«کاوازاکی» ترس ندارد

البته ساعاتی بعد در همان روز، رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی نه‌تنها وجود آمار بالایی از بیماری کاوازاکی را در ایران نفی کرد، بلکه خطر شیوع این بیماری در کشور را نیز تکذیب کرد.

دکتر محمد مهدی گویا در گفت‌و‌گو با جام‌جم نیز با تاکید بر بالا نبودن آمار مبتلایان به کاوازاکی در کشور، ارائه آمار مبتلایان به این بیماری را لازم ندانسته و می‌گوید: این بیماری شایع نیست و واکنش سیستم ایمنی در برخی از کودکان است که ممکن است نسبت به بعضی از داروها یا برخی از عفونت‌های ویروسی بروز پیدا کند. به گفته او، کاوازاکی در دسته بیماری‌های قلبی کودکان قرار می‌گیرد که در کنار ضایعات پوستی و مخاطی با التهاب حاد عروق خونی نیز همراه است. با این حال، این بیماری واگیر نیست و با تشخیص زودهنگام طی دو تا چهار هفته کاملا درمان می‌شود. به بیان دیگر در برخی کودکان ممکن است عفونت‌های ویروسی، سیستم ایمنی بدن را به واکنش وادار کند و عوارض پوستی همراه با ضایعات قلبی بدهد. هفته گذشته، علت شیوع این بیماری سرما و تشدید آلودگی هوا عنوان شده بود که دکتر گویا با اشاره به این موضوع تاکید می‌کند، علت این بیماری به سرما یا آلودگی هوا مربوط نمی‌شود، بلکه دلیل آن تاکنون ناشناخته باقی مانده است.

یک بیماری قلبی با منشا ناشناخته

کاوازاکی در دسته بیماری‌های قلبی کودکان قرار دارد، اما درمان آن تحت نظر متخصصان بیماری‌های عفونی صورت می‌گیرد، زیرا بررسی‌ها نشان می‌دهد کاوازاکی یک بیماری همراه با ضایعات و التهابات عروقی قلب است که به احتمال زیاد منشا عفونی دارد.

در واقع این بیماری‌، بیش از هر چیز به واکنش سیستم ایمنی بدن بازمی‌گردد، اما منشا دقیق آن همچنان ناشناخته است. گرچه محققان بر بالا بودن احتمال عفونی بودن منشا آن تاکید می‌کنند.

البته دکتر رویا تفرشی، متخصص قلب کودکان در گفت‌وگو با جام‌جم در ارتباط با این بیماری شایع کودکان می‌گوید: کاوازاکی در بیشتر موارد، عروق کوچک و متوسط قلب را درگیر می‌کند و معمولا به علت تشخیص بیماری در این مقطع، ظرف چند هفته با استفاده از آسپیرین و داروی دیگری به نام IVIG، قبل از آن که به عروق بزرگ قلب انتشار پیدا کند، کاملا درمان می‌شود.

در واقع تشخیص زودهنگام بیماری، مانع از بروز تغییرات و درگیری‌های حاد قلبی همچون جمع شدن مایع دور قلب، تورم پرده‌های قلبی، اختلال خونرسانی به قلب و انفارکتوس می‌شود.

البته نباید فراموش کرد که اگر بیماری به مرحله آنوریسم عروق کرونر قلب یا بیرون زدگی دیواره سرخرگ قلبی برسد می‌تواند کشنده باشد، اما خوشبختانه این بیماری در 75 درصد موارد، در مراحل اولیه تشخیص داده شده و درمان می‌شود و نیاز به درمان‌های طولانی و سخت پیدا نمی‌کند.

بروز تب ناگهانی و طولانی

مهم‌ترین و اصلی‌ترین شاخص بیماری کاوازاکی تب است. به بیان دیگر، شایع‌ترین علامت این بیماری را باید بروز تب بالای 40 درجه، بدون هیچ عامل یا بیماری قبلی دانست که تا پنج روز ادامه پیدا می‌کند.

دکتر تفرشی در این باره توضیح می‌دهد: چنانچه تب کودک تا پنج روز با وجود مصرف داروهای استامینوفن و بروفن ادامه پیدا کند و با قرمزی و تورم چشم‌ها، ورم اندام‌ها، قرمزی و تورم لب و زبان، تغییرات پوستی در اندام‌ها و تورم غدد لنفاوی گردن همراه باشد باید نسبت به بروز بیماری کاوازاکی شک کرد. از آنجا که بروز این بیماری در کودکان زیر یک سال و بالای هشت سال با علائم کامل همراه نیست، علت بروز هر نوع تب ناگهانی و طولانی را در این دسته از کودکان باید ارزیابی کرد.

این متخصص قلب کودکان توصیه می‌کند: والدین هنگام بروز تب در کودکانشان، بویژه تب‌هایی که با گلودرد و سرفه همراه نیست و چند روز نیز طول می‌کشد از خود درمانی و دادن آنتی‌بیوتیک به فرزندانشان پرهیز و برای یافتن عامل تب ، به متخصصان اطفال مراجعه کنند.

فراموش نکنید کاوازاکی، یک بیماری ناشناخته است که سیستم ایمنی را مختل می‌کند و در بیشتر موارد با تشخیص درمان زودهنگام، استراحت و تنظیم رژیم غذایی بهبود می‌یابد.

پونه شیرازی / گروه سلامت