پزشک خانواده‌

از نظر علت‌شناسی، عوامل خطرساز و زمینه‌ساز سرطان روده بزرگ عبارتند از: 1 - رژیم غذایی پرچرب و پر پروتئین و کم فیبر 2 - بالا بودن چربی خون از نوع کلسترول 3 - نشانگان‌های پولیپوز گوارشی ارثی که شامل موارد ذیل است: الف  پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی ب  سندرم گاردنر ج  سندرم تورکت د  سندرم لینچ ه  سندرم پوتز جگر و پولیپوز جوانان 4 - بیماری التهابی روده بزرگ 5 - عفونت با باکتری استرپتوکوک بویس 6 - سابقه عمل جراحی اولترو ‌سیگموئیدوستومی 7 - مصرف تنباکو و توتون.

سرطان روده بزرگ اکثرا در سنین میانسالی و پیری دیده می‌شود و در افراد جوان بندرت دیده می‌شود. علائم سرطان روده بزرگ عبارتند از:

1 ‌- رنگ‌پریدگی پوست بدن به علت دفع تدریجی خون از روده 2 -‌ خستگی 3 - تپش قلب 4 - درد قفسه سینه 5 - درد شکم 6 - زورپیچ 7 - دفع خون از مقعد 8 - باریک شدن قطر مدفوع.بروز سرطان روده بزرگ در سنین جوانی نشانه وجود اختلالات ارثی در روده این افراد است. در چنین بیمارانی ضمن درمان بایستی خانواده ایشان به دقت بررسی گردند و طبق شجرنامه و نوع سرطان، آنان را مورد غربالگری قرار داد. غربالگری در این افراد به صورت بررسی خون مخفی در مدفوع، تجسس جهش در ژن APC، معاینه انگشتی مقعد و مشاهده داخل روده بزرگ با دستگاه هر 3 سال از 25 سالگی به بعد بایستی صورت بگیرد.

در بیماری که به علت سرطان روده بزرگ توسط روش «دوک» مرحله‌بندی صورت گرفته است، بالاترین طول عمر مربوط به دوک A می‌باشد. درمان سرطان روده بزرگ به صورت جراحی و نیز شیمی‌درمانی می‌باشد. پس از جراحی بیمار بایستی حداقل هر 3 سال یک‌بار تحت کولونوسکوپی قرار گیرد. این بیماران بایستی هر سال آزمایشات کبدی انجام دهند و بررسی سالانه خون مخفی در مدفوع الزامی است.
اندازه‌گیری CEA پلاسما هر سه ماه یک‌بار نیز در این افراد می‌تواند مفید باشد.

سوال‌کننده محترم را اولا در توکل به خداوند متعال و شفادهنده توصیه می‌کنم و ثانیا پیگیری و مراقبت از روده عمل شده را مطابق مطالب فوق‌الذکر توصیه می‌نمایم و ثالثا از خانواده ایشان می‌خواهم تا با کمک یکی از همکاران فوق‌تخصص گوارش در استان لرستان تحت بررسی و غربالگری از نظر تومورهای روده قرار گیرند.