پزشکان برای تجویز بیش از 3 قلم دارو ، باید توضیح بدهند

مدیر کل درمان سازمان تامین اجتماعی با بیان این مطلب به خبرنگار ما گفت : هیچ محدودیتی در تعداد اقلام دارو برای پزشکان وجود ندارد، اما آنها باید علت تجویز خود را پاسخ دهند.

دکتر عبدالله روشن افزود: تجویز بیش از حد دارو و آزمایش های بی مورد یکی از عوامل هدر رفتن منابع است و نظارت کیفی بر نسخه های پزشکی ، حق سازمان های بیمه گر است .

وی گفت : درمانگاه ها به هیچ وجه حق ندارند برای درآمد بیشتر، انواع هزینه ها را بر بیمار تحمیل کنند که متاسفانه در برخی درمانگاه ها چنین چیزی مشاهده می شود.

دکتر روشن تاکید کرد: پزشکان برای تجویز دارو باید ضوابط علمی را رعایت کنند. به گفته وی ، از آذرماه سال 78 که کنترل کیفی نسخه های پزشکان طرف قرارداد سازمان تامین اجتماعی آغاز شد، تاکنون بیش از 25هزار مصاحبه با پزشکان صورت گرفته و اشکالات نسخه ها تذکر داده شده است .

دکتر روشن بااشاره به این که 20درصد بیماری ها ناشی از عوارض داروهاست ، افزود: دکترهای داروساز باید وظیفه نظارت بر نسخه ها و تذکر به پزشکان را بخوبی انجام دهند. یک پزشک متخصص و جراح عمومی نیز در این باره گفت : سازمان های بیمه گر به دنبال این هستند که هزینه کمتری بپردازند. این که پزشکان را ملزم کنیم برای بیمار چند قلم دارو بنویسند، حرف بیهوده ای است که به هیچ وجه قابل اجرا نیست .

دکتر محمدجواد فاخر افزود: در صورت اجرای این طرح ، بیمار خسارت های روحی و مادی می بیند و سازمان های بیمه گر در نهایت چیزی عایدشان نمی شود. او تاکید کرد: رابطه پزشک و بیمار رابطه ای نیست که با مقررات خشک و اداری قابل تعریف باشد. پزشک در ارتباط با بیمار تشخیص می دهد وی چه داروهایی نیاز دارد.

یک دکتر داروساز نیز در این باره گفت : این که پزشکان ملزم شوند بیش از 3قلم دارو تجویز نکنند و در صورت تجویز پاسخگو باشند، در جامعه ما که مشکلات ریشه ای است ، به هیچ وجه از حد حرف تجاوز نمی کند. دکتر بهمن اشتهاردی تاکید کرد: در این که این مساله کاملا علمی است و در کشورهایی چون انگلستان و کانادا اجرا می شود، بحثی نیست ؛ اما مقایسه کشور ما با این گونه کشورها درست نیست .

وی افزود: به اعتقاد من ، مطرح کردن چنین طرحهایی در جامعه ما جز این که اعتبار قانون را بی رنگ کند، تاثیری نخواهد داشت ؛ چون در صورت اجرای چنین طرحی پزشک را مجبور به نوشتن نسخه های متعدد می کند که این خود به زیان بیمار است .

این دکتر داروساز با انتقاد از سخن مدیر کل درمان تامین اجتماعی که گفته است داروسازان باید بر این امر نظارت داشته باشند، گفت : داروسازان در کشور ما وظایفشان تعریف نشده و فقط نسخه می پیچند. در صورتی که در کشورهای پیشرفته ، پزشک به همراه داروساز بیمار را ویزیت می کند و کار تجویز دارو به عهده داروساز است ؛ اما در کشور ما چنین نیست . یکی از درمانگاه های طرف قرارداد سازمان تامین اجتماعی که اکنون به دلیل نوشتن بیش از 3قلم لغو قرارداد شده ، درمانگاه خیام در جنوب شهر تهران است .

مسوول فنی درمانگاه در این باره به خبرنگار ما گفت : مسوولان تامین اجتماعی به بهانه کار علمی ، می خواهند این طرح را پیاده کنند؛ در حالی که در کشورهای جهان بسیاری از داروهایی چون مسکن و شربت سینه و... جزو نسخه محسوب نمی شود.

وی افزود: جای تعجب است که این سازمان به بهانه اجرای این طرح که عملی هم نخواهد بود، با درمانگاهی که بیشتر اقشار ضعیف و کم درآمد به آن مراجعه می کنند، لغو قرارداد کرده است .

به گفته وی ، روزانه بین 40تا 50نفر به این درمانگاه مراجعه می کنند که از حمایت سازمان تامین اجتماعی بهره مند نمی شوند.