متولی تعرفه های پزشکی کیست؛

در بند ک تبصره 14 لایحه بودجه 1386 آمده است: وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی مکلف است برای بهبود کیفیت خدمات ارائه شده به وسیله بخش غیر دولتی بر تعرفه ها و کیفیت ارائه خدمات واحدهای مربوطه نظارت کند.

کد خبر: ۱۳۱۴۳۸

تخلفات احتمالی براساس قوانین و مقررات موجود رسیدگی خواهد شد. تعیین تعرفه به عهده وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی و وزارت رفاه و تامین اجتماعی است .بر این اساس ، حق سازمان نظام پزشکی در تعیین تعرفه بخش خصوصی لغو می شود. نمایندگان کمیسیون تلفیق این بند را غیر بودجه ای تشخیص دادند و از دستور خارج کردند؛ اما این پرسش مطرح است که آیا نباید نهادی بر تعرفه های پزشکی بخش خصوصی نظارت کند؛
شاید گفته شود 80 درصد خدمات بستری مردم ، در بیمارستان های دولتی ارائه می شود و اگر دولت بتواند خدمات این مراکز را ساماندهی کند لزومی ندارد اقشار کم درآمد همه زندگی خود را بفروشند و در بیمارستان های خصوصی خرج سلامتشان کنند.
در نتیجه بخش خصوصی را می توان در قیمت گذاری آزاد گذاشت .اما واقعیت اینجاست که در ایران تقریبا همه خدمات سرپایی به وسیله بخش خصوصی انجام می شود و با کمال تاسف بیمه ها نیز هیچ نظارتی بر عملکرد آنها ندارند.انجمن های پزشکی معتقدند رویکرد یکجانبه گرایانه ، دخالت های غیر منطقی و اعمال محدودیت های ناعادلانه وزارت بهداشت ، رفاه و سازمان های بیمه گر طی سالهای گذشته در تقابل آشکار با بخش خصوصی بوده است که بیش از 80 درصد خدمات سرپایی و 20 درصد خدمات بستری را در کشور تامین می کند تا جایی که مراکز بهداشتی و درمانی بخش خصوصی به صورت فراگیر در آستانه تعطیلی قرار گرفته اند؛ اما آنچه مشهود است افزایش تعداد مراکز خصوصی جراحی محدود، افزایش تقاضا برای ایجاد بیمارستان خصوصی ، گسترش و بازسازی بیشتر بیمارستان های خصوصی است. البته حساب پزشکان عمومی و پزشکان جوان را باید از این مقوله جدا کرد.
هر زمان که صحبت از کمی تعرفه های پزشکی می شود پزشکان عمومی مثال زده می شوند و هر زمان که نوبت به افزایش می رسد، ویزیت اعمال تخصصی و فوق تخصصی افزایش داده می شود.
پزشکان خواستار تعرفه های عادلانه و منصفانه برای ارائه خدمات هستند و از سوی دیگر مردم نیز تکلیف خود را درباره هزینه های مصوب نمی دانند، چرا که با مراجعه به پزشکان متعدد با تعرفه های مختلف روبه رو می شوند.
در عمل نظارتی نیز بر چگونگی اعمال این تعرفه ها صورت نمی گیرد. در نهایت باید گفت همان طور که معاون سلامت وزارت بهداشت نیز تاکید کرده است ، تعرفه های پزشکی باید واقعی شود؛ اما کجا تعرفه یک خدمت را همان صنف ارائه دهنده خدمت به تنهایی تعیین می کند؛ تعرفه درمانی سقفی دارد که نباید از آن تجاوز کرد. نظام پزشکی ، به عنوان نماینده جامعه پزشکی رکن اصلی در تعیین تعرفه های بخش خصوصی است ؛ اما نباید بازیگر اصلی و تنها رکن باشد.