ضرورت مراقبت برای همه

2 نوع دیابت وجود دارد.
نوع اول: در افراد مبتلا به دیابت نوع یک ، انسولین به مقدار بسیار کم تولید می شود یا اصلا تولید نمی شود، این افراد برای زندگی نیاز مبرم به تزریق انسولین دارند. به طور معمول این نوع دیابت در کودکان و نوجوانان شایع است ، اگرچه گاهی در بزرگسالان نیز دیده شده است.
نوع دوم: افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نمی توانند به طور موثر از انسولین استفاده کنند، این افراد می توانند با ورزش و رژیم غذایی دیابت را کنترل کنند. این افراد در بیشتر موارد به قرص و گاهی به انسولین نیاز دارند. دیابت نوع 2 معمولا 90 درصد موارد ابتلا به دیابت را در بر می گیرد. هر 2 نوع دیابت جدی است و نوع ملایم و ضعیف دیابت وجود ندارد.
نوع دیگری از این بیماری نیز در بعضی از موارد ازجمله در زمان حاملگی مشاهده می شود که به دیابت حاملگی معروف است.
برخی از افراد بیشتر در معرض دیابت هستند این افراد باید به صورت دوره ای به پزشک مراجعه کنند و آزمایش بدهند، عواملی که خطر ابتلا به دیابت نوع 2را افزایش می دهند عبارتند از: سابقه خانوادگی ، اضافه وزن و چاقی بویژه در ناحیه شکم ، فشار خون بالا، چربی خون بالا، تحرک فیزیکی کم و نژاد. از سوی دیگر هم عوامل ژنتیکی و هم عوامل محیطی در پیدایش دیابت نوع یک نقش دارد.

رشد دیابت در ایران

رشد فزاینده این بیماری در ایران روند رو به بالا و چشمگیرتری از کشورهای درحال توسعه دارد به علت روش غلط زندگی کنونی و کم تحرکی و ماشینی شدن زندگی. از میان 3میلیون نفر دیابتی در ایران ، 2.5 میلیون نفر دیابت نوع 2 و نیم میلیون نفر دیابت نوع 1 را داراست. براساس یک غربالگری که سال گذشته در ایران انجام شده ، شیوع این بیماری در میان آقایان 21.4 درصد و در خانمها 3.67 درصد نسبت به 5 سال پیش افزایش یک درصد را نشان می دهد.

استراتژی مناسب برای مقابله با دیابت

در ایران با افزایش پیشرفت این بیماری ، زیان های اقتصادی زیادی به فرد و کشور وارد می شود که با آموزش صحیح فرد، خانواده ، پزشکان و پرستاران می توان کمک زیادی به کنترل و پیشگیری این معضل اقدام کرد.
براین اساس دانشکده علوم پزشکی شهید بهشتی و علوم پزشکی اصفهان و علوم پزشکی یزد برنامه آموزش پزشکان عمومی ویژه دیابت را راه اندازی کرده اند. چیزی بیش از 250 نفر آموزش های مربوط به دیابت را پشت سر گذاشته اند. همچنین در بیمارستان شریعتی هم اکنون مطالعات و بررسی های زیادی راجع به سلول های بنیادی صورت می گیرد که امید است در آینده نه چندان دور، روزنه های جدیدی را برای افراد دیابتی داشته باشند.

تازه های دیابت

در همایش دیابت در دانشگاه تهران که هفته های گذشته برگزار شد قرصی به بیماران دیابت نوع 2 معرفی شد، به نام گلوتازون ، این قرص یک عدد در روز مصرف می شود و قابل مصرف در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه است که اثرات ناشی از مصرف آن عبارتند از: کاهش ندادن بیش از اندازه قند خون و عوارض ناشی از آن و افزایش مقدار (HDLکلسترول خوب) و کاهش میزان تری گلیسیرید در بیماران دیابتی و همچنین پمپ انسولین برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 معرفی شد که روش جدیدی برای تزریق انسولین است ، در این روش به جای 2 یا چند بار تزریق در روز، انسولین به صورت زیرجلدی در طول شبانه روز تزریق می شود.
پمپ مانند یک رایانه کوچک بوده و می توان آن را برنامه ریزی کرد. مقدار کمی انسولین در همه ساعات شبانه روز به بدن منتقل می شود، امیدواریم که با ارزان شدن این دستگاه افراد دیابتی بتواند راحت تر در دسترسشان قرار بگیرد. در عین حال در این سمینار، مرکزی وجود داشت به نام آموزش دیابت گابریک که پزشکان و متخصصان این مرکز همه شان افراد دیابتی بودند و شعار آنها دیابتی برای دیابتی بود.

و سخن آخر...

به نظر می رسد دولت باید روشی را اتخاذ کند که بیماران دیابتی حمایت شوند، به طور مثال برای کنترل قند خون ، افراد دیابتی هزینه های زیادی را متحمل می شوند و این بار منفی برای خود فرد دیابتی و خانواده اش دارد و پس از چند سال ناامید می شوند. بسیاری از افرادی که در همایش دیابت امسال شرکت کرده بودند به هزینه های سنگین این بیماری اشاره می کردند و انتظار داشتند که دولت با حمایتش ، افراد سالم تری را داشته باشد ؛ هر فرد دیابتی با کنترل قند و رعایت کردن استانداردهای بهداشتی می تواند از عوارض این بیماری که هزینه زیادی را برای فرد و جامعه دربرمی گیرد، جلوگیری کند و با آرامش در کنار خانواده اش زندگی با لذت را تجربه کند.

سیما سبزه خواه