تأثیر عملکرد تیروئید بر بینایی

دبیر علمی هفدهمین سمینار چشم پزشکی فارابی ‌ در گفت‌وگو با «جام جم» با اشاره به این نکته که بیماری اوربیتوپاتی ثانوی محدود به رده سنی خاصی نیست، می‌گوید: «بستر بروز بیماری چشم ثانوی- که طیفی از خفیف، متوسط تا شدید و تهدیدکننده بینایی را در برمی‌گیرد- اختلال در عملکرد تیروئید است و عواملی از جمله عدم درمان بموقع با یُد، خستگی مفرط، اضطراب و استعمال دخانیات آن را تشدید می‌کنند.»

دکتر صادقی طاری تصریح می‌کند: «استعمال دخانیات از سوی افراد مبتلا به اختلال کارکرد تیروئید یکی از عوامل مهم ‌ بروز بیماری چشمی ثانوی محسوب می‌شود، به طوری که نسبت بروز خطر برای افراد سیگاری تا 65/2 درصد بیش از سایر مبتلایان به بیماری اختلال تیروئید است و درمان بیماری را با مشکل مواجه می‌کند.»

وی با یادآوری این موضوع که درصد ابتلای بانوان به بیماری چشمی ثانوی در برخی مواقع تا 10 برابر بیشتر از مردان است، می‌گوید: «طبق آماری که از مرکز تحقیقات یکی از بیمارستان‌های چشم‌پزشکی به دست آمده، این اختلال در زنان شایع‌تر است و علت آن هنوز به طور قطعی مشخص نشده، اما در مردان مبتلا نوع شدید بیشتری است، به طوری که نسبت زن به مرد در اوربیتوپاتی خفیف 9 به 3، ‌ نوع متوسط 3 به 2 و ‌ شدید یک به 4 است.»

دکتر صادقی طاری فهرستی از علائم این بیماری ارائه می‌کند و می‌افزاید: «ممکن است نتیجه آزمایش‌های مربوط به عملکرد تیروئید به دلایل مختلف اختلال کارکرد این غده را نشان ندهد، اما علائم چشمی مانند بیرون‌زدگی چشم‌ها، پف‌آلودگی، اشک‌ریزی، احساس وجود جسم خارجی در چشم، زخم قرنیه، کشیدگی پلک‌ بالا به سمت بالا و پلک پایین به سمت پایین، تورم ملتحمه، دوبینی، سردرد و... وجود داشته باشد.»

این چشم‌پزشک اظهار می‌کند: «در بیماران مبتلا به اختلال در کارکرد تیروئید کاهش حدت بینایی، تغییر کیفیت رنگ‌ها هنگام تماشای اجسام، بیرون‌زدگی یکطرفه یا دوطرفه کره چشم، دوبینی، کدورت واضح قرنیه و قابل رویت بودن قرنیه هنگام بسته بودن پلک‌ها، جزو موارد اورژانسی محسوب می‌شوند که ضروری است برای کاهش آثار سوء این تظاهرات بالینی، هرچه زودتر برای درمان اقدام شود.»

صرف‌نظر از شدت و ضعف بیماری چشمی ثانوی به دلیل کارکرد نامتعادل تیروئید، درمان بموقع و مناسب این عارضه برای جلوگیری از عوارض وخیم‌تر و حتی نابینایی بسیار مهم است.

دکتر صادقی طاری توصیه ‌می‌کند:«به محض بروز علائم این بیماری باید از مشاوره متخصص بهره گرفت. در مراحل اولیه و خفیف، درمان این بیماری با انجام کارهای بسیار ساده‌ مثل بالاتر قرار دادن سر از سطح بدن هنگام خواب، خم نشدن، سیگار نکشیدن و دوری از عوامل استرس‌زا امکان پذیر است و درمان مراحل پیشرفته‌تر با دارو یا جراحی ممکن است. البته بر ضرورت درمان دارویی یا جراحی بموقع هم تاکید می‌شود تا عصب بینایی و قرنیه آسیب نبینند، حدت بینایی از بین نرود، به میدان دید صدمه نخورد یا در نهایت این عارضه به نابینایی منجر نشود.»

این چشم‌پزشک همچنین بر ضرورت ارتقای کیفیت زندگی افرادی که چشمان آنها به دلیل بیماری مذکور از حالت طبیعی خارج شده تأکید می‌کند و می‌گوید: «فرم چشم‌های درصد زیادی از مبتلایان بیماری چشمی ثانوی به دلیل اختلال در کارکرد تیروئید با درمان دارویی یا جراحی به حالت طبیعی بر‌می‌گردد، اما ممکن است این روند چند سال طول بکشد. از سوی دیگر امکان این‌که حالت غیرطبیعی چشم‌ها برای همیشه در برخی بیماران باقی بماند، وجود دارد.

از این‌رو ضروری است برای ارتقای کیفیت زندگی این افراد و پذیرش آسان‌تر این موضوع از مشاوره و خدمات روان‌شناسان و روانپزشکان در کنار تیم درمان جسمی بهره‌مند شوند.» یادآور می‌شود هفدهمین سمینار چشم پزشکی فارابی که در آن متخصصان این رشته به بررسی و ارائه تازه‌ترین یافته‌های پزشکی درخصوص بیماری‌های چشمی خواهند پرداخت‌ از 21 تا 23 اردیبهشت ماه در هتل المپیک تهران برگزار می‌شود.