ورم غدد لنفی؛ خطرناک یا بی‌خطر؟

عفونت‌های مختلف و حتی جراحت‌های کوچک پوستی یا زیرپوستی می‌توانند بزرگی گره‌های لنفاوی را ایجاد کنند و بیمار در بسیاری موارد نگران شده و به پزشکان مختلف از جمله فوق‌تخصص غدد مراجعه می‌کند. گرچه بزرگی و تورم اجزای سیستم لنفی ارتباطی به فوق‌تخصص غدد ندارد، ولی به هر حال متخصص بیماری‌های داخلی به اجبار باید به همه بیماری‌ها اشراف نسبی داشته باشد و بیماران را راهنمایی کند.

عفونت‌های حلق و حنجره در بسیاری موارد، موجب بزرگ شدن گره‌های اطراف گردن می‌شوند. شایع‌تر از اینها عفونت‌های دهان و دندان است. هرگونه عفونت میکروبی دهان و دندان‌ می‌تواند باعث بزرگ شدن گره‌های لنفی در منطقه زیر فک‌ها شود. بیمار در بسیاری موارد نگران می‌شود و به پزشکان مختلف از جمله فوق‌تخصص غدد مراجعه می‌کند. گره‌های لنفاوی زیر بغل نیز در اثر عفونت‌های دست و سینه بزرگ می‌شوند. گاهی برخی بیماری‌های میکروبی یا بعضی ویروس‌ها می‌توانند گره‌های لنفی مناطق وسیعی از بدن را متورم کنند. به عنوان مثال تب مالت، سل و ویروسی به نام سیتومگال توانایی وسیعی در ایجاد تورم گره‌های لنفی دارند.

از جمله بیماری‌هایی که باعث بزرگ شدن گره‌های لنفی می‌شوند، بدخیمی‌ها هستند. البته توجه به این نکته بسیار مهم است که این بیماری‌ها به‌عنوان علت بزرگی غده‌های لنفی بسیار کمیاب هستند و در مقابل، بیماری‌های خوش‌خیم خیلی شایع هستند.

برخی بدخیمی‌ها مثل بدخیمی دستگاه لنفاوی و سلول‌های سفید خون موجب بزرگی گره‌های لنفی در خیلی از قسمت‌های بدن می‌شوند. این در حالی است که بدخیمی‌های اندام‌های خاص موجب بزرگی غده‌ها در مناطق خاص می‌شوند. به‌عنوان مثال بدخیمی‌های سینه باعث بزرگی گره‌های زیر بغل می‌شوند و بزرگی گره‌های گردن در اثر بدخیمی حنجره و تیروئید رخ می‌دهد.

دکتر رضا کریمی

فوق‌تخصص غدد و متابولیسم