معجزه ای برای درمان چربی
برای نخستین بار یکی از جدیدترین داروهای کاهنده چربی خون جهان در ایران ساخته شده است. این دارو که از طریق مهار جذب کلسترول موجود در رژیم غذایی از روده ها، تاثیر می گذارد
با کمک این دارو امکان جلوگیری از جذب کلسترول اضافی از روده ها هم فراهم شده است. کلسترول یک ماده مومی شکل است که توسط کبد تولید می شود و یکی از لیپیدها یا چربی هایی است که بدن می سازد و برای ساختن دیواره های سلولی و تشکیل برخی هورمون ها و بافتها به کار می رود.
بدن به اندازه کافی برای عملکرد سالم کلسترول می سازد. در واقع کبد حدود 1000 میلی گرم کلسترول در روز می سازد و مابقی آن از طریق غذاهایی که می خوریم ، جذب می شود.البته وقتی صحبت از کودکان می شود، بسیاری از والدین هرگز به کلسترول فکر نمی کنند، اما کلسترول بالا یکی از عوامل موثر در بیماری قلبی و سکته مغزی است و آخرین تحقیقات پزشکی نشان می دهند بیماری های قلبی -عروقی ریشه در کودکی دارند. در واقع اگر چه سطوح کلسترول در دوران کودکی چندان مورد بررسی قرار نگرفته اند، اما بتازگی برخی متخصصان بر این باورند که کلسترول بالا در کودکان یک مشکل گزارش نشده مربوط به سلامت عموم است ، اما به دلیل آن که مشکلات مربوط به کلسترول بالا معمولا تا چند سال مشخص نمی شوند، برقراری ارتباط بین سلامت کودکان و کلسترول برای بسیاری از افراد دشوار است.
این در حالی است که کلسترول ماده ای است که از همان سنین اولیه می تواند باعث انواع و اقسام مشکلات بویژه عوارض قلبی عروقی شود.
به طور کلی بیماری های قلبی و عروقی عامل اصلی مرگ و میر در دنیا به شمار می روند و سالانه بیش از 17 میلیون نفر در دنیا بر اثر بیماری های قلبی عروقی می میرند. همچنین بیماری های قلبی عروقی یکی از پرهزینه ترین بیماری های دنیا هستند. به صورتی که در سال 2005 میلادی هزینه داروهای قلبی - عروقی در دنیا بالغ بر 71 میلیارد دلار بوده است. در واقع مهمترین عارضه افزایش چربی خون ، افزایش خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب همچون آنژین صدری و انفارکتوس قلبی است. این عارضه ناشی از اثری است که افزایش چربی بویژه افزایش کلسترول بر دیواره رگها می گذارد و باعث تنگی آنها می شود.
البته مطالعات جدید نشان می دهند که افزایش چربی خون ، افزایش خطر ابتلا به سکته مغزی را هم باعث می شود. در ضمن افزایش مقاومت بدن نسبت به انسولین باعث افزایش احتمال ابتلا به دیابت هم می شود. به این ترتیب درمان بموقع و مناسب افزایش چربی خون نه تنها قادر است از تنگی عروق قلبی جلوگیری کند، بلکه می تواند جلوی پیشرفت آن را بگیرد و حتی باعث بهبود آن شود. بنابراین و به طور کلی ، عمومی افراد جامعه باید از سن 20سالگی نسبت به آزمایش چربی خون خود اقدام کنند و این آزمایش را در صورت نبود علل خطرزای ابتلا به بیماری عروق هر 5سال تکرار کنند، چرا که اطلاعاتی که پس از کالبدشکافی افراد پس از مرگ به دست آمده اند، نشان می دهند شروع تنگی عروق از انتهای دوره نوجوانی و ابتدای جوانی است. همچنین امروزه مشخص شده است که مقدار کلسترول خون در سنین پایین ، تعیین کننده تنگی عروق کرونر در سالهای بعد است. در صورتی که فرد حداقل یکی از عوامل خطرزای ابتلا به بیماری های قلبی عروقی شامل سن بالا یعنی در مردان بیش از 45 سال و در زنان بیش از 55 سال ، دیابت ، فشار خون بالا، چاقی ، سیگاری بودن و سابقه خانوادگی بیماری های قلبی عروقی را داشته باشند، تعداد دفعات آزمایش چربی خون هم بیشتر می شود.در این میان با توجه به این که کاهش یک درصد در میزان کلسترول به کاهش دو درصدی ریسک بروز حملات قلبی منجر می شود. درمان چربی خون با مناسب ترین داروها بسیار حائز اهمیت است. البته اگر چه اولین قدم در کنترل کلسترول خون و کاهش ریسک فاکتورهای بیماری زا، داشتن رژیم غذایی مناسب و ترک عادات غذایی غلط، ورزش و تغییرات مثبت در عادات روزمره زندگی است ، اما انتخاب داروی مناسب هم بر اساس شرایط بیمار از سوی پزشک متخصص نقش بسیار مهمی در کاهش عوامل خطرزای بیماری های قلبی عروقی دارد.
کلسترول جذب نمی شود
یکی از داروهای جدید کاهنده چربی خون جهان در کشور ما ساخته شده است. به گفته دکتر عباس کبریایی زاده ، رئیس مرکز رشد واحدهای فناوری فرآورده های دارویی دانشگاه علوم پزشکی تهران این دارو که ازتیمایب یا ازتیکول نام دارد به عنوان مهارکننده جذب کلسترول از روده برای بیماران مبتلا به هایپو کلسترولمی یا چربی بالای خون هم اکنون از سوی شرکت داروسازی داخلی تولید و در بازار توزیع شده است.
کبریایی زاده می افزاید: ازتیکول دارویی است که برای کاهش میزان کلسترول خون به کار می رود و در واقع با اتصال به پرزهای روده مانع از ورود چربی موجود در رژیم غذایی به داخل خون می شود. با مهار جذب کلسترول از روده از سوی ازتیکول ، میزان انتقال کلسترول به کبد کم می شود، ذخیره کبدی آن کاهش می یابد و در نهایت از بروز بیماری های قلبی عروقی و مشکلاتی که در نتیجه تجمع چربی در عروق خونی ایجاد می شود پیشگیری خواهد شد. در کنترل و درمان هایپرکلسترولمی ، رژیم غذایی مناسب ، ورزش ، تغییرات مثبت در عادات روزمره و انتخاب داروی مناسب نقش بسیار مهمی دارند، چون کنترل کلسترول موجود در خون در پیشگیری از بیماری های قلبی و عروقی بسیار موثر است.
شایع ترین و مهمترین روش کاهش کلسترول و ldl تاکنون استفاده از مهارکننده های سنترکلسترول در داخل بدن بود؛ اما با تولید دسته جدیدی از داروها که ازتیکول سردسته آنهاست ، امکان جلوگیری از جذب کلسترول اضافی از روده ها هم فراهم شده است. در واقع این روش یکی از جدیدترین روشهای درمان است که به یاری روشهای سنتی کاهش کلسترول آمده است. انتظار می رود اضافه شدن داروی جدید ازتیکول به رژیم درمانی بیماران مبتلا به کلسترول و LDL بالا تحول قابل توجهی در درمان آنها ایجاد کند.
کاهنده چربی با مزایایی ویژه
از جمله داروهایی که تاکنون برای درمان هایپرکلسترولمی در ایران استفاده می شدند، استاتین ها هستند. این گروه در واقع پیشرفت بزرگی در درمان کلسترول طی چند سال اخیر ایجاد کرده است. استاتین ها با آهسته کردن فرآیند تولید کلسترول در کبد باعث کم شدن کلسترول خون می شوند، در واقع استاتین ها می توانند حدود 20تا 30درصد از مقدار کلسترول خون کم کنند و دارای عوارض ناچیزی هستند. در تحقیقاتی که روی هزاران نفر از افرادی که از این داروها استفاده می کنند شده است ، نشان داده شده که این کم کردن کلسترول باعث کاهش حدود 20تا 30درصد از خطر بروز سکته قلبی در آینده می شود. شایع ترین داروها از گروه استاتین ها که امروزه مصرف می شوند، داروی سیمو استاتین ، لوواستاتین و پراواستاتین است. گرچه در حال حاضر چندین داروی دیگر از این گروه هم به بازار دارو وارد شده است ؛ اما به گفته کبریایی زاده ، استاتین ها تفاوت هایی با داروی جدید تولیدی دارند. این تفاوت اثر مستقیم آنها روی کبد و جلوگیری از تشکیل کلسترول در کبد است. در صورتی که ازتیکول از جذب کلسترول در روده جلوگیری و تقویت کننده اثر درمانی داروهای استاتین است. به این ترتیب ، در بیماران مبتلا به هایپرکلسترولمی ، ازتیکول را می توان بتنهایی و با رعایت رژیم غذایی استفاده کرد و یا آن را همراه با استاتین ها مصرف کرد. از دیگر مزایای این دارو، عوارض کمتر، تحمل بهتر، مصرف یک بار در روز همراه یا بدون غذا و عدم نیاز به تعدیل دوز در بیماران کلیوی است.
کبریایی زالده یکی دیگر از ویژگی های داروی جدید تولید داخل را ارزان بودن قیمت آن در مقایسه با نوع خارجی دانست و افزود: بهای این داروی جدید که هم اکنون در داروخانه های کشور توزیع می شود، 1500 ریال است. این در حالی است که در حال حاضر یکی از نمونه های مشابه خارجی این دارو با بهای 27 هزار ریال در داروخانه های کشور عرضه می شود. این دارو در امریکا رتبه سوم را در میان داروها به خود اختصاص داده است و مصرف آن موجب ایجاد عارضه جسمی در بیمار نمی شود. کبریایی زاده در پایان تاکید کرد: ازتیکول بر اساس شرایط بیماران باید از سوی پزشک معالج برای آنها تجویز شود.
بهاره صفوی
گفت و گو
در گفتوگو با جامجم آنلاین عنوان شد
چرا گرد و غبار در ایران تشدید شد؟ | حقابه تالابها مهمترین راهکار مهار ریزگردهاست
