«کارانه» یعنی اضافه بر حقوق ، یعنی پاداش کیفیت کار ، یعنی انگیزه ، کارانه پرسنل بیمارستان ها هم به همین منظور ، در نظر گرفته شد ، اما...
کد خبر: ۵۴۷۷۲
اوایل دهه 70 ، طرح نوین خودگردانی و یا همان طرح کارانه در تمامی بیمارستان های دولتی کشور به اجرا درآمد. طبق این طرح ، بودجه بخش درمان وزارت بهداشت به بیمه ها داده می شد تا 75 درصد از هزینه های درمان از سوی بیمه ها و 25 درصد آن توسط مردم ، پرداخت شود. طبق این طرح بیمارستان ها خودگردان می شدند و بر اساس آن از صد درصد درآمد بیمارستان ها ، حدود 10 درصد سهم بیمارستان ، 5 درصد سهم دانشگاه ، 20 درصد سهم سایر پرسنل به جز پزشک (گروه پیراپزشکی) و حدود 55 تا 60 درصد سهم پزشک بود. اما حالا بعد از 10 سال ، نتایج این طرح ، منفی اعلام می شود: «اول این که سهم مردم از هزینه های درمان از 25 درصد به 60 درصد رسید و دوم این که ، توزیع کارانه در بیمارستان ها عادلانه نیست». محمد نوری ، معاون اشتغال وزارت بهداشت این را می گوید و ادامه می دهد: «تعرفه های مشخص شده در بیمارستان ها تعرفه های پزشکان و هتلینگ است . یعنی طبق این طرح ، کارانه پزشکان به طور مشخص به آنها می رسد و هزینه هتلینگ هم به خود بیمارستان ها می رسد؛ اما گروه پیراپزشکان به طور نامشخص و ناچیز کارانه دریافت می کنند.» آنچه که از سوی معاون اشتغال وزارت بهداشت مطرح می شود ، دقیقا همان چیزی است که مدتها با اعتراض گروه پیراپزشکان بیمارستان ها مواجه بوده است . در بسیاری از بیمارستان ها ، همین حق اندک کارانه را هم نمی پردازند، در دانشگاه تهران 6 ماه است که طرح کارانه عقب افتاده ، در دانشگاه شهید بهشتی ، یک سال و در دانشگاه علوم پزشکی و بیمارستان های هفت تیر و فیروزآباد بیش از 2 سال است که کارانه ها به تعویق افتاده است». محمد شریفی مقدم ، دبیر کل خانه پرستار ادامه می دهد: در کشورهای پیشرفته حق کارانه بر اساس مدرک ، نوع کار ، خطرات شغلی و تلاش افراد پرداخت می شود اما در کشور ما این مهر پزشکان است که کارانه را دریافت می کند ، در این بین حتی اتفاق افتاده که پزشک بر بالین بیمار حاضر نشده و اصلا در بیمارستان حضور نداشته چون خارج از کشور بوده اما حق کارانه را دریافت کرده است . معاون اشتغال وزارتخانه هم به این مسائل آگاه است و می گوید: در چند سال اخیر 2 بار درصدد ترمیم درصد کارانه پرسنلی پیراپزشکی بیمارستان ها برآمدیم اما متاسفانه تعداد زیاد این پرسنل و کم بودن میزان کارانه آنها ، نتوانست این کمبود را جبران کند. زیبا نجفی ، پرسنل یکی از بیمارستان های دولتی تهران به ما می گوید: در پرداخت کارانه ها این مهر پزشکان است که برای آنها درآمدزایی می کند. خیلی از پزشکان حتی در اتاق عمل هم حضور پیدا نمی کنند، رزیدنت بیمار را عمل می کند ، ویزیت می کند ، اما حق کارانه را پزشکی می گیرد که مهر دارد. نجفی ادامه می دهد: در این طرح تنها 20 درصد از درآمد بیمارستان به 90 درصد از پرسنل آن تعلق دارد ، این نهایت بی انصافی و عدم رعایت عدالت است ، در واقع هر پزشک 30 تا 40 برابر دیگر پرسنل بیمارستان حق کارانه دریافت می کند. کارانه حالا دیگر معنی اش را از دست داده است ، تاخیر در پرداخت و کم بودن مبالغ پرداختی ، نه اضافه بر حقوق است و نه انگیزه ای ایجاد می کند ، به اعتقاد نوری ، تنها راه چاره ، افزایش سطح حقوق پرسنل بخش درمان و افزایش سرانه وزارت بهداشت است که هیچ وقت به اجرا درنیامده است .