ضرورت نگرش سلامت محور

متاسفانه مشکلی که در سلامت وجود دارد، عدم دید سلامت نگر مسوولان تصمیم گیرنده کشور است. به همین دلیل به نظر می رسد هیچ وقت مشکلات این بخش حل نشود.

کد خبر: ۸۸۵۷۰

با این که باید مقوله سلامت در اولویت های بودجه کشور باشد، نه در دولت های قبلی و نه در دولت کنونی به آن پرداخته نشده است.
در بودجه ارائه شده در بخش بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی متاسفانه مشکلات جدی وجود دارد که اگر در مجلس اصلاح نشود، یقینا وضعیت این بخش در سال آینده بدتر از امسال خواهد بود.
بودجه ای که در سال 85پیشنهاد شده ، نسبت به بودجه سال 84تغییر جدی ندارد و درمجموع حدود 5/4 درصد رشد کرده است.
درست است که وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی 7/7درصد از اعتبارات هزینه ای دولت را دارد و نسبت به سال 84افزایشی حدود 4/2 درصد را داراست ، اما در عوض این وزارتخانه بیشترین سهم هزینه را نیز از کل درآمد اختصاصی دولت به خود اختصاص داده که معادل 8/58 درصد کل درآمد اختصاصی دولت است که آن هم نسبت به سال 84حدود 4درصد افزایش دارد، ولی این مساله نیز باید مدنظر باشد که از 6هزار میلیارد ریال پیش بینی مازاد درآمد اختصاصی در سال 84فقط 2هزار میلیارد آن تحقق یافته و در بودجه سال 85متاسفانه مازاد درآمد اختصاصی 10هزار میلیارد ریال پیش بینی شده که با توجه به تحقق 2هزار میلیاردی سال 84یقینا تحقق نخواهد پذیرفت.
در بودجه پیشنهادی سال 85متاسفانه در فصل اول 3هزار و 600میلیارد ریال و در دیگر فصول 950میلیارد ریال کسری وجود دارد که درمجموع 4هزار و 550میلیارد ریال می شود.
باتوجه به بدهی سالهای 82و 83که 3هزار و 200میلیارد ریال و سال 84که یکهزار میلیارد ریال کسری دارد، اگر این بودجه عینا تصویب شود، به معنی این است که وزارت بهداشت و درمان سال آینده با کسری بودجه ای حدود 8هزار میلیارد ریال روبه رو خواهد بود.
آیا با این کسری اعتبار انتظار معجزه وجود دارد؛ آیا انگیزه ای برای مدیران و کارکنان برای ارائه خدمت بهتر وجود دارد؛
یکی دیگر از مشکلات عمده ، سرانه درمان شهری و روستایی است. متاسفانه در بودجه ، سرانه روستاییان حدود 1366تومان و شهرنشینان 4000تومان پیش بینی شده یعنی سرانه روستاییان یک سوم سرانه شهرنشینان است که تبعیضی واضح و آشکار است و با شعار عدالت خواهی این دولت همخوانی ندارد.
پیش بینی بودجه به این صورت ، سهم پرداخت از جیب مردم را افزایش خواهد داد. در برنامه چهارم توسعه پیش بینی شده تا آخر برنامه باید سهم مردم 30درصد و سهم دولت 70درصد شود.
متاسفانه در حال حاضر سهم مردم حدود 60درصد و سهم دولت حدود 40درصد است که اگر این بودجه تصویب شود، نه تنها برنامه چهارم تحقق نمی یابد، بلکه از آن فاصله نیز می گیرد.
از نقاط قوت لایحه بودجه می توان به موارد زیر اشاره کرد: برای خرید 300دستگاه دیالیز جدید مبلغ 30میلیارد ریال پیش بینی شده است.
30میلیارد ریال نیز برای دفع زباله های بیمارستانی در نظر گرفته شده که قرار است برای 100بیمارستان دستگاه زباله سوز خریداری شود و بیمارستان های بزرگ نیز با شهرداری قرارداد ببندند.
مبلغ 200میلیارد ریال اعتبار برای ساخت واحدهای مسکونی در بیمارستان های شهرهای زیر 100هزار نفر جمعیت پیش بینی شده و مبلغ 140میلیون دلار نیز برای خرید تجهیزات پزشکی برای اولین بار پیش بینی شده که نقطه شروع خوبی برای تجهیز مراکز درمانی و آموزشی است.