدید روی صورت، تحلیل بافت سینه‌ها.

پوکی استخوان: یکی از دغدغه‌های این دوره عبارت است از کاهش بافت استخوان در واحد حجم.

توصیه‌های لازم از زبان پزشک

‌باید توجه داشته باشید که یائسگی یکی از مراحل طبیعی زندگی است و علائم در اکثر افراد ظرف 2 سال برطرف می‌شود.

رژیم غذایی مناسبی داشته باشید، از چاقی پرهیز کنید.

به مقدار کافی ورزش کنید، استراحت کافی داشته باشید.

سیگار کشیدن را کم کنید، مصرف کافئین را کاهش دهید.

مقاربت بلامانع است. در صورت خشکی واژن می‌توانید از مواد چرب‌کننده استفاده کنید. استفاده از روش‌های جلوگیری از بارداری تا 12‌‌ماه پس از آخرین قاعدگی توصیه می‌شود.

‌در صورتی که علائم آزاردهنده باشند یا پوکی استخوان واضح وجود داشته باشد درمان جایگزین هورمون توصیه می‌شود.

شواهد محکمی بر افزایش خطر سرطان سینه با استفاده از درمان جایگزین هورمون برای کمتر از 5 سال وجود ندارد.

درمان جایگزین هورمون در زنان یائسه بدون علامت برای پیشگیری از پوکی استخوان جایی ندارد.

قطع درمان جایگزین هورمون باید به مرور و در مدت 3 2 ماه صورت گیرد.

دکتر کیوان رضوانی

newsQrCode
ارسال نظرات در انتظار بررسی: ۰ انتشار یافته: ۰

نیازمندی ها