وقتی که هم مضطربیم و هم افسرده

خصایص بالینی اختلال مختلط اضطراب افسردگی، ترکیبی است از برخی علائم اختلالات اضطرابی و برخی علائم اختلالات افسردگی، علاوه بر آن علائم پر کاری دستگاه عصبی خود مختار نظیر شکایات گوارشی هم شایع است و شاید به همین دلیل باشد که تعداد زیادی از این گونه بیماران در درمانگاه‌‌های طبی سرپایی دیده می‌شوند.

این بیماران از کاهش تمرکز شکایت دارند، خوابشان به هم می‌خورد یعنی در به خواب رفتن دچار مشکل هستند یا نمی‌توانند تداوم خواب را حفظ کنند و دچار بی‌قراری می‌شوند.

احساس خستگی و کمبود انرژی، تحریک‌پذیری، نگرانی، زود به گریه افتادن، ناامیدی و احساس بی‌ارزشی از دیگر علائمی هستند که ممکن است در این افراد دیده شود.

برای درمان این بیماران روش‌های مختلفی وجود دارد که از آن جمله می‌توان به شناخت درمانی یا تعدیل رفتار اشاره کرد. در بعضی موارد هم از روان‌درمانی بینش‌مدار استفاده می‌شود که از ساختاریافتگی کمتری برخوردار است. در دارودرمانی اختلال مختلط اضطراب افسردگی، می‌توان از داروهای ضداضطراب، ضدافسردگی یا هر دو استفاده کرد.

برخی یافته‌ها حاکی از آن است که از میان داروهای ضداضطراب مصرف بنزودیازپین (نظیر آلپرازولام)‌ را می‌توان توصیه کرد، چون در درمان افسردگی همراه با اضطراب هم موثرند.

البته از ضدافسردگی‌های سروتونرژیک هم می‌توان استفاده کرد.

ونلافاکسین داروی ضدافسردگی موثری است که اخیرا اداره دارو و غذای ایالات متحده ‌()FDA تجویز آن را برای درمان افسردگی و نیز اختلال اضطراب فراگیر مجاز دانسته است و داروی انتخابی در این اختلال مختلط به شمار می‌رود.