کلینیک‌های فوق‌تخصصی برای بیماران صعب‌العلاج

آمارهای رسمی درخصوص افزایش برخی از بیماری‌های صعب‌العلاج لزوما قابل اعتماد نیست، مثلا از سوی اداره سرطان وزارت بهداشت اعلام می‌شود که هرساله 70 هزار مورد به تعداد مبتلایان بیماری سرطان در کشور اضافه می‌شود؛ اما کارشناسان این حوزه معتقدند این آمار تخمینی است، چون ثبت آمار مبتلایان به سرطان در کشور ما تنها درخصوص برخی از انواع سرطان‌ها انجام می‌شود و آمار واقعی مسلما بیشتر از این رقم است.

بیماری‌های سرطان، کلیوی، هموفیلی، تالاسمی و ام‌اس جزو بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج در کشور ما تعریف می‌شوند. درخصوص آمار بیماران کلیوی و دیالیزی هم در کشور ما رقمی وجود ندارد؛ اما رئیس انجمن خیریه بیماران کلیوی پیش از این اعلام کرده بود که سالانه 15درصد به بیماران کلیوی افزوده می‌شود و هر 5 سال تعداد این بیماران در کشور 2 برابر می‌شود.

درخصوص بیماران تالاسمی و هموفیلی هم آمار مشخصی موجود نیست؛ اما در حال حاضر سالانه 150 تا 200 مورد تولد تالاسمی در کشور ثبت می‌شود و هر بیمار تالاسمی سالانه 10 تا 15‌میلیون تومان به سیستم سلامت کشور هزینه وارد می‌کند.بیماری ام‌اس هم از آن دسته بیماری‌هایی است که نسبت به افزایش میزان شیوع آن در کشور بشدت هشدار داده شده و گفته می‌شود ماهانه حدود 200 هزار تومان هزینه درمان هر بیمار ام‌اسی است.حالا اگر این عدد و رقم‌های پراکنده از تعداد مبتلایان و هزینه‌های درمان آنها را سرانگشتی کنار هم قرار دهیم، دست‌کم باید به حمایت واقعی بیمه‌ها و وزارت بهداشت از این بیماران برسیم؛ اما متاسفانه نه‌تنها چنین حمایتی در کار نیست؛ بلکه وزیر بهداشت هم در این خصوص گلایه‌هایی دارد.

به گفته دکتر وحیددستجردی، داروهای بیماران خاص و صعب‌العلاج، داروهای گرانقیمتی هستند که باید تحت پوشش بیمه‌ای قرار گیرند؛ اما حق فرانشیز بیماران صعب‌العلاج تنها 30 درصد است.

دستجردی به ایسنا می‌گوید: سعی ما بر این است که این اعتبارات هرساله بیشتر شود.

مجلس شورای اسلامی در سال 85 قانونی تحت عنوان اعتبارات بند ب تبصره 15 حمایت از بیماران صعب‌العلاج را تصویب کرد که این قانون در سال 86 به منظور حمایت از بیماران خاص (هموفیلی، تالاسمی، ام‌اس، سرطانی، آلزایمر) و کمک به تامین هزینه بیمارانی که دچار هزینه‌های تحمل‌ناپذیر هستند، ابلاغ شد.

هرچند این اعتبار همچنان در بودجه هر سال گنجانده می‌شود؛ اما عدد و رقمش حدود 10 تا 15 میلیارد تومان است که ظاهرا جوابگوی نیاز هزاران بیمار بی‌بضاعت مبتلا به این بیماری‌ها نیست.

به همین خاطر مجلس با پیش‌بینی اختصاص 3000 میلیارد تومان از درآمد نفت به وزارت بهداشت، ماده 32 این قانون را به حمایت از بیماران صعب‌العلاج اختصاص داد.

با این تفاسیر هرچند که وزارت بهداشت اعتراضی نمی‌کند؛ اما با گذشت نزدیک به 7 ماه از سال هنوز از اختصاص این ارقام به بیماران خاص خبری نیست. اختصاص این ۳ هزار میلیارد تومان مشروط به این بود که اگر نفت بالای ۸۰ دلار به فروش برسد 5‌/‌1 دلار از آن به بخش سلامت اختصاص یابد، این در حالی است که در حال حاضر نفت با قیمت بیش از 100 دلار به فروش می‌رسد.

‌از طرفی برای سال 90 با افزایش دو برابری اعتبارات وزارت بهداشت در خصوص بیماران صعب‌العلاج تا 110 میلیارد تومان، قرار بودمشکلات این بیماران بهبود یابد.

اما از گفته‌های دیروز وزیر بهداشت این چنین برمی‌آید که این بودجه نیز هنوز اختصاص نیافته است.

وحیددستجردی با اشاره به اعتبار 110 میلیاردی بیماران خاص گفته است: سال گذشته این اعتبار 60 میلیارد تومان بود و امیدواریم با تحقق این اعتباربخشی از نیازهای درمانی و هزینه‌های بیمارستانی بیماران صعب‌العلاج پاسخ داده‌شود.

با وجود افزایش بودجه مربوط به بیماران خاص در کشور، مشکلات دارویی و بیمه‌ای این بیماران همچنان با چالش همراه است و گرانی دارو از جمله مشکلات عمده بیماران خاص محسوب می‌شود.دکتر حسینعلی شهریاری، رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با تایید این مشکلات به «جام‌جم»می‌گوید: متاسفانه دفترچه‌های بیمه درمانی هیچ کمکی به این بیماران نمی‌کند؛ چراکه اغلب داروهای این بیماران تحت پوشش بیمه قرار نمی‌گیرند.به گفته شهریاری پیش بینی کارشناسان نشان می‌دهد برای رفع مشکلات بیماران خاص بودجه‌ای معادل 1200 میلیارد تومان نیاز است که متاسفانه حتی بودجه‌های کمتر از این میزان نیز از سوی دولت تامین نشده است.با این تفاسیر اگرچه به نظر می‌رسد بیماران خاص و صعب‌العلاج باوجود توصیه‌های مکرر مقامات عالی‌رتبه کشور، باید رنج هزینه‌های درمان را نیز همانند بیماری بر دوش بگیرند؛ اما اظهارات دیروز وزیر بهداشت نشان می دهد گام‌هایی برای رفع آنها در حال برداشته شدن است.

مستوره برادران نصیری / گروه جامعه