در جستجوی یک خواب راحت

 هرگز خواب سنگینی نداشته‌ام، ولی الان حتی کوچک‌ترین صدا هم مرا از خواب بیدار می‌کند. گاه خیلی بسختی می‌توانم ذهنم را آرام کنم تا خوابم ببرد. مشکل بی‌خوابی او از وقتی شروع شده که به یک شهر جدید و محل کار جدید نقل مـکـان کـرد. ضـمـن‌آن‌کـه بـی‌خـوابـی‌اش را به سـروصدای زیادی که در همسایگی خانه‌اش وجود دارد نسبت می‌دهد.

بررسی مشکل: علائم خانم الف جزو دسته وسیع بی‌خوابی محسوب می‌شود و هنگامی شروع شده‌اند که او از یک شهر به شهر دیگری جابه‌جا شده است. وقتی شکایت عمده اشکال در شروع و دوام خواب یا عدم احساس راحتی پس از خواب، حداقل به مدت یک‌ماه باشد در اصطلاح پزشکی گفته می‌شود که فرد دچار علائم بی‌خوابی اولیه شده است. اصطلاح اولیه حاکی از آن است که بی‌خوابی ارتباطی با اختلالات جسمی یا پزشکی شـنـاخـتـه شـده دیـگـری نـدارد. بـیماران مبتلا به بی‌خوابی اولیه عموما با دستیابی به خواب کافی اشتغال ذهنی دارند. هرچه بیمار بیشتر سعی می‌کند بـخـوابـد، احـسـاس ناکامی و ناراحتیش افزایش می‌یابد و به خواب رفتن دشوارتر می‌شود.

درمان: درمان بی‌خوابی اولیه از دشوارترین مـشـکـلات اخـتـلال خواب محسوب می‌شود. متاسفانه برای بسیاری از بیمارانی که فقط از بـی‌‌خـوابـی شـکـایت دارند به اشتباه تشخیص افسردگی یا افسردگی مستتر مطرح می‌شود و این بیماران تحت درمان با داروهای ضدافسردگی قرار می‌گیرند که نتیجه مثبتی به همراه ندارد. روان‌درمانی گاهی اوقات موثر است. با توجه به نـوع بـیـماری از بیمار خواسته می‌شود که از رختخواب فقط برای خوابیدن استفاده کند و به آنها آموزش داده می‌شود اگر پس از 5 دقیقه در رختخواب خوابشان نبرد، بلند شده و خود را به کار دیگری مشغول کنند. گاهی تغییر رختخواب یا اتــاق خــواب مـفـیــد اسـت. مـصـرف داروهـای بنزودیازپین در این گروه مفید است، ولی باید با احتیاط مصرف شود.