jamejamsara
سرا سلامت کد خبر: ۷۶۷۰۵۴ ۱۵ بهمن ۱۳۹۳  |  ۱۰:۳۵

یک آزمون ساده برای باروری مردان

تعداد و سرعت اسپرم شما چقدر است؟

جام جم سرا: ناباروری تعریف مشخصی ندارد؛ ولی از نظر علمی اگر زوجی تا یک سال بعد از ازدواج، از هیچ روش پیشگیری از بارداری استفاده نکنند و بارداری هم اتفاق نیفتد به این زوج نابارور می‌گویند.

تعداد و سرعت اسپرم شما چقدر است؟

البته زنان بالای 35 سال نباید یک سال منتظر بمانند. این مدت برای خانم‌های بالای 35 سال به 6 ماه کاهش می‌یابد. به‌هرحال باید مشخص شود علت ناباروری از طرف خانم است یا آقا؟ برای این کار قبل از این که بررسی‌های تخصصی برای زن انجام شود، بررسی مرد شروع می‌شود. چون آزمایشی ساده و ارزانقیمت به نام اسپرموگرام وجود دارد که اطلاعات خوبی به پزشک می‌دهد. این هفته می‌خواهیم به کم و کیف آزمایش اسپرموگرام بپردازیم:

ده تا 15 درصد از زوج‌ها نابارورند. ناباروری در 50 درصد موارد مربوط به زن و در 50 درصد موارد مربوط به مردان است. آزمایش اسپرموگرام تمام شبهه‌ها درباره ناباروری مرد را از بین می‌برد. انجام آزمایش بسیار راحت است و می‌توان آن را در خانه یا آزمایشگاه انجام داد. اگر آزمایش در خانه انجام شود، حتما باید ظرف مدت 30 دقیقه مایع منی جمع‌آوری‌شده را به آزمایشگاه رساند؛ چون مدت زنده ماندن اسپرم‌ها و فعالیت آنها خارج از بدن زیاد نیست و خیلی زود باید آزمایش‌های مربوط به آن در آزمایشگاه انجام شود. البته برای دادن جواب قطعی درباره کمیت و کیفیت اسپرم‌ها، این آزمایش لازم است دو بار و به فاصله 4 هفته انجام شود. البته گاهی ممکن است جواب آزمایش کاذب باشد، چون موارد زیادی است که باعث می‌شود جواب اسپرموگرام اشتباه شود و پزشکان باید چنین مواردی را مد نظر قرار دهند.

کدام اسپرموگرام مشکوک است

اگر در جواب آزمایش تعداد اسپرم‌ها حداقل 20 میلیون در یک میلی‌لیتر و حداقل 50 درصد از اسپرم‌ها شکل طبیعی داشته باشند و حرکت روبه جلو آنها 30 درصد گزارش شود می‌توان گفت جواب آزمایش خوب است؛ ولی اگر هر یک از مواد گفته شده کمتر از این مقدار باشد می‌تواند باعث ناباروری در مرد شود. کم بودن مقادیر فوق در علم پزشکی الیگو اسپرم نام دارد. ولی مشکل اساسی در ناباروری مردان وقتی است که اصلا اسپرمی وجود نداشته باشد یا به اصطلاح فرد دچار آزواسپرمی باشد، اما سوال این است که کدام مردان دچار آزواسپرمی هستند؟

بعد از این که آزواسپرمی تائید شد، با شرح‌حال و معاینه بیمار باید به علت اصلی دست یافت. چون آزواسپرمی دلایل زیادی دارد. مثلا اگر بیمار ورزشکار بخصوص بدنساز باشد، احتمالی که مطرح می‌شود مصرف هورمون‌هاست. متاسفانه هورمون‌هایی که ورزشکاران برای عضله‌سازی استفاده می‌کنند بتدریج باعث ناباروری می‌شود. موضوع بعدی استفاده از مواد مخدری مانند ماری‌جواناست که این روزها استفاده از آن در جوانان زیاد گزارش می‌شود. ماری‌جوانا علاوه بر ناباروری باعث ناتوانی جنسی در مردان نیز می‌شود. شغل بیمار (مشاغلی هستند که به بافت بیضه آسیب می‎رسانند؛ مثلا مشاغلی که بیمار مجبور است به مدت طولانی در محیطی بسیار گرم قرار گیرد و گرمای زیاد به بافت بیضه آسیب می‌رساند) و داروهایی که بیماران به دلیل مشکل‌شان باید مصرف کنند نیز باید مد نظر قرارگرفته شود. به طور کلی علت آزواسپرمی را می‌توان در سه گروه بررسی کرد:

علتی که مربوط به بیضه است که معمولا نمی‌توان کار چندانی برای بیمار انجام داد. علتی که خارج از بیضه است و مربوط به عواملی است که در مسیر مغز به بیضه هستند و عملکرد آن را کنترل می‌کنند و علت آخر مسیری که بعد از بیضه قرار دارد، یعنی اختلال در مسیر عبور مایع منی.

علت آزواسپرمی قبل از بیضه

عملکرد بیضه وابسته به غده‌ای به نام هیپوفیز در مغز است که ترشح دو هورمون ال‌اچ و اف‌اس‌اچ را به عهده دارد. اگر این دو مشکل داشته باشند، عملکرد بیضه‌ها دچار مشکل خواهد شد و دیگر نمی‌توانند اسپرم بسازند. این مشکل را اغلب در مردانی می‌بینیم که هورمون تستوسترون اضافی وارد بدن می‌کنند که درباره آن توضیح دادیم (هورمون اضافی اثر مهاری روی هیپوفیز دارد و باعث کوچکی بیضه‌ها هم می‌شود). مورد بعدی بیماری‌هایی است که باعث کم‌کاری غده هیپوفیز می‌شود. و مورد آخر مردانی هستند که سطح پرولاکتین خون‌شان بالاست.

علت آزواسپرمی مربوط به بیضه

اگر علت آزواسپرمی در بیضه باشد مشکل بیمار بسیار جدی‌تر است. کودکانی که دچار بیضه نزول ‌نکرده‌اند و به‌موقع درمان نشده‌اند، افرادی که به علت بیماری سرطان و بدخیمی در بدن تحت شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی قرار گرفته‌اند، افرادی که دچار عفونت در بیضه شده‌اند (مانند ابتلا به بیماری اوریون) یا ضربه‌ای محکم به بیضه وارد شده و... دچار آزواسپرمی می‌شوند.

علت آزواسپرمی مربوط به اختلال در مجاری منی‌بر

اگر اختلالی در مسیر مجاری منی‌بر وجود داشته باشد دیگر اسپرم‌ها به خارج از بدن منتقل نمی‌شوند و موقع آزمایش اسپرمی دیده نمی‌شود. این اتفاق در وازکتومی نیز دیده می‌شود که به دلیل بسته شدن مجرای وازودفران اسپرم‌ها از بدن مرد خارج نمی‌شود. بیماری‌های عفونی، بخصوص بیماری‌های آمیزشی، ممکن است باعث وجود انسداد در مجرا شود.

آزواسپرمی درمان دارد؛ مگر این که....

درمان عللی که مربوط به بیضه است همان‌طور که ذکر شد راه‌حلی ندارد. معمولا برای اطمینان از این که علت آزواسپرمی مربوط به بیضه است از بافت بیضه بیوپسی یا نمونه‌برداری به عمل می‌آید، ولی اگر در بررسی‌ها مثلا مشخص شود کمبود هورمون ال‌اچ یا اف‌اس‌اچ هیپوفیر باعث آزواسپرمی شده است با جبران این دو هورمون می‌توان باروری را برگرداند. همچنین بهتر است مردانی که تحت پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی قرار می‌گیرند، قبل از آن مقداری از اسپرم‌هایشان را در بانک اسپرم ذخیره کنند. اگر انسدادی رخ داده باشد می‌توان با جراحی انسداد را برطرف کرد. در مواقعی که بیمار به طور مادرزادی مجاری منی‌بر ندارد، می‌توان برای ایجاد باروری به کمک سرنگ اسپرم‌ها را از بیضه استخراج کرد. گاهی هم با تجویز دارو و جراحی می‌توان کیفیت اسپرم را تا حدودی ارتقا داد. البته اگر تعداد، شکل و حرکت رو به جلوی اسپرم‌ها کافی نباشد تقریبا ناممکن است بارداری اتفاق بیفتد. برای این گروه از مردان می‌توان روش بارداری به طریق لقاح مصنوعی را پیشنهاد کرد، اما جای امید است که امروزه جز در موارد خاص امکان بازگرداندن باروری بسیار بالاست.(دکتر محمدرضا صفری‌نژاد/ متخصص بیماری‌های کلیه و مجاری ادراری، سیب ، ضمیمه سه شنبه روزنامه جام جم)

ارسال نظر
* نظر:
نام:
ایمیل:
نظرات بینندگان
انتشار یافته: ۲۵
در انتظار بررسی: ۱
غیر قابل انتشار: ۰
رحیم
Iran, Islamic Republic of
۱۸:۰۶ - ۱۳۹۴/۰۵/۱۰
سلام خسته نباشید میخواستم بدونم اسپرم تا چ حد در دمایی طبیعی میتونه زنده بمونه
۰
۰
Mohammad
-
۱۶:۰۷ - ۱۳۹۵/۰۹/۰۸
پنج روز
نوید
-
۱۸:۱۷ - ۱۳۹۵/۰۵/۰۴
آیا تك بیضه ها میتوانند بچه دار بشوند؟آیا اسپرم ضعیف میتواند باعث بچه بشود
۱
۰
علی
Iran, Islamic Republic of
۱۳:۲۶ - ۱۳۹۵/۱۱/۰۵
سلام من شكل اندازه وحجم اسپرمم خوبه ولی یه بارآزمایش دادم سرعت 55 بودباربعد كه آزمایش دادم میگه كه از 40 .25 شده
علی راد
-
۰۲:۰۲ - ۱۳۹۵/۰۶/۰۲
سئوال .شوهرم سی هزاراسپرم داره عمل كرده واریكوسل مابچه دار میشیم.؟داره آمپول آی وی اف میزنه الان جواب بدین
۳
۰
سعید
Iran, Islamic Republic of
۰۰:۳۰ - ۱۳۹۵/۱۰/۲۴
سلام اقام واریكوسل عمل كرده الان حركتش زده 100درصد ایامشكل داره؟؟
یوسف
-
۱۲:۲۷ - ۱۳۹۵/۰۶/۰۴
سلام واریكوسل عمل كردم چند سال پیش،الان میخوام بچه دار بشم آزمایش اسپرم دادم جوابش 3000000میلیون هست میدونم كم هست به نظر شما بچه دار میشم؟؟خیلی نگرانم الان جواب بدین
۱۰
۴
نیلو.ع
-
۱۲:۳۸ - ۱۳۹۵/۰۷/۰۳
سلام. من ۸ساله ازدواج كردم قصد بارداری دارم دكترم برای شوهرم آزمایش اسپرم نوشت حركت اسپرم ها ۲۱ درصد بود دكتر گفت ضعیفه دارو و آزمایش دوباره نوشت الان نگرانم میشه بگید این مشكل حل شدنی هست یا ممكنه بچه دار نشیم بقیه موارد آزمایش نرمال بوده.
۱۶
۴
مسعود
-
۱۳:۳۸ - ۱۳۹۵/۰۸/۲۶
سلام من ازمایش هورمونی دادم دكترم گفت خیلی خوب هست ولی چهار سال بچه گیرم نیومده و سه بار ازمایش اسپرم دادم صفر بوده میشه كمك كنید مشكل چی هست
۱
۲
مظفر
Iran, Islamic Republic of
۱۱:۳۵ - ۱۳۹۵/۰۹/۱۹
سلام من اسپرم جهش نداره درحدصفره چكار كنم
ناشناس
Iran, Islamic Republic of
۱۵:۴۴ - ۱۳۹۹/۰۴/۰۵
زالو بنداز
سمیه
-
۲۰:۲۷ - ۱۳۹۵/۰۹/۰۶
بسلام وخسته نباشید خدمت آقای دكتر.همسرم تعداد اسپرم 6 میلیون؛حركت تند صفر؛غلظتش هم كم.چكار باید كنم
۶
۰
مهدی
-
۱۴:۳۴ - ۱۳۹۵/۰۹/۱۲
با سلام
تعداد اسپرم من بعد از آزمایش 50000000
وسرعت 12 درصد هست آیا میتونم بچه دار بشم و چكار كنم كه زیادتر بشه
ممنون
۱۱
۰
سجادلطفی
Iran, Islamic Republic of
۲۲:۵۵ - ۱۳۹۵/۰۹/۲۸
سلام خسته نباشین من آزمایش اسپرمم تقریبا مشكلی نداشته 10 روز پیش... منتها خب دوسه روزه واریكوسل عمل كردم خواستم ببینم برا بارداری الان باید صبر كنم؟؟؟؟؟؟ بخاطر پیشگیری عمل كردم واریكوسلو
۱
۰
محسن
Iran, Islamic Republic of
۰۷:۵۰ - ۱۳۹۵/۰۹/۳۰
تعداد اسپرم 22000000
حركت صفر
باید چیكار كنم
۴
۰
حمیدالله
Afghanistan
۲۲:۴۷ - ۱۳۹۵/۱۰/۱۳
سلام من 25سال عمردارم و مدت 9ماه میشود كه ازدواج كردم اما در این ماه خانم ام باردار نشده است، خودم احساس میكنم ضعیف هستم چون در وقتی مقاربت انزال زودرس است و وقت كم انرال میشوم و دوام پیدا نمیكند.
لطفاً یك راه حل مناسبی را برایم راهنمای كنید .
۲
۰
s
Iran, Islamic Republic of
۱۳:۵۷ - ۱۳۹۵/۱۰/۱۶
سلام.ازمایش اسپرم همسر من 8درصد اسپرم اب نرمال نشون داده.86 میلیون اسپرم درمیلی لیتر.50 درصد اسپرم متحرك جلو رونده.48 درصد بدون تحرك.به نظر شما این خوبه یا بد
۷
۰
shahram
Iran, Islamic Republic of
۲۳:۴۰ - ۱۳۹۵/۱۰/۲۰
سلام . میشه بگید چطور بفهمیم ما مشكل در نرمال بودن تولید اسپرم نداریم یا به اندازه كافی تولید میشود ؟ ممنون جواب بدید
۵
۱
حسن
Iran, Islamic Republic of
۰۱:۱۹ - ۱۳۹۵/۱۰/۲۲
خیلی خوب بود.ممنون
۱
۲
حمید
Iran, Islamic Republic of
۰۹:۴۴ - ۱۳۹۵/۱۰/۲۵
سلام دو روزه عمل واریكوسل كردم خواهشا الان بگیدكه چی بخورم كه بچه دار شم
۴
۴
الا
Iran, Islamic Republic of
۱۵:۵۸ - ۱۳۹۵/۱۱/۰۵
سلام درازمایش اسپرم حركت اسپرم باچه واژه ای مشخص میشود
۳
۰
وحید
Afghanistan
۱۱:۱۷ - ۱۳۹۶/۰۱/۲۹
دو سال قبل ازامروز اسپرم من خوب بود خالا ضعیف شده چی باید كرد ؟
سارا
Iran, Islamic Republic of
۲۱:۰۱ - ۱۳۹۵/۱۱/۱۲
مشكل داره آیا شوهرم
۲
۱
علی
Iran, Islamic Republic of
۲۳:۲۹ - ۱۳۹۶/۰۱/۱۸
سلام
بنده ۳سال پیش نطفه دادم سالم بوده
امكان داره تو این ۳ سال مشكلی پیدا كرده باشم
لازمه ك آزمایش بدم ایا
۴
۰
ابراهیم
Iran, Islamic Republic of
۰۸:۳۶ - ۱۳۹۶/۰۱/۲۳
سلام برای ازمایش اسپرم ب كجا مراجعه كنیم
۵
۰

یادداشت

بیشتر
رازهای خونین در شمال‌ شرق افغانستان

رازهای خونین در شمال‌ شرق افغانستان

هفته گذشته طالبان یورش برق‌آسایی به شهرستان «مایمی» در شمال‌ شرق افغانستان داشت.این منطقه روی خط مرزی این کشور با تاجیکستان و در استان بدخشان قرار دارد.

اسبی در غبار آمد

اسبی در غبار آمد

در نخستین ساعاتی که خبر شهادت شهید محسن فخری‌ زاده را شنیدم، نوشتن یک مثنوی را آغاز کردم: «سواری بر زمین افتاد و اسبی در غبار آمد/ غروب از جاده دردا باز اسبی بی‌سوار آمد». تا پاسی از شب بیدار بودم و شعر را بازنویسی می‌کردم.

چرایی پیک زمستانی کرونا

چرایی پیک زمستانی کرونا

وزیر بهداشت اعلام کرد پس از پیک پاییزه کرونا، یک پیک زمستانی نیز خواهیم داشت که به‌خصوص در استان‌های جنوبی کشور، باعث افزایش شیوع بیماری می‌شود.

گفتگو

بیشتر

پیشنهاد سردبیر

بیشتر

پیشخوان

بیشتر