9 نامه در یک ماه برای گرفتن طلب از بیمه

این در حالی بود که مسوولان سازمان‌های بیمه‌گر از جمله تامین اجتماعی و خدمات درمانی در گفتگو با خبرنگار ما ادعای تاخیرهای چند ماهه در پرداخت بدی‌ها را رد کرده و معتقد بودند: اگر هم تاخیری در پرداخت‌ها صورت گرفته، به دلیل کوتاهی برخی از این مراکز طرف قرارداد در ارسال صورت‌وضعیت هزینه‌ها بوده است.

ضمن این که مسوولان این سازمان ها از جمله سازمان خدمات درمانی با اشاره به کسری بودجه که در سال‌جاری با آن مواجه هستند، احتمال تاخیر در پرداخت مطالبات سازمان‌های بیمه‌گر را دور از انتظار ندانسته‌اند.

در چنین شرایطی که مسوولان سازمان‌های بیمه‌های درمانی همچنان بر خوش قولی خود تاکید دارند، روز گذشته خبری منتشر شد مبنی بر این که رئیس بیمارستان کودکان مفید به دلیل این که از ابتدای سال جاری تاکنون، مطالبات خود را از بیمه‌ها دریافت نکرده با مشکلات فراوانی دست و پنجه نرم می‌کند.

دکتر جواد غروبی، رئیس بیمارستان مفید اعلام کرده فقط در مدت یک ماه بیش از 9 بار به مسوولان مختلف نامه نوشته تا بلکه گرهی از این مشکل باز شود.

جدا از این که چالش بیمارستان‌ها با بیمه‌ها یک امر درون‌سازمانی با مشکلات ریز و درشت خاص خود است (که در هر ارتباط و بده‌بستانی ممکن است پیش بیاید)، اما واقعیت مهم‌تر این است که نباید و نمی‌توان از کنار این مشکل به سادگی گذشت، چراکه مراکز درمانی ارتباط مستقیم با پذیرش بیماران و بیمه شدگان دارد و کاملا مشخص است که تسویه شدن بدهی بیمارستان‌ها با بیمه‌ها نتیجه‌ای جز ایجاد مشکل برای مسوولان این مراکز درمانی در ادامه فعالیت‌شان نخواهد داشت که اگر از این منظر هم به قضیه نگاه کنیم، بازهم این بیماران و بیمه شده‌ها هستند که باید تاوان سنگین بدقولی بیمه‌ها و مشکلات بیمارستان‌ها را با افزایش پرداخت‌ها از جیبشان بپردازند.

با این اوصاف، ضروری است هر چه سریع‌تر مسوولان سازمان‌های بیمه‌ای درمانی برای پرداخت بدهی‌های معوقه خود، به مراکز درمانی طرف قرارداد چاره‌ای بیندیشند، پیش از این که دود این وضعیت به چشم بیماران و بیمه شده‌ها برود.