دکترمحمدحیدریان مقدم معاون بهداشت و درمان بنیاد اعلام کرد : شرایط جدید تعیین درصد جانبازی در کمیسیون پزشکی

کمیسیون پزشکی به عنوان تنها مرجع بررسی میزان از کار افتادگی و درصد جانبازی همواره محل مراجعه جانبازان بوده و از گذشته تاکنون مراحل مختلف خود را طی کرده است و در هر مرحله نظرات مختلفی از طرف جانبازان ارائه شده است

کد خبر: ۹۷۵۲

در تحقیقاتی که با رضایت سنجی از جانبازان عزیز صورت گرفت سه مقوله کاملا جدا باعث نارضایتی جانبازان بود که این سه مقوله در بین مردم تفکیک نشده است ، هرچند کاملا از یکدیگر جدا هستند دکتر محمد حیدریان مقدم با بیان این مطلب به این سه مورد اشاره کردند و گفتند : عمده ترین مقوله نارضایتی مربوط به وابستگی تسهیلات رفاهی به درصد جانبازی است که دولت یا بنیاد در اختیار جانبازان عزیز قرار می دهد. وابستگی میزان اعطاء تسهیلات به میزان درصد جانبازی از جمله حقوق ، مسکن ، وام آموزش و تجهیزات باعث درخواست افزایش درصد از طرف جانبازان می شود موضوع دوم مربوط به کمیسیون احراز جانبازی است که جزیی از معاونت تعاون و امور اجتماعی است و هیچ ارتباطی با کمیسیون پزشکی ندارد در این کمیسیون صورت سانحه جانباز و مدارک درمانی وی مورد بررسی قرار گرفته و در صورت تطابق و تایید نسبت به صدور حکم احراز جانبازی اقدام می گردد. جانبازان زیادی هستند که در تهیه مدارک لازم با مشکل روبرو بوده و در اثبات جانبازی خود با نقض مدارک روبرو هستند و لذا مدت زمان زیادی طول می کشد و معترض به کمیسیون احراز هستند نه کمیسیون پزشکی.مورد سوم نارضایتی جانبازان کمیسیون پزشکی که در حوزه معاونت بهداشت و درمان قرار دارد به دو دسته تقسیم می شود : الف ( نارضایتی از میزان درصد تعیین شده ب ( نارضایتی جانبازان از سیستم اجرایی کمیسیون پزشکی معاون بهداشت و درمان بنیاد در ادامه افزودند: علت اعتراضات فوق در سال هفتادونه مربوط می شوند به : الف ( طولانی بودن فاصله زمانی درخواست جهت شرکت در کمیسیون تا شرکت در آن که بین شش تا دوازده ماه طول می کشیده است ب ( زمان پاسخ کمیسیون در خصوص رای کمیسیون طولانی بوده به طوری چهار تا دوازده ماه به طول می انجامید ج ( سالانه در هر استان فقط بین یک تا دو بار کمیسیون پزشکی انجام می شد ح ( تعداد زیادی از جانبازان در هر نوبت برگزاری کمیسیون پزشکی در استان ها ویزیت شده و لذا زمانی که برای هر جانباز صرف می شد بسیار کم بوده است خ ( تعداد متخصص عضو کمیسیون پزشکی بسیار کم بودند د ( تعداد پزشکانی که کارشناس مقررات و امور اداری کمیسیون بودند و می بایست پرونده ها را قبل و بعد از طرح در کمیسیون بررسی کنند بسیار کم بودند ذ ( با توجه به این که کمیسیون پزشکی باید از جایگاه علمی معتبر کمیسیون پزشکی و پزشکان اغلب جانبازان راضی برخوردار باشد متوسط سطح تحصیلات نیروی نیروی انسانی نبودند ر ( جانبازان زن از حضور در کمیسیون های پزشکی مردان ناراضی بودند ز ( روش تجمع نقص عضوهای متعدد در بنیاد با سایر کمیسیون های کشور و دنیا متفاوت بود به نحوی که روشهای معمول در دنیا باعث افزایش 5 تا20 درصد به جانبازانی که بیش از یک نقص عضو دارند می شود و این باعث نارضایتی بود س ( جانبازان به عدم توجه به عوارض مستقیم و غیرمستقیم ناشی از مجروحیت و تشدید مجروحیت ناشی از کهولت سن اعتراض داشتند ش ( جانبازان هر چند سال یک بار حق شرکت در کمیسیون پزشکی داشتند ک ( اگر کسی درخواست شرکت در کمیسیون پزشکی بیش از یک بار داشت باید پنجاه هزار ریال پول پرداخت می کرد گ ( عدم توجه به عوارض دیررس گازهای شیمیایی در بعضی از جانبازان ل ( به دلایل متعدد امکان دسترسی به مدارک بیمارستانی مربوط به بستری زمان مجروحیت نبود م ( مبنای تعیین درصد طبق قانون باید از شروع کار کمیسیون در سالهای قبل به تصویب هیات دولت می رسید که هنوز نرسیده است معاون بهداشت و درمان بنیاد در خصوص اصلاحات صورت گرفته در اواخر سال 79 و اعمال آن درسال 80 گفتند: در طول این مدت مطالعات و تحقیقات گسترده و اساسی برای استفاده از تجارب سایر کمیسیون های پزشکی داخل کشور از جمله کمیسیون تامین اجتماعی ، سپاه ، ارتش ، بنیاد شهید، نفت و همچنین سایر کشورهای پیشرفته و باتجربه در امور معلولین جنگی و سازمان جهانی بهداشت انجام شد و همچنین از جانبازان مراجعه کننده به کمیسیون پزشکی رضایت سنجی به عمل آمد و پاتولوژی های موجود و عوامل نارضایتی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته و این اقدامات صورت گرفت : الف ( پیشنهاد روش تعیین درصد جدید با بهره گیری از تجارب سایر ملل و ارسال آن به هیات محترم دولت جهت بررسی و تصویب ب ( تغییر در روش تجمع درصد در نقص عضوهای متعدد با استفاده از فرمول استاندارد ج ( بیش از یکصد نفر از پزشکان متعهد و متخصص در رشته های مختلف که تجربه کار در کمیسیون های پزشکی سایر سازمان ها را داشتند جهت کار در کمیسیون دعوت شدند ح ( نیروی انسانی جدید در کمیسیون پزشکی شروع به کار نمودند و جایگزین نیروهای قبلی شدند و هماهنگی های لازم جهت برخوردها و ارتباطات مناسب با جانبازان به عمل آمد خ ( با افزایش کارشناسان متوسط سطح تحصیلات در کمیسیون ارتقاء پیدا کرد د ( تعداد کارشناسان پزشک کمیسیون با توجه به حجم کار افزایش پیدا کرد و لذا تعداد دبیران کمیسیون که دکترای پزشکی دارند از سه نفر به دوازده نفر افزایش یافت ذ ( تعداد روزهای برگزاری کمیسیون در کل کشور در هر ماه از14 روز به 60 روز یعنی پنج برابر قبل افزایش یافت ر ( صحت کار کمیسیون ها علاوه بر پزشکان متخصص توسط کارشناسان استان ، معاون بهداشت و درمان استان و دبیر کمیسیون که پزشک هستند و تجربه کافی دارند کنترل و در انتهای به وسیله سرپرست کمیسیون کنترل و امضاء می شود س ( استانها در برگزاری و روند کمیسیون پزشکی و بررسی پرونده ها فعال و قسمتی از مسوولیت به آن ها تفویض شده است ش ( کمیسیون ویژه بانوان متشکل از متخصصین زن تشکیل و به امور جانبازان زن رسیدگی می کند ک ( کمیسیون ویژه شیمیایی متشکل از فوق تخصص ریه متخصص پوست و متخصص چشم تشکیل و به امور جانبازان شیمیایی رسیدگی می گردد و هر پزشک متخصص مکلف به صرف وقت کافی برای معاینه جانبازان شده است تا دقت در کمیسیون در حد قابل قبول باشد. گ ( تشدید مجروحیتها و نیز عوارض مستقیم و غیر مستقیم جسمی و روانی و دارویی ناشی از مجروحیت مد نظر قرار می گیرد ل ( زمان انتظار برای ورود به کمیسیون تعیین درصد در صورتیکه جانباز کمیسیون احراز معاونت تعاون و امور اجتماعی را پشت سر گذاشته باشد در تهران بین یک تا هفت روز، شهر ری هفت روز، کرج هفت روز و در استانهای بزرگ بین سه الی چهار هفته و در استانهای کوچک بین یک تا دو ماه می باشد و در صورت ضرورت جانباز خارج از استان مربوطه و در عرض حداکثر یک هفته تعیین درصد می شود م (از وقتی جانباز در کمیسیون پزشکی شرکت می کند در صورتیکه مدارک کافی به کمیسیون ارائه داده باشد یک الی هفت روز بعد پاسخ را دریافت می کند و در سال 80 برای حدود90 درصد جانبازان این زمان رعایت می شود و ( حضور دو نفر روانپزشک در جلسات کمیسیون به صورت هم زمان برای بالا بردن میزان صحت درصدهای تعیین شده از دیگر اقدامات است ی ( مجموع زمان انتظار برای شرکت در کمیسیون پزشکی تا شرکت و دریافت پاسخ بین پانزده تا شصت روز و متوسط کل کشور سی وهفت ونیم روز می باشد و برای افرادیکه به هر علت درخواست تسریع در تعیین درصد دارند مدت یک تا هفت روز می باشد آقای دکتر حیدریان مقدم در خصوص آمار عملکرد کمیسیون پزشکی در سال 80 خاطرنشان کرد: کمیسیون پزشکی خود شامل انواع کمیسیونهای مختلف می باشد که یکی از این کمیسیونها، کمیسیون تعیین درصد جانبازان می باشد که عملکرد آنها در قالب جدول زیر مشاهده می شود. دوی افزود: در طول سال 80 کمیسیون پزشکی تنها درخصوص تعیین درصد جانبازان عملکردی برابر مجموعه چهار سال قبل یعنی معادل مجموع تعداد کمیسیونهای سالهای 76 و 77 و78 و79 را داشته است. معاون بهداشت و درمان بنیاد در خصوص تسهیلات جدید کمیسیون پزشکی قابل ارائه به جانبازان شیمیایی گفتند: در سالهای قبل هر مجروح شیمیایی جهت احراز جانبازی می بایستی گواهی مجروحیت و مدارک بیمارستانی هم زمان با مجروحیت خود را به کمیسیون احراز جانبازی ارائه می نمود تا مورد بررسی قرار گرفته و بعد از تایید و احراز جانبازی به کمیسیون پزشکی جهت تعیین درصد ارجاع می شد. با پیگیری های به عمل آمده و تصویب آیین نامه ای از تاریخ 27/3/80 مجروحین شیمیایی که گواهی مجروحیت شیمیایی را در دست داشتند ولی مدارک بیمارستانی نداشتند و عوارض مصدومیت شیمیایی در آنها موجود بود با طی گردشکار مربوطه توسط متخصصین ریه ، چشم و پوست ویزیت شده و با شرکت در کمیسیون ویژه شیمیایی که برای اولین بار بعد از جنگ تحمیلی بنیانگذاری شده است تعیین درصد می شوند. با شروع به کار کمیسیون ویژه شیمیایی در سال 80 ، این کمیسیون در نوزده استان کشور و تهران تشکیل و تعداد4700 نفر تعیین درصد شدند همچنین با توجه به این که در طول سالهای دفاع مقدس به کرات از عوامل شیمیایی به اشکال مختلف استفاده شده و برخی از عزیزان مصدوم در آن زمان علائم خفیفی داشته و لذا گواهی مجروحیت و مدارک بیمارستانی ندارند ولی در حال حاضر به علت عوارض دیررسی گازهای شیمیایی مشکلات عدیده ای دارند این عزیزان می توانند به یگان اعزام کننده خود یعنی ارتش و سپاه پاسداران مراجعه کنند و گواهی مبنی بر حضور خویش در منطقه با ذکر تاریخ و محل حضور و اعلام این که آن منطقه در آن زمان بمباران شیمیایی شده است دریافت دارند و با ارائه آن به بنیاد استان خود تشکیل پرونده دهند. آقای دکتر حیدریان مقدم با تاکید براین که کمیسیون در سال 81 نیز به فعالیت خود به جدیت ادامه خواهد داد به صراحت گفتند: تعیین درصد جانبازان بعد از اعمال تغییرات ذکر شده دقیقا براساس معیارهای علمی و قطعی بوده و در صورتیکه جانبازی به درصد اخذ شده اعتراض داشته باشد می تواند به معاونت درمان استان خود مراجعه کند و بدون پرداخت هیچگونه وجهی مجددا کمیسیون شود و با توجه به اطمینان از کار کمیسیونهای قبلی ، درصد هیچ جانبازی با شرکت مجدد کسر نخواهد شد به شرط آن که جانباز بیش از سه بار در کمیسیونهای پزشکی شرکت نکرده باشد و اولویت در سال 81 با جانبازانی است که در سال80 در کمیسیون شرکت نکرده اند ایشان همچنین برنامه زمانی کمیسیون تعیین درصد پزشکی در سال 81 را به شرح ذیل ارائه نمودند لازم به توضیح است که کمیسیون پزشکی در تهران بزرگ ، کرج و شهرری هر هفته برگزار می شود