یکی از تفاوتهای مهم این دو بیماری این است که در کولیت عصبی، فرد اسهال شبانه ندارد، اما در اولسروز بیمار از خواب بیدار میشود و همراه با اسهال معمولا خون دفع میکند. همچنین در مواردی که افراد کولیت عصبی دارند در کولونوسکوپی مشکلی در روده دیده نمیشود و به دلیل حساسیت بیش از حد روده و اختلالات حرکتی روده است که شخص به دنبال تنشهای روحی و عصبی دچار اسهال یا حتی یبوست میشود؛ در صورتی که در کولیت زخمی، روده کاملا ملتهب است و زخم و خونریزی دیده میشود.
پیشگیری با شیر مادر
وقتی از بیماریهای التهابی روده صحبت میکنیم منظورمان دو بیماری عمده است؛ یکی کولیت زخمی و دیگری بیماری کرون. باید بدانید کولیت زخمی، بیماری مختص کلون است یعنی فقط روده بزرگ را درگیر میکند، اما کرون از دهان تا مقعد را میتواند درگیر کند. شاید این پرسش برایتان مطرح شود چه عواملی در ابتلا به کولیت زخمی موثرند؟ بدون شک نقش ژنتیک را نمیتوان نادیده گرفت. این در حالی است که تغذیه با شیر مادر میتواند در پیشگیری از بیماریهای التهابی روده مثل کولیت زخمی موثر باشد. از طرفی تغییر سبک زندگی و تغذیه ناسالم و مصرف غذاهای مضر مثل فستفودها هم نقش مهمی در بروز این بیماری دارند.
علائمی که محدود نیست
کولیت زخمی از جمله بیماریهایی است که به صورت موج حرکت میکند، یعنی گاهی اوقات بیماری عود میکند و گاهی خاموش میشود. حتی در این بیماری هنوز اثبات نشده که خوردن یک نوع غذای خاصی باعث تشدید بیماری شده یا این که غذای دیگری باعث بهبود شود. در عین حال، این بیماری میتواند چشم را تا پوست درگیر کند. جالب است بدانید بسیاری از کسانی که بیماری کولیت زخمی دارند مدتها به دلیل خارش نزد متخصص پوست رفتهاند. یکی از مشکلاتی که به دلیل بیماری کولیت زخمی و تا حدی کمتر در کرون ایجاد میشود این است که این بیماری مجاری صفراوی را تنگ و باریک میکند. به همین دلیل ورود صفرا از کبد به داخل روده متوقف میشود و صفرا به داخل خون پس میزند و این بیماران مدام خارش دارند. همچنین سنگ کلیه و سنگ کیسه صفرا در بیماران مبتلا به کولیت خونریزیدهنده شایعتر است. گاهی اوقات نیز این بیماری باعث ایجاد ضایعات پوستی مانند برآمدگیهای دردناک در پوست یا باعث ایجاد فیستول در مقعد میشود.
درمانی برای کولیت زخمی
یادتان باشد درمان جراحی، آخرین درمان کولیت زخمی است. امروزه داروهای بسیاری در بازار موجود است که این بیماری را کنترل میکند؛ ولی در نهایت اگر بیمار به هیچ کدام از این داروها جواب ندهد مجبور میشویم کل روده بزرگ را خارج و روده باریک را به قسمت مقعد وصل کنیم و اگر این عمل خوب انجام شود، مشکل بیمار تقریبا حل خواهد شد. یعنی برخلاف کرون که ممکن است پس از برداشتن کلون، روده باریک را درگیر کند در کولیت زخمی چون بیماری محدود است بعد از جراحی، بیمار کاملا بهبود مییابد.
دکتر ناصر ابراهیمی دریانی
فوقتخصص بیماریهای گوارش و کبد