در تپش این هفته، ماجرای فریب و تعرض در پوشش عرفانهای دروغین و رمالی را بررسی کردیم
لطفا در تعطیلات مریض نشوید
گروه جامعه - مستوره برادراننصیری: هرچند که معاون سلامت وزیر بهداشت نمیپذیرد، اما همه آنهایی که تجربهاش را داشتهاند، میدانند که روزهای تعطیل مریض شدن، قوز بالای قوز است.
معاون وزیر بهداشت نمیپذیرد وقتی میگویم تماسهایی از طرف خوانندگان داشتهایم که از نبود پزشک و کادر متخصص در روزهای تعطیل گله داشتهاند، ناچارا باید به حرفهای نماینده مردم و عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس استناد کنیم که اعلام میکند: برخی بیمارستانهای دولتی در ایام نوروز که به علت زیاد بودن تصادفات و حوادث، مراجعهکننده بیشتری دارند، نیمه تعطیل بودند و شاهد گلایه مردم در این مورد بودیم.
دکتر حسینعلی شهریاری، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در گفتگو با «جامجم» ادامه میدهد: در بیمارستانهای کوچک بیشتر شاهد این مسائل هستیم و در تعطیلات چندروزه یا تعطیلات نوروز در این بیمارستانها یا پزشک متخصص وجود ندارد یا به نسبت مراجعهکننده تعدادمحدودی پزشک کشیک حضور دارد.
وی به معطل شدن و سرگردانی بیماران در این مواقع اشاره میکند و میگوید: در بیمارستانهای آموزشی نیز که پزشک متخصص به صورت آنکال باید ارائه خدمت کند،ممکن است در زمان لازم خودش را به بیمارستان نرساند و معمولا بیمار از سوی رزیدنتها (پزشکان دوره دستیاری) مورد درمان قرار میگیرد.
شهریاری به تشدید این وضعیت در ایام نوروز اشاره و اظهار میکند: مشکل دیگر این است که وزارت بهداشت هیچ برنامه مشخصی برای ارائه خدمات مورد نیاز مردم در ایام نوروز که به علت افزایش مسافرتها شاهد افزایش بار حوادث در کشور هستیم، نداشت و مردم در این ایام به علت نبود پزشک و کادر تخصصی در بیمارستانهای دولتی به خدمات مورد نیازشان در بیمارستانهای دولتی دسترسی نداشتند.
به گفته او، این یکی از گلایههای جدی مردم از اقصی نقاط کشور است که درست در زمانی که مردم به علت افزایش حوادث به خدمات درمانی بیشتری نیاز دارند به علت نبود پزشک در بیمارستانهای دولتی شاهد نیمهتعطیل بودن این مراکز هستند و با در دست داشتن دفترچه بیمه نمیدانند به کجا باید بروند.
شهریاری در پاسخ به این سوال که این مساله در طول سال و در تعطیلات چند روزه هم تکرار میشود، میگوید: این مشکل در طول سال هم وجود دارد و باید برنامه اساسی داشته باشیم در غیر این صورت باید دعا کنیم که روزهای تعطیل سال مریض نشویم.
رزیدنت یا پزشک متخصص آنکال
بهرغم این اظهار نظر عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس و شواهد و مستندات مردمی، حسن امامیرضوی معاون سلامت وزارت بهداشت تاکید میکند که امکان ندارد در ایام تعطیل بیماران در بیمارستانها با ارائه خدماتی بدون حضور پزشک متخصص مواجه شوند.
امامی با تقسیم بیمارستانهای دولتی به بیمارستانهای آموزشی و درمانی میگوید: در بیمارستانهای آموزشی به دلیل حضور رزیدنتها خدمات تخصصی به شکل مستمر ارائه میشود و علاوه بر این پزشکان متخصص که به صورت آنکال کشیک هستند در مدت زمان 20 دقیقه خودشان را به بیمارستان میرسانند.
او ادامه میدهد: در بیمارستانهای درمانی هم در صورت شلوغ بودن بیمارستان و مراجعهکننده زیاد، به طور قطع پزشکان متخصص حضور دارند، در غیر این صورت هم پزشک آنکال در اسرع وقت و در صورت نیاز خودش را به بیمارستان میرساند.
امامی تاکید میکند که خدمات بیمارستانهای دولتی در تمام طول سال و حتی در تعطیلات به شکل کامل و با حضور کادر متخصص انجام میشود.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، اما معتقد است: ما یک کشور جهان سومی هستیم که درآمد و اعتبارات محدودی داریم، اما میخواهیم ادای کشورهای پیشرفته دنیا را با چندین برابر درآمد سرانه درآوریم. خیلی وقتها با صحبتهایی که میکنیم، برای مردم انتظار ایجاد میکنیم، اما بعد نمیتوانیم آن ادعا را برآورده کنیم و همین مساله باعث افزایش نارضایتی بین مردم میشود.
شهریاری میگوید: باید با مردم صادقانه صحبت کنیم، محدودیتها و چارچوبها را به مردم توضیح بدهیم، تعرفهها را تا حد ممکن واقعی کنیم و بیمهها را تقویت کنیم، چراکه مردم ما شایستگی خدمات بهداشتی و درمانی بهتری دارند، اما باید در حد توانمان انتظار ایجاد کنیم، مساله مهم برقراری عدالت در سلامت است که متاسفانه در این زمینه پاسخگو نبودهایم، بنابراین یکی از اولویتهای مهم نظام سلامت ایجاد زمینه برقراری بهتر عدالت در سلامت است.
بیماری، بعد تعطیلات
اما از این طرف ماجرا هم بد نیست کمی از گلههای مردم بدانیم. خانم جوانی که گله میکند در 25 اسفند ماه گذشته و در روز میلاد پیامبر به یک درمانگاه دولتی مراجعه میکند که پزشک عمومی نداشته یا شهروند دیگری که در مراجعه به یک کلینیک تخصصی کودکان که اتفاقا مراجعهکننده زیادی هم داشته با پزشک عمومی مواجه میشود در حالی که کودک بیمار نیازمند خدمات تخصصی بوده است. شهروند دیگری اظهار میکند در مراجعه به یک بیمارستان خصوصی به او میگویند پزشکان متخصص در تعطیلات هستند و نمیتوانند بیمارشان را بپذیرند.
ارزشیابی بیمارستانها بر اساس رضایت بیماران
بهتر است قبل از تمام شدن این گزارش بر این مطلب تاکید شود که هدف این گزارش بی توجهی و یا چشمپوشی از تلاشهای کادر پزشکی و پیراپزشکی که خیلی از ایام تعطیل سال به بهترین شکل ممکن در خدمت بیماران هستند، نیست. هیچکس منکر ارائه خدمات از سوی کادر درمانی و بیمارستانی که در تمام طول سال به مردم خدمت میکنند، نیست، اما به هر حال حساسیت ارائه خدمت برای بیمارانی که شاید در وضعیت اضطراری باشند و به عبارتی مساله مرگ یا زندگی یک انسان آنقدر اهمیت داشته باشد که حتی یک مورد نبود خدمات تخصصی، نوشتن صدها گزارش را واجب کند.
به هر حال رئیس اداره نظارت بر بیمارستانهای وزارت بهداشت، سال گذشته از دستورالعمل جدید ارزشیابی بیمارستانها خبر میداد که بر مبنای میزان جلب رضایت بیماران به جای توجه به ساختار و منابع فیزیکی تدوین و در نیمه اول سال 88 به صورت کشوری اجرایی میشود.
به گفته مژده رمضانی، ارزشیابی بیمارستانهای کشور بر اساس چکلیستهایی انجام میشود که بیشتر به منابع فیزیکی، تجهیزات و منابع انسانی توجه دارد، اما در روش جدید ارزشیابی بیمارستانها شاخص اصلی ارزشیابی بیمارستانها، جلب رضایت بیماران و مراجعهکنندگان خواهد بود و رتبه بیمارستان نیز بر همین اساس تعیین میشود.
رئیس اداره نظارت بر بیمارستانهای وزارت بهداشت میگوید: آموزش پرسنل از نظر مهارت حرفهای و مهارت رفتار و ارتباط با مراجعان، ایمنی بیمار، وضعیت مراقبت از بیماران، بهبود کیفیت خدمات بیمارستانی، دسترسی بیمار به خدمات مورد نیاز و ارزیابی خود بیمار از کیفیت خدمات بیمارستان حتما از جمله مواردی است که در روش جدید ارزشیابی بیمارستانها به آن توجه میشود، البته موارد دیگری هم هست که هنوز نهایی نشده است.
تازه ها
گوناگون
پیشنهاد سردبیر
گزارش «جامجم» درباره دستاوردهای زبان فارسی در گفتوگو با برخی از چهرههای ادب معاصر
فارسی، زبان گفتوگوی جهان
معاون وزیر بهداشت:
