تجویز بروفن در نوزادان:آری یا خیر؛
شاید برای شما هم این سوال پیش آمده باشد که آیا مصرف ایبوبروفن در نوزادان خطری برای آنها ندارد و آیا ما مجاز هستیم که این دارو را در نوزادان تجویز کنیم؛
اداره نظارت بر غذا و داروی ایات متحده FDA، استفاده از بروفن در کودکان 6 ماه به بالا برای درمان تب مورد تایید قرار داده است.
البته میتوان از بروفن به عنوان جایگزین ایندومتاسین در درمان نوزادان دچار PDA هم استفاده کرد.
پژوهشگران دانشگاه بوستون در طی مطالعه ای برای بررسی روشهای درمان تب، 27065 کودک زیر 2 سال را مورد بررسی قرار دادند.
این کودکان به صورت تصادفی گروه بندی شدند، در یک گروه از آنها درمان تب از استامینوفن در گروه دیگر از بروفن به میزان 5 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن و در مورد گروه سوم هم از بروفن به میزان 10 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن برای یک دوره کوتاه (به طور متوسط 3 روز) استفاده شد.
هدف از این مطالعه این بود که آیا افزایش در میزان بستری در بیمارستان، مشکلات کلیوی، خونریزی های گوارشی و... در رابطه با نوع داروی مورد استفاده دیده می شود یا خیر.
صرفنظر از سایر معیارهای انتخاب کودکان، 463 نفر از آنها کمتر از 6 ماه سن داشتند. در میان 319 نوزادی که با بروفن (5 میلی گرم یا 10 میلی گرم) درمان شده بودند، افزایشی در میزان موارد بستری در بیمارستان یا سایر پیامدهای جانبی به عنوان نتیجه درمان با بروفن دیده نشد.
البته هر چه مطالعه اصلی بر روی کودکان زیر 2 سال انجام شده ولی تا حدی میتوان نتایج آن را به کودکان زیر 6 ماه هم تعمیم داد.
با توجه به موارد فوق بررسی هایی که من در این زمینه داشتم، هر چند احتمالا استفاده از بروفن خطری ندارد ولی من تنها بر پایه یک مطالعه، از کاربرد بروفن بصورت معمول و رایج در جمعیت حمایت نمی کنم.
به عقیده من، بهترین روش این است.تا جایی که امکان دارد از هیچ یک از انواع داروهای ضدتب استفاده نکنید مگر این که واقعا چارهای نباشد.
در کودکان زیر 6 ماه از استامینوفن استفاده کنید که توسط FDA برای این گروه سنی مورد تایید قرار گرفته است.
از بروفن تنها در صورتی استفاده کنید که منشا تب و عفونت شناخته شده باشد و با استامینوفن تب نوزاد پایین نیاید.
و آخر این که در مورد استفاده از داروهای ضدتب در کودکان زیر 2 ماه بی نهایت دقت کنید.
هر چند شایع نیست ولی پوشیده ماندن و تاخیر در تشخیص سپسیس فاجعه ای است که هیچکدام ما نمیخواهیم در آن گرفتار شویم.
دکتر سمیرا موسویفرد 
تازه ها
گوناگون
پیشنهاد سردبیر
در تپش این هفته، ماجرای فریب و تعرض در پوشش عرفانهای دروغین و رمالی را بررسی کردیم
پشت پرده اتاقهای دود و طلسـم
