درد و تورم مفاصل در سایه آرتریت رومائید

این بیماری به طور متوسط حدود 5/0 درصد جمعیت را درگیر می‌کند. یعنی از هر هزار نفر
پنج نفر درگیر می‌شوند، اما در خانم‌ها بیشتر بروز پیدا می‌کند. در واقع این بیماری در خانم‌ها سه برابر بیشتر از آقایان رخ می‌دهد و بیشترین سن درگیری بین 30 تا 60 سالگی دیده می‌شود .
اکثر بیماران مبتلا از خستگی، کاهش وزن و تب مختصر شکایت دارند و صبح‌ها نیز مفاصلشان خشک است و یک ساعت طول می‌کشد تا مفاصل از خشکی خارج شود. البته باید توجه داشته باشیم گرچه آرتریت رومائید، شایع‌ترین بیماری در التهاب مفاصل است ولی هر کسی که درد و تورم مفاصل داشته باشد لزوما به این بیماری مبتلا نیست. یعنی ممکن است بیماری‌های دیگری چون آرتروز، نقرس، لوپوس، تب روماتیسمی یا آرتریت پسوریازیس نیز علائم مشابهی با آرتریت رومائید داشته باشد، ولی نوع بیماری شان متفاوت باشد که براساس شرح حال و معاینه پزشک مشخص می‌شود .
نوع علائم، شدت علائم و شدت درگیری مفاصل در افراد مختلف متفاوت است. بیماری در یک نفر ممکن است خفیف باشد و در دیگری با درگیری چند مفصل همراه باشد. معمولا بیماری سیر مزمن دارد، یکباره شروع نمی‌شود. بتدریج شروع می‌شود و ممکن است تا سال‌های آینده هم باقی بماند .
این بیماری ممکن است دوره‌هایی از عود و بهبود داشته باشد. اما اگر درمان نشود بر شدتش و وسعت درگیری مفاصل اضافه می‌شود و ممکن است باعث ناتوانی فرد در مدت چند هفته تا چند ماه بشود. بی‌شک، درمان آن چه از لحاظ فیزیکی و چه روحی برای بیماران بسیار مهم است . تاکنون علت قطعی به‌عنوان عامل شروع بیماری مشخص نشده است و در مجموع بررسی‌های صورت گرفته، مشخص شده به دلایل نامعلومی (باکتری، ویروس و...) سیستم ایمنی بدن دچار اختلال شده و این سیستم که نقش محافظت از بدن را علیه عوامل بیگانه دارد، علیه بافت‌های خودی بخصوص بافت پوشاننده مفصل عمل کرده و ایجاد آسیب می‌کند. البته بررسی‌ها نشان داده است عوامل زمینه ساز متعددی از جمله علل ژنتیک و محیطی هم در ایجاد این بیماری موثر هستند.

دکتر محسن سروش
دبیر انجمن روماتولوژی ایران