حسین کعبی: وقتی فیگو را در جام جهانی زدم....
دکتر سیمین وحیدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
اختلالات کارکرد مثانه (1)
کارکرد طبیعی مثانه چیست؟
مثانه یک عضو عضلانی است که کارش نگهداری ادرار است و موظف است حجم ورودی حدود 250 تا 300 سیسی ادرار را جمع کند و در شرایط مناسب با زنگ خطر احساس ادرار به فرد آن را تخلیه کند. اگر مثانه کار خود را به طور طبیعی انجام ندهد فرد دچار تکرار ادرار میشود.
اگر مثانه خیلی پر شود و خالی نشود چه میشود، آیا میترکد؟
خیر مگر اینکه ضربه ناگهانی مثل تصادف سخت رخ دهد. ولی سر ریز میکند یعنی فرد دچار بیاختیاری مداوم ادراری میشود. این حالت دریچه بین حالب و مثانه را خراب میکند.
اختلال در کارکرد مثانه و علائم آن چیست؟
اختلالات مربوط به هر کدام از وظایف پرشدن، خالی شدن و یا نگهداشتن قشار هنگام پرشدن است که باعث آسیبهای مخاطی و عضلانی مثانه میشود. مثانه که پر میشود و خوب خالی نمیشود تکرار ادرار، دردهای کلیه، عفونتهای ادراری و برگشت ادرار از علائم آن است. در مثانههایی که کوچک هستند خیلی زودتر پر میشوند که در افراد مسن معمول است. از دیگر علایم مشترک بین بچهها و بزرگترها بیاختیاری ادراری است و دیگری شب ادراری.
در دوره سالمندی چه اتفاقی رخ میدهد که نمیتوان کنترل داشت؟
چند مشکل با هم داریم: اول اینکه افراد بالای 60 سال معمولا دچار فشار خون بوده و داروی ضدفشار مصرف میکنند که حجم ادرار را زیاد میکند و همچنین داروهایی مثل کپتوپرین مصرف میکنند که ایجاد سرفه میکند و همه اینها باعث ایجاد فشار بیش از حالت عادی به مثانه میشود. دوم از دست رفتن حالت ارتجاعی عضلات مثانه و پاست. همچنین کند شدن سیستم عصبی.
مثانه تنبل و مثانه پرکار یعنی چه؟
مثانه تنبل آن است که خوب تخلیه نمیکند و عضله با مجرا هماهنگ نیست. در مثانه پر کار عضله تحریکپذیر است و به محض آن که حجم ادرار کمی بالا رود آن را تخلیه میکند.
آزمایش ادرار دادم در ادرارم خون مشاهده شده و سوزش دارم همچنین در سونوگرافی جداره ضخیم مثانه دیده شده چه کنم؟
این فرد دچار عفونت حاد ادراری شدهاند که اولین اتفاق این است که مخاط مثانه دچار اختلال شده و بخاطر حمله باکتریها به مخاط ممکن است گلبول سفید و خون در ادرار مشاهده شود.به پزشک متخصص(اورولوژیست) مراجعه کنند ضمنا برای اینکه دوباره مبتلا نشوند بهتر است هر یک تا سه ماه آزمایش بدهند.
خانمی 52 سالهام چون مجبور بودم در فواصل کوتاه مثانهام را خالی کنم به پزشک مراجعه کردم، ایشان یک ورزش خاص برای درمان تجویز کردند آیا خوب است؟
ورزش کف لگن در مواردی داده میشود که حجم مثانه پایین است یا افتادگی داشته باشد. معمولا فرمانی که از کف لگن به مثانه میرسد کمک به افزایش حجم مثانه میکند. بهتر است این کار زیر نظر پزشک متخصص مربوطه انجام شود.
PH اسیدی افراد متفاوت است، آیا به مثانه ضربه میزند؟
PH معمولا در عفونتهای ادراری تغییر میکند. وقتی که اختلالات بافت نسج کلیه یا عفونت ادراری داریم PH مطرح میشود.
گفت و گو
