***
یکی از مهمترین مشکلاتی که باعث نگرانی خانمهای باردار میشود و گاهی اوقات نیز سلامت جنین و حتی مادر را تهدید میکند، چسبندگی جفت است. این نوع چسبندگی وقتی ایجاد میشود که رگهای خونی و دیگر قسمتهای جفت هنگام رشد، در دیواره رحم فرو بروند و به اصطلاح چسبیده شوند. البته معمولا بعد از به دنیا آمدن نوزاد، جفت از دیواره رحم جدا میشود ولی در مشکل چسبندگی جفت، تمام یا قسمتی از آن به طور محکم به دیواره رحم میچسبد و از آن جدا نمیشود.
چسبندگی جفت میتواند باعث خونریزی رحم در سه ماهه سوم بارداری و کمخونی شدید مادر بعد از زایمان شود. همچنین جفت میتواند به عضلات رحم حمله کند یا داخل دیواره رحم رشد کند و برای سلامت مادر و جنین مشکل ایجاد کند. این در حالی است که هر چه تعداد عملهای جراحی رحم بیشتر باشد، خطر چسبندگی جفت نیز بیشتر خواهد شد. از طرفی چسبندگی جفت باعث خونریزی شدید مادر بعد از زایمان شود و این خونریزی شدید حتی میتواند از لخته شدن طبیعی خون جلوگیری کند و نهتنها باعث نارسایی ریوی و کلیوی شود بلکه زندگی مادر را به خطر بیندازد. همچنین در صورت چسبندگی جفت ممکن است پیش از کامل شدن دوران بارداری، نوزاد نارس به دنیا بیاید.
چسبندگی چه علائمی دارد؟
در بسیاری از مواقع چسبندگی جفت علامت مشخصی ندارد و فقط خطر خونریزی رحمی در سه ماهه سوم بارداری را افزایش میدهد. به همین دلیل هم به خانمهای باردار توصیه میشود در صورتی که در سه ماه سوم حاملگی دچار خونریزی رحمی و دفع خون از طریق واژن شدند، سریع به پزشک متخصص خودشان مراجعه کنند چون اگر خونریزی شدید باشد، نیاز فوری به اقدامات پزشکی وجود دارد تا به جنین و مادر آسیبی نرسد.
چرا جفت میچسبد؟
چسبندگی جفت دلایل متعددی دارد. به عنوان مثال میتواند در اثر وجود ناهنجاری در دیواره داخلی رحم بروز کند که معمولا به دلیل زخمی شدن دیواره رحم در اثر عمل سزارینهای قبلی یا سایر عملهای جراحی رحم است. به عبارتی جای زخم سابق روی دیواره رحم باعث میشود که جفت به طور غیرعادی به اعماق دیواره رحم فرو برود و چسبندگی ایجاد شود. گاهی اوقات نیز هیچ یک از این دلایل مطرح نیست و به دلیل آناتومی اندامها یا تغییرات داخلی بدن چسبندگی جفت اتفاق میافتد. در این بین علاوه بر موارد گفته شده میتوان به عوامل افزایشدهنده خطر ابتلا به چسبندگی جفت یعنی وجود جفت سرراهی ـ که در هفته آینده به آن میپردازیم ـ سن مادر (بیشتر از 35 سال)، سابقه زایمان، بیماریهای مرتبط با رحم مثلا فیبروم و... اشاره کرد.
تشخیص و درمان
در صورتی که متخصص زنان و زایمان به کمک آزمایش خون و تصویربرداری، چسبندگی جفت را تشخیص دهد، زایمان به طریق سزارین انجام میشود و رحم نیز برداشته خواهد شد.
مرور بزرگ ترین جنجال های تاریخ جام جهانی (8)