طرح بیمه روستائیان سالانه 700 میلیارد تومان کسری بودجه دارد

مدیر عامل سازمان بیمه خدمات درمانی گفت: اجرای طرح بیمه سلامت روستائیان بر اساس کارشناسی های انجام شده به سالانه هزار میلیارد تومان اعتبار نیاز دارد در حالی که دولت فقط حدود 300 میلیارد تومان آن را تقبل کرده است بنابراین اجرای این طرح با سالی 700 میلیارد تومان کسری مواجه است.

کد خبر: ۹۸۲۰۰

ابوالقاسم موسوی در گفت و گو با فارس افزود: بر اساس مصوبه مجلس برای تامین بقیه هزینه اجرای این طرح باید هزینه چاپ و صدور دفترچه از افراد تحت پوشش این طرح دریافت شود، هزینه صدور دفترچه شامل هزینه صدور بیمهنامه و هزینه های بیمه گری خدمات درمانی میشود که بر اساس قانون برای هر فرد 4300 تومان در ماه می شود.
وی ادامه داد: محاسبه این رقم برای هر فرد در طول یکسال به عددی در حدود 50 هزار تومان می رسد که برای 20 میلیون روستایی به هزار میلیارد تومان بالغ میشود بنابراین اجرای این طرح برای یکسال به رقمی معادل هزار میلیارد تومان نیاز دارد در حالی که مجلس سال گذشته فقط 420 میلیارد تومان آن را در بودجه تصویب کرد که بعدا با نظر آقای مددی به عنوان سرپرست وزارت رفاه 60میلیارد تومان آن نیز برای بیمه درمانی کارکنان دولت منتقل شد ضمن اینکه از 360 میلیارد تومان باقیمانده نیز 330 میلیاردتومان از سوی سازمان مدیریت تخصیص یافت.
موسوی گفت:از طرف دیگر بر اساس ماده 11آیین نامه اجرایی قانون بیمه روستائیان که مربوط به بیمه درمانی آنان می شود مقرر شده که معادل 10درصد حق سرانه بیمه درمانی از روستائیان گرفته شود که با محاسبه سرانه 3505 تومانی، برای هر فرد 350 تومان در ماه و سالانه 4300 تومان می شود که پایه محاسبات این طرح است.
مدیر عامل سازمان بیمه خدمات درمانی اضافه کرد: این رقم در واقع بر اساس محاسبه هزینه و قیمت تمام شده خدمت است که 90 درصد حق بیمه آن برای روستائیان را دولت پرداخت میکند در حالی که برای کارکنان دولت که 70 درصد را دولت می پردازند سالانه 14 هزار تومان و برای بیمه شدگان خویش فرما سالانه 45 هزار و 600 تومان دریافت میشود.
موسوی افزود: با توجه به اینکه به نظر میرسید دریافت 4300 تومان به ازای هر روستایی برای این قشر از جامعه مشکل باشد مسئله را با آقای بشارتی، رئیس دفتر مناطق محروم ریاست جمهوری مطرح کردیم، نظر ایشان این بود که از همه نفری هزار تومان دریافت شود اما چون چنین اقدامی عملی نبود و کسری ها را افزایش میداد رقمی میانگین بین هزار تومان تا 4300 تومان را در نظر گرفتیم که 2700 تومان تعیین شد و قرار شد از هر روستایی برای صدور دفترچه بیمه 2700 تومان دریافت شود و بقیه کسری را از منابع دیگر جبران کنیم تا به روستائیان فشاری وارد نشود.
وی گفت: متاسفانه عدهای بدون اینکه اطلاعات کافی از روند اجرای طرح بیمه روستائیان داشته باشند شروع به جوسازی و اتهاماتی به این خدمت بزرگ نظام که به نفع اقشار محروم کشور انجام شد، کردند که پس از بررسی نمایندگان مجلس همه کمیسیونهای تخصصی مجلس شامل کمیسیون بهداشت، کمیسیون اجتماعی، اصل 90 و حتی رئیس مجلس شورای اسلامی روند قانونی این طرح را تایید کردند و از اجرای این خدمت بزرگ به اقشار محروم جامعه کشور قدردانی کردند.
موسوی اضافه کرد:مشکلی که روند اجرای این طرح با آن موجه بودیم ممنوعیت خرید و حتی اجاره ساختمان و تجهیزات فیزیکی برای استقرار پزشک و ماما در روستاها بود و قرار شد که همه این بودجه فقط برای ارائه خدمات درمانی به روستائیان هزینه شود که خوشبختانه وزارت بهداشت تامین مسکن و محل استقرار پزشکان را در روستاها تقبل کرد.
مدیر عامل سازمان بیمه خدمات درمانی گفت:تاکنون 18 میلیون روستایی دفترچه بیمه روستایی را دریافت کردهاند ، شش هزار پزشک و 3700 ماما در روستاها مستقر شده اند و مراحل صدور دفترچه بیمه برای دو میلیون دیگر از روستائیان در جریان است البته با کمبود حدود 3 هزار پزشک دیگر در روستاها مواجه هستیم که امیدواریم امسال این مسئله نیز حل شود.
موسوی افزود: اجرای طرح بیمه روستائیان یکی از بزرگترین خدمات نظام در سالهای پس از انقلاب است و زیر سوال بردن آن در واقع کمرنگ کردن خدمات نظام محسوب میشود و افرادی که به هر دلیل به تخطئه این طرح میپردازند بهتر است به جای این کار کمک کنند تا بقیه این طرح نیز در شهرهای کوچک و سطوح تخصص و بالاتر آن عملیاتی شود.
وی گفت: اجرای طرح بیمه روستائیان در واقع از امسال به نتیجه می رسد و سال گذشته مرحله استقرار آن بود و در صورتی که دولت مطابق قانون سرانه روستائیان را نیز به اندازه سرانه درمان شهرنشینان در اختیار سازمان بیمه خدمات درمانی قرار دهد آمادگی این را داریم که مراکز مجهز و فوق العادهای را برای سطح دوم خدمات درمانی به روستائیان در شهرهای نزدیک به روستاها در سراسر کشور احداث کنیم.
وی افزود: در زمان حاضر تا زمانی که سطح دوم خدمات این طرح عملیاتی شود به همه مراکز بهداشتی درمانی دانشگاهی در شهرها ابلاغ کردهایم که فعلا بیماران روستائی را با دفترچه بیمه روستائی پذیرش کنند تا خللی در خدمت رسانی به این قشر از جامعه وارد نشود.