در تپش این هفته، ماجرای فریب و تعرض در پوشش عرفانهای دروغین و رمالی را بررسی کردیم
با بالا رفتن سطح بهداشت و درمان، عمر افراد سالمند در جوامع بشری افزایش یافته است و درد یکی از مشکلات مهم و شایع در افراد سالمند است که در بیش از 50 درصد این افراد دیده میشود.
دکتر محمد شریفی، عضو انجمن بررسی و مطالعه درد در ایران، دردهای مزمن در سالمندان را بیشتر از افراد جوان میداند و میگوید: حدود 20 درصد سالمندانی که به بیمارستانها مراجعه کردهاند، از دردهای با شدت متوسط و گاهی شدید شکایت داشتهاند، اما نکته اینجاست که بسیاری از سالمندان که از دردهای مزمن رنج میبرند، برای تسکین درد خود هیچ دارویی دریافت نمیکنند!
اگر دردم یکی بودی...
سالمندان به دلیل فرسایش جسمی، دردهای گوناگونی را تجربه میکنند که میتوان از آن میان به دردهای مربوط به آرتروز، دردهای مربوط به تنگی کانال نخاعی، دردهای سرطانی، دردهای بعد از سکتههای مغزی و دردهای مربوط به رشتههای عصبی محیطی ناشی از دیابت اشاره کرد.
عوارض درد کشیدن
به اعتقاد دکتر شریفی، درد باعث تاثیر منفی بر کیفیت زندگی فرد سالمند شده و در نهایت میتواند به افسردگی، اضطراب، مشکلات خواب، مشکلات اشتها، از دست دادن وزن و اختلالات ادراکی و محدود شدن عملکرد بیمار منجر شود.
در حالی که با اداره کردن درد این بیماران، بسیاری از این مشکلات بهبود خواهد یافت.
وی تاکید میکند: اداره کردن درد به معنی تجویز بیرویه انواع مسکنها نیست، زیرا بالا رفتن سن به میزان زیادی خطر عوارض داروهای مسکن را افزایش میدهد.
وی میافزاید: شیوع خونریزی معده و روده بر اثر مصرف مسکنها در افراد با سن بالای 65 سال تقریبا دوبرابر افراد جوان است؛ عوارض کلیوی و قلبی داروهای مسکن در سالمندان بیشتر از جوانان است و چون سالمندان برای درمان دردهای خود به پزشکان متعددی مراجعه میکنند و هر پزشک مقداری داروی مسکن برای آنها تجویز میکند، ترکیب این مسکنها خطرات بیشتری را به دنبال خواهد داشت.
احتیاط در تجویز مسکن
وی با اشاره به این موضوع که فرآیند جذب و توزیع دارو در بدن و متابولیسم دارو و دفع دارو در سالمندان نسبت به جوانان متفاوت است، میافزاید: به همین علت میزان دوز دارو در سالمندان باید کمتر از جوانان در نظر گرفته شود.
همچنین داروهایی که دارای نیمهعمر کوتاهتر هستند و در نتیجه زودتر از بدن دفع میشوند، خطرات کمتری خواهند داشت.
مصرف مسکنهای مخدر در سالمندان نیز باید با احتیاط بیشتری صورت گیرد.
گفتنی است آستانه حس درد در سالمندان شاید کمی بالاتر از جوانان باشد، ولی در بسیاری از سالمندان مانند جوانان است. با این حال، افراد سالمند با اینکه مشکلات بدنی زیادی دارند، معمولا از درد کمتری شکایت میکنند.
داروهای ضدافسردگی که برای کنترل دردهای مزمن مصرف میشوند، میتواند در سالمندان پریشانی فکر، گلوکوم (آب سیاه)، بزرگ شدن خوشخیم پروستات در آقایان، احتباس ادرار، فشارخون وضعیتی و تشدید برخی از بیماریهای قلبی را سبب شود.
مرهمی متفاوت
گرچه همه برای تسکین درد، اسم آشنای مسکن را میشناسند، اما آنچه مسلم است مسکن تنها راه تسکین درد نیست.یکی از بهترین شیوههای تسکین درد این است که ریشه درد را از بین ببریم.
اغلب دردها نشانهای از یک مشکل هستند که با حل آن مشکل درد هم برطرف میشود.
دکتر شریفی توصیه میکند که بسیاری از دردهای عضلانی و مفصلی در سالمندان، به وسیله ورزشهای طبی بسیار ساده، تخفیف یابد؛ زیرا بدینوسیله بیمار میتواند داروی مسکن کمتری مصرف کند.
بسیاری از درمانهای سنتی و طب جایگزین، تاثیرات محدودی در درمان این بیماران دارند ولی به هر ترتیب میتوان در کنار درمانهای طبی متداول، از این درمانها نیز سود برد، تا به بهبود کیفیت زندگی بیمار کمک کند.
زیر چاقوی جراح102ساله
فکرش را بکنید برای یک عمل جراحی مهم به بیمارستان میرفتید و وقتی هنوز بیهوشتان نکرده بودند، چشمتان به دکتری میافتاد که بیش از یک قرن را پشتسر گذاشته است. شاید این تجربه برایتان کمی ترسناک باشد، اما فیدور اگلوف، مشهورترین جراح روسیه است که یکی از پیرترین جراحان جهان محسوب میشود و با وجود کهولت سنش، بیماران از خدا میخواستند که او چاقو به دست بر بالینشان بیاید و به آنها احساس آرامش بدهد.
او حتی در 102 سالگی هم سختترین جراحیهای قلب را انجام داده است. دستان او حتی در این سن هم لرزش ندارند و خیلی محکم هستند، اما او پس از سکتهای که از سر گذراند، دیگر به اتاق عمل نمیرود.
فیدور یکی از موفقیتهای خود را این میداند که همیشه در طول زندگی نسبتا طولانی مدت خود شخصیت ثابتی داشته است. او در سال1904 در سیبری به دنیا آمد. او فرزند ششم خانواده بود. کمی بعد از ورودش به لنینگراد، جنگ جهانی دوم آغاز شد. در دوران محاصره 900 روزه شهر، او با عملهای جراحیای که انجام داد، جان افراد زیادی را از خطر رهاند. او در اغلب موارد در شرایطی این عملها را با موفقیت جلو میبرد که اتاق عمل به برق و آب مجهز نبود (آن موقع حتی نور موبایل هم نبود). پس از پایان جنگ او به یکی از بیمارستانهای لنینگراد به عنوان جراح پیوست. او در آن زمان 50 ساله بود و در دو جنگ خدمت کرده بود؛ اما مهمترین موفقیت او چند دهه بعد صورت گرفت چراکه تواناییاش در عمل کلیه و اندامهای داخلی، او را به یک نابغه تبدیل کرده است.
ولادیمیر گریتسنکو که دانشجوی او بوده، میگوید؛ «خونسردی او باعث تعجب ما بود؛ البته او سر ما را کلاه میگذاشت زیرا حرکت آرام دستان او این امر را در ذهن تداعی میکرد که جراحی به کندی پیش میرود، ولی او خیلی سریع از پس کار برمیآمد و عمل را به پایان میبرد.»
او در 60 سالگی با زنی30 ساله ازدواج کرد. او تاکنون600 مقاله را به رشته تحریر درآورده است و در 70سالگی رمان بلند خود را منتشر کرد. این اثر بلافاصله به پرفروشترین کتاب سال تبدیل شد. او در 84 سالگی یکی از بانیان منع نوشیدن مشروبات الکلی در روسیه شد.
فکر میکنم حالا متقاعد شده باشید که برای بازنشستهکردن خودتان هنوز جوان هستید و میتوانید 50سال دیگر به کار ادامه بدهید!
در تپش این هفته، ماجرای فریب و تعرض در پوشش عرفانهای دروغین و رمالی را بررسی کردیم
گزارش «جامجم» درباره دستاوردهای زبان فارسی در گفتوگو با برخی از چهرههای ادب معاصر
معاون وزیر بهداشت: