در پراکلامپسی به دلیل انقباضات عروقی، کاهش جریان خون رحمی، کاهش اندازه جفت، به خطر افتادن تغذیه جنین و کاهش رشد داخل رحمی (IUGR) دیده میشود. بعلاوه آسیبهایی به برخی از اندامهای مادر مثل کبد، کلیه و عروق مغزی و آسیب به رتین نیز مشاهده میگردد. این فشار خون ممکن است باعث عوامل خطر دیگری چون بیماری مزمن کلیوی، دیابت ملیتوس و سندروم مقاومت انسولینی و همچنین بارداری دوقلو گردد. در این افراد نسبت به افراد طبیعی از نظر فشار خون، ویتامین D کمتری یافت میشود. مثلا در کشورهای اسکاندیناوی، اوج بروز اکلامپسی در فصل زمستان و پایینترین حد در تابستان و اوایل پاییز است. در پراکلامپسی عروق خونی جفت دچار آسیب شده و در اولین بارداری زنان خیلی جوان و بارداری در سنین بالا بیشتر دیده میشود.
اکلامپسی نیز نوعی از PIH است که منجر به حملات تشنجی شدید میشود. علائم PIH که خطر تشنج را افزایش میدهد، عبارتند از گیجی، سردرد، اختلالات بینایی، ادم صورت، بیاشتهایی، تهوع و استفراغ. با پیشرفت اکلامپسی حتی ممکن است مرگ جنینی نیز رخ دهد.
در گذشته برای پیشگیری و درمان پراکلامپسی محدودیت شدید سدیم و استفاده از مدرها تجویز میشد که اثربخش نبودند؛ زیرا مدرها منجر به از دست رفتن مایعات و کاهش حجم خون داخل عروقی میشود، بنابراین جنین را بیشتر به خطر میاندازد؛ اما مکمل منیزیم به دلیل برخی مزایای اثربخش برای پیشگیری و درمان پراکلامپسی و اکلامپسی توصیه شده است.
منابع خوب منیزیم دانهها، مغزها، حبوبات و غلات آسیاب شده و سبزیجات برگ سبز تیره است. شیر هم منبع نسبتا خوب منیزیم است. ماهی، گوشت و میوههایی که بیشتر در سبد غذایی روزانه قرار میگیرند (مثل پرتقال، سیب و موز) منابع فقیر منیزیم هستند. کاهش در PH خمیر نان و اسیدی شدن آن، در موقع آمادهسازی (مانند خمیر ترش) سبب کاهش محتوای فیتات آرد و افزایش در دسترسی منیزیم و املاح دیگر در نان میشود. منیزیم در بدن به شکل خارق العادهای تنظیم میشود. به عنوان مثال جهت تامین نیازهای مادران شیرده، دفع ادراری منیزیم کاهش مییابد. به طور کلی بازجذب کلیوی منیزیم رابطه معکوس با بازجذب کلسیم دارد.
محمدعلی پازوکی مهر
در تپش این هفته، ماجرای فریب و تعرض در پوشش عرفانهای دروغین و رمالی را بررسی کردیم