سید رضا صدرالحسینی در یادداشتی اختصاصی برای جام جم آنلاین مطرح کرد
بیماری که قبلا برای سنگ هشت میلیمتری حالب، تحت جراحی باز با حداقل برش 15 سانتیمتر قرار میگرفت و حداقل دو هفته از فعالیتهای روزمره خود دور بود، امروزه بدون هیچ برشی و بهصورت بسته در کمتر از نیمساعت تحت جراحی قرار میگیرد و عصر روز عمل بدون هیچ مشکلی ترخیص میشود و از فردای روز عمل میتواند به زندگی بازگردد. معیارهای مختلفی در انتخاب نوع روش جراحی موثر است از جمله محل قرارگیری سنگ، اندازه سنگ، جنس احتمالی سنگها (برخی سنگها پاسخ مناسب به سنگشکن برون اندامی یا همان ESWL نمیدهند)، وزن و سن بیمار و بیماریهای همراه.
خوشبختانه این روشهای جراحی در مورد سنگهای داخل کلیه نیز صدق میکند. جراحی PCNL یکی از روشهای نوین است برای درمان سنگهای بزرگ داخل کلیه که معمولا ابعادی بالای سه تا چهار سانتیمتر دارند. در این روش با استفاده از سوزن مخصوص از پهلو وارد کلیه شده و با برش پوستی حدود 5/1 سانتیمتر، با دستگاه مخصوص نفروسکوپ وارد فضای کلیه شده و سنگ را میشکنیم و قطعات سنگ را بهطور کامل خارج میکنیم. این روش جراحی جایگزین برشهای جراحی 25 سانتیمتری قدیم است که با آسیب زیادی به کلیه همراه بوده است. بیمار بعد از عمل، بهطور معمول یک شب بستری شده سپس با حال عمومی خوب مرخص میشود و طی سه تا چهار روز، به فعالیت روزمره برمیگردد. در روش دیگری به نام RIRS ، از طریق مجرای ادرار وارد مثانه شده، سپس از طریق لوله حالب (لوله متصلکننده مثانه به کلیه) وارد کلیه شده و با کمک یورتروسکوپ انعطافپذیر و لیزر هولمیوم سنگهای داخل کلیه خرد و پودر شده سپس خارج میشویم. این روش بهطور معمول برای سنگهای کمتر از دو سانتیمتر کلیه به کار میرود و بدون هیچ برش پوستی، سنگ از بین میرود و فرد یک روز بعد از عمل ترخیص میشود و بعد از 48ساعت به عملکرد روزمره طبیعی خود برمیگردد.
توصیههای معمول برای افراد دارای سابقه سنگ ادراری:
رعایت رژیم غذایی کم نمک ، کم پروتئین و کاهش مصرف خوراکیهای حاوی مواد نگهدارنده و کنسروها.
مصرف فراوان آب در طی شبانهروز به گونهای که رنگ ادرار شفاف باشد.
کاهش وزن و تحرک روزانه.
ارزیابی سونوگرافی و معاینه سالانه توسط ارولوژیست.
دکتر سلمان اسلامی
متخصص اورولوژی کلیه و مجاری ادرار
سید رضا صدرالحسینی در یادداشتی اختصاصی برای جام جم آنلاین مطرح کرد
در گفتگو با جام جم آنلاین مطرح شد
در گفتگو با جام جم آنلاین مطرح شد
در یادداشتی اختصاصی برای جام جم آنلاین مطرح شد
علی اصغر هادیزاده، رئیس انجمن دوومیدانی فدراسیون جانبازان و توانیابان در گفتوگو با «جامجم» مطرح کرد