در مطب سیب

حاملگی‌های نابجا

مورد این هفته سیب در مورد خانمی است 32 ساله و متاهل که قدری مشکلش جدی‌تر از موارد هفته‌های گذشته است. این خانم با درد شدید سمت چپ و پایین شکم مراجعه کرده است که به صورت ناگهانی سراغ وی آمده و علاوه بر آن بیمار بی‌حال و بسیار ضعیف به نظر می‌رسد و به‌سختی صحبت می‌کند. در اولین برخورد پزشک سیب به این نکته پی می‌برد که قاعدگی‌ بیمار یک ماهی است که به تعویق افتاده اما به این موضوع اهمیت نداده و حال با درد شدید شکم مراجعه کرده است.
کد خبر: ۲۷۶۴۵۲

سوالاتی که پزشک را در تشخیص بیماری یاری می‌دهد

1 - چه مدتی است که عادت ماهیانه شما عقب افتاده است؟

2 - آیا در چند هفته گذشته درد‌های مبهمی در ناحیه فعلی نداشته‌اید؟

3 - آیا لکه‌بینی در چند هفته گذشته نداشته‌اید؟

4 - آیا در این مدت علائم ادراری داشته‌اید؟

پزشک معاینه می‌کند

لمس ناحیه دردناک از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است اما از آن مهم‌تر، گرفتن علائم حیاتی بیمار شامل فشار خون و ضربان قلب بیمار است که پس از انجام آن پزشک متوجه افت فشار شدید بیمار می‌شود که همراه با ضربان تند قلب بیمار می‌باشد. ناحیه دردناک سفت به نظر می‌رسد و با لمس آن، درد بیمار تشدید می‌شود. بیمار خونریزی ندارد و همانطور که گفته شد عادت ماهیانه‌اش بیشتر از یک ماه عقب افتاده.

آیا پزشک سیب به تشخیص رسیده است؟

وقتی پزشک سیب همه این علائم را کنار هم می‌گذارد یکی از مهم‌ترین تشخیص‌هایی که به ذهن وی می‌رسد موردی شدیدا اورژانسی است به نام حاملگی نابجا که همانطور که از مفهومش پیداست این مورد به معنای بیماری است که بیشتر از یک ماه است عادت ماهیانه‌اش عقب افتاده و به دلیل وقوع حاملگی که خودش بی‌خبر از آن بوده حاملگی به جای آنکه در رحم شکل بگیرد در لوله‌های رحمی گیر افتاده و در آنجا بزرگ شده و به این دلیل که لوله‌های رحمی گنجایش بزرگ شدن جنین را ندارند در یک زمان نامعلوم لوله رحمی به دلیل فشار بالا پاره می‌شود و نوعی خونریزی غیرقابل کنترل در شکم رخ می‌دهد که اگر ظرف چند ساعت بسیار محدود بیماری توسط پزشک تشخیص داده نشود مرگ بیمار به دلیل خونریزی داخلی حتمی است. معمولا در این شرایط حتی زمانی هم برای انجام سونوگرافی و دیدن داخل شکم نیست، از این‌رو بیمار می‌بایست سریعا به یک مرکز جراحی مراجعه نماید.

نکات مهم از زبان پزشک

1 - همه داستان از یک عقب افتادن عادت ماهیانه آغاز شد که متاسفانه خانم به آن بی‌توجه بوده، از این‌رو خانم‌های محترم، هرگونه عقب افتادن عادت ماهیانه را بی‌اهمیت نشمارند.

2 - اگر بیمار به محض انجام تست حاملگی متوجه بارداری خود شد می‌بایست زیر نظر یک متخصص زنان هر چه سریع‌تر مورد سونوگرافی قرار گیرد که اگر حاملگی نابجا باشد در همان مراحل اول قبل از پاره شدن لوله رحم مشکل توسط عمل جراحی برطرف گردد.

3 - هر گونه درد‌های مبهم لگنی چه همراه با عقب افتادن پریود باشد یا خیر، باید مورد بررسی قرار گیرد و نباید به راحتی این نوع درد‌ها را بی‌اهمیت شمارد.

4 - یک بار وقوع حاملگی نابجا یعنی زنگ خطر برای حاملگی‌های بعدی، از این‌رو گمان نکنید که خطر برای همیشه از شما دور شده است.

دکتر کیوان رضوانی

newsQrCode
ارسال نظرات در انتظار بررسی: ۰ انتشار یافته: ۰

نیازمندی ها