افزایش امید به زندگی با باتری قلب

در بیمارانی که اختلال ضربان قلب در آنها به کاهش ضربان قلب منجر می‌شود از ضربان ساز استفاده می‌شود. این ضربان سازها برای بیمار ضربان ایجاد کرده و موجب بهبود کارایی قلب می‌شود. بدون تردید استفاده از ضربان سازها می‌تواند نقش مهمی در بهبود کیفیت زندگی بیماران داشته باشد. زندگی بعضی از بیماران برای ایجاد ضربان در قلب وابسته به این ضربان سازهاست و با توجه به این که به دلیل ناکارآمد بودن گره ضربان ساز یا اختلالات هدایتی در قلب و ایجاد اختلال در انتقال ضربان ایجاد شده، ضربان کافی در قلب ایجاد نمی‌شود ممکن است این گروه از بیماران بدون وجود این ضربان سازها در معرض خطر مرگ قرار گیرند. گروه دیگری از بیماران، در معرض خطر اختلالات ضربان قلب هستند که به دلیل افزایش ضربان قلب و ضربان بدخیم ممکن است دچار ایست قلبی شوند. توصیه می‌شود در این گروه از افراد از ICD برای درمان اختلالات ضربان قلب استفاده شود. وقتی بیمار دچار اختلال ضربان قلب می‌شود این ICD ضربان قلب را تنظیم کرده و موجب می‌شود جلوی مرگ ناگهانی گرفته شود. ICD خودش به تنهایی در بهبود کیفیت زندگی بیمار نقشی ندارد یعنی کارایی قلب را بهتر نمی‌کند، اما اگر بیمار دچار اختلال در ضربان قلب شود آن را تنظیم می‌کند.

Pacemaker‌ها یا ICD سه حفره‌ای اثر قابل توجهی در بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی دارد، چراکه باعث می‌شود زیرا قلب بهتر شده و عوارض ناشی از نارسایی قلبی در این بیماران کاهش پیدا کند. از سوی دیگر اگر بیمار دچار اختلال در ضربان قلب شده باشد نیز استفاده از این گروه از ضربان ساز‌ها می‌تواند نقش مهمی در تنظیم ضربان قلب و درمان اختلالات ضربان قلب داشته باشد. بنابراین می‌توان گفت این ضربان سازها به افزایش طول عمر بیمار کمک کرده و مانع ایست قلبی خواهد شد.

Pacemaker‌ها ضربان ساز هستند و معمولا برای درمان بیمارانی که مشکل کاهش ضربان قلب دارند یا گره ضربان ساز قلب آنها قادر به ایجاد ضربان نیست، مورد استفاده قرار می‌گیرند. باتری‌ای که ICD است هر دو کار را می‌تواند انجام دهد، اما کار اصلی که برای این گروه از ضربان سازها طراحی شده تنظیم اختلالات ایجاد شده در ضربان قلب است.

در ICD‌ها این کار به دو روش انجام می‌شود؛ در روش اول این باتری می‌تواند شوک الکتریکی ایجاد کند. در روش دوم این باتری با ضربانی بالاتر از آریتمی بیمار، شروع به ایجاد ضربان کرده و آن ضربان را سرکوب می‌کند. بنابراین می‌توان گفت Pacemaker ضربان ساز و ICD دسیبلیتور است. باتری قلب یک اصطلاح کلی است و هر سه نوع این ضربان سازها را شامل می‌شود.

امواج الکترو مغناطیسی در عملکرد این ضربان سازها اختلال ایجاد می‌کند و به این گروه از بیماران که برای درمان آنها از ضربان سازها یا باتری‌های قلبی استفاده شده است توصیه می‌شود در مکان‌هایی که در آنجا میدان‌های مغناطیسی قوی وجود دارد قرار نگیرند. نباید برای این بیماران MRI تجویز کرد، اما به طور کلی بیماران می‌توانند به زندگی عادی‌شان ادامه دهند. حتی نوع جدیدی از این دستگاه‌ها نیز طراحی شده است که بیمار می‌تواند با وجود آن MRI شود. در گذشته‌های دور، اختلال در ضربان قلب به مرگ بیمار منجر می‌شد. اختلال الکتریکی که به صورت آریتمی بطنی باشد موجب مرگ بیمار می‌شود و این محدودیتی نیست که بیمار بتواند براحتی با آن کنار بیاید. پس می‌توان گفت فناوری‌های امروزی نقش بسیار مهمی در کمک به این گروه از بیماران برای ادامه زندگی دارد.

دکتر زهرا امکان‌جو ‌/‌ متخصص الکتروفیزیولوژی