آنوریسم آئورت ، یک بیماری قلبی و عروقی

اکثر آنوریسمهای آئورت بطنی هنگام معاینه بیمار به علل دیگر تشخیص داده میشوند. معمولا تستهای عادی آزمایشگاهی مانند عکسبرداری با اشعه ایکس یا اولتراسوند قلب یا شکم که به علل دیگری توصیه شدهاند ، وجود آنوریسم را نشان میدهند.
در صورتی که پزشک مشکوک به آنوریسم آئورت باشد تستهای تشخیصی اختصاصیتری مانند اولتراسوند ، توموگرافی کامپیوتری (سیتی اسکن) و یا تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی یا ام.آر.آی ناحیه شکم و قفسه سینه را توصیه میکند.
به این ترتیب او قادر خواهد بود اطلاعات دقیقتری را از اندام و عروق خونی قفسه سینه و شکم و البته آئورت به دست آورد.
مهمترین پیامد آنوریسم آئورت پارگی آن است. زمانی که یک پارگی کوچک در دیواره داخلی آئورت به ناحیه میانی بافت همبند گسترش یابد بیمار با این وضع مواجه میشود.
پاره شدن آنوریسم آئورت منجر به خونریزی داخلی خطرناک میشود که علایمی همچون درد ناگهانی شکم ، قفسه سینه و پشت ، درد منتشره به سمت کمر و پاها ، تعرق ، سرگیجه ، افت فشار خون ، تپش قلب ، کاهش هشیاری و تنفگی نفس را در پی دارد.
پیامد دیگر آنوریسم آئورت، احتمال لخته شدن خون است.لختههای کوچک خون در ناحیهای از آنوریسم ایجاد میشوند.
اگر لخته خون از دیواره داخلی آنوریسم جدا شده و در محلی دیگر یکی از عروق بدن را مسدود کند ، باعث درد یا انسداد جریان خون به پاها، انگشتان یا اندامهای شکمی میشود.

درمان

هدف درمان آنوریسم پیشگیری از آن است. در صورت ابتلا به آن بیمار باید مرتب تحت کنترل باشد تا در صورت نیاز به جراحی اقدامات فوری صورت گیرد.
تصمیم فرد بستگی به اندازه آنوریسم و سرعت رشد آن دارد. اگر آنوریسم کوچک باشد (حدود 4 سانتیمتر قطر) معمولا نیازی به جراحی نیست و پزشک روش کنترل را توصیه میکند.
در مورد آنوریسم متوسط با قطر 4 تا 5.5 سانتیمتر توجه به وجود علایم نیز اهمیت دارد و در واقع هر تصمیمی با مشورت پزشک صورت میگیرد.
و بالاخره آنوریسمهای بزرگ با قطر 5.5 سانتیمتر یا بیشتر که آنوریسم سریعالرشد نیز گفته میشوند به احتمال زیاد نیازمند جراحی هستند.
یک روش جدید برای درمان آنوریسم آئورت استفاده از روشی با تهاجم کمتر است. پزشکان یک قطعه مصنوعی را به انتهای کاتاتر متصل کرده آن را از طریق رگ کشاله ران وارد بدن میکنند و سپس آن را به آئورت میرسانند.
این قطعه که لوله سنتتیک پوشانده شده با یک توری فلزی است ، به محل آنوریسم فرستاده میشود و از پاره شدن آنوریسم در قسمت ضعیف شده جلوگیری میکند. این روش جراحی اندو وسکولار نامیده میشود.زمان بهبود کمتر از مدت زمان مورد نیاز برای جراحی باز است.
به هر حال با آن که به کمک جراحی میتوان یک آنوریسم پاره شده آئورت را ترمیم کرد باید گفت خطرات آن بسیار زیادتر و شانس زنده ماندن کمتر است.

پیشگیری

هیچ دارویی وجود ندارد که با مصرف آن از ایجاد آنوریسم آئورت بتوان جلوگیری کرد. محققان در حال مطالعه آنتی بیوتیکهایی به نام تترا سایکلین هستند که میتواند رشد آنوریسمهای کوچک آئورت را کند سازد اما برای تایید اثر این دارو هنوز خیلی زود است.
به طور کلی بهترین روش برای جلوگیری از این بیماری سالم نگه داشتن عروق خونی است. پس:
- فشار خونتان را کنترل کنید.
- سیگار نکشید.
- ورزش کنید.
- از کلسترول و چربی رژیم غذاییتان بکاهید.