یکی از این پیشرفتهای جدید امکان باروری زوج های نابارور است که از سالها پیش با صرف زمان و هزینه زیاد فقط چند درصد امکان موفقیت داشت. آیویاف (IVF) از جمله روشهایی است که در سالهای اخیربرای درمان ناباروری مورد استفاده قرار میگیرد اما حتی همین روش هم ممکن است برای عدهای مؤثر نباشد. این موضوع از موضوعات مورد مطالعه محققان ایرانی بوده که ضمن آشنایی با فناوریهای نوین جهان، تلاش کردند آنها را در پزشکی بهکار بگیرند تا درصد موفقیت این روش را ارتقا بخشند. این موفقیت گرچه هنوز در مراحل آزمایش حیوانی است اما در صورتی که حمایتهای مالی کافی دولت را دریافت کند، میتواند به یکی از راهحلهای موفق برای درمان زوجهای نابارور تبدیل شود و با صادرات محصولات فناورانه آن به کشورهای دیگر، سودآوری قابلتوجهی برای ایران به همراه داشته باشد. در این روش، از هوش مصنوعی و فناوریهای نوین مهندسی برای انتخاب تخمک مناسب و با کیفیت برای انجام لقاح مصنوعی استفاده میشود که راهکاری نو، کمهزینه و با دقت بالا برای درمان ناباروری محسوب میشود. در این مطلب به سراغ دکتر داود فتحی، عضو هیات علمی دانشگاه تربیت مدرس و مجری این طرح رفتهایم تا از جزئیات این روش جدید و درصد موفقیتش باخبر شویم.
لقاح مصنوعی خارج از بدن یا In Vitro Fertilization)IVF) روشی است که در آن، سلولهای تخمک را در شرایط آزمایشگاهی با اسپرم بارور میکنند و پس از آن، یک یا چند جنین بهدست آمده را پس از گذشت چند مرحله تقسیم سلولی در رحم قرار میدهند تا روند رشد جنین به طور طبیعی ادامه پیدا کند. بهرهگیری از فناوریهای نوین در پزشکی برای درمان بیماریها و مشکلات ناباروری از راهکارهای رایج است. نانوفناوری، زیستفناوری و فوتونیک و هوش مصنوعی از حوزههایی است که در روش نوین درمان ناباروری بهکار رفته است. دکتر داود فتحی که تحصیلاتش را در دوره کارشناسی ارشد در رشته مهندسی پزشکی و دوره دکتری در رشته نانوفناوری دنبال کرده است، از متخصصان حوزه بینرشتهای نانو بیوفوتونیک است و در توضیح کارش میگوید: «من با همکاری یک دانشجوی دکتری و چهار دانشجوی کارشناسی ارشد و البته برادرم دکتر روحا... فتحی که تخصصاش جنینشناسی بوده و عضو هیاتعلمی پژوهشگاه رویان است، توانستیم این پژوهش را پیش ببریم. نتایج حاصل از فاز اول این پژوهش در مجله علمی معتبر TALANTA به چاپ رسیده است.»
روش جدید چه فرقی با آیویاف رایج دارد؟
حدود ۱۵ درصد زوجها در جهان نابارور هستند که البته این میزان در ایران بیشتر است و روش آیویاف از روشهای رایج برای درمان زوجهای نابارور به شمار میرود. به گفته دکتر فتحی: در این روش، سلول اسپرم و تخمک را جداگانه میگیرند و بعد از انجام لقاح مصنوعی، در رحم میگذارند اما قبل از گذاشتن آن در رحم باید تخمک بررسی شود تا کیفیت مناسب برای لقاح را داشته باشد، چون اگر تخمک نامناسب انتخاب شود، ممکن است آیویاف برای بارداری جواب ندهد یا این که برای رحم فرد مشکلاتی را ایجاد کند و خطراتی را درپی داشته باشد. دکتر فتحی در پاسخ به این سؤال که چطور میتوان فهمید تخمک شرایط مناسبی دارد، میگوید: «متخصص ژنتیک تخمک را زیر میکروسکوپ میگذارد و با استفاده از تجربه تخصصیاش تخمکی که کیفیت بهتری دارد را برای لقاح انتخاب میکند. حداکثر موفقیت این روش حدود ۳۰ درصد است. ضمن اینکه این روش مشکلات دیگری هم دارد، مثلا فرض کنید زوجی برای درمان ناباروری از روش آیویاف استفاده کرده و هزینه زیادی برای این کار پرداخته اما در نهایت درصد موفقیت این روش حتی در پیشرفتهترین مراکز علمی جهان زیر ۴۰ درصد است.»
او در توضیح تفاوت روش جدید با آیویاف میگوید: «ما برای این که احتمال موفقیت را بالا ببریم، این روش ترکیبی که در آن از روشهای نوین مهندسی و هوش مصنوعی برای تشخیص تخمک مناسب استفاده میشود را ارائه کردیم. به این منظور، ما یک ریزتراشه (میکروچیپ) در قالب یک کانال میکروفلوئیدیک با ابعاد سطع مقطع حدود ۱۰۰ میکرون و طول چند میلیمتر طراحی کردیم که برای ابعاد تخمک مناسب است.» او جزئیات این روش را این طور شرح میدهد: «تخمک از این کانال و سیالی که در آن قرار دارد، عبور داده میشود و تحتتاثیر تنشهای مکانیکی ناشی از این کانال قرار میگیرد. در حین عبور با تصویربرداری و به کمک هوش مصنوعی، میتوانیم کیفیت تخمک را با کمک متغییرهای مختلف ارزیابی کنیم و بفهمیم کدام تخمک کیفیت بهتری دارد. دقت این روش بیش از دو برابر روش تجربی و مشاهداتی است؛ چون هوش مصنوعی میتواند تمام متغیرهای مربوط به تخمک را بررسی کند. با این روش توانستیم کیفیت تخمکهای نابالغ را که به مرحله بلوغ میرسند و در فرآیند لقاح مصنوعی مورد استفاده قرار خواهند گرفت، بادقت حدود ۸۰ درصد تعیین کنیم.»
دکتر فتحی در خصوص طراحی و ساخت کانال مورد بحث میگوید: «ما طراحی را انجام دادیم و به یکی از شرکتهای داخلی سفارش دادیم تا آن را برایمان پیادهسازی و اجرا کنند و همه این مراحل در ایران انجام شده است.»
افزایش دقت و کاهش خطای انسانی
دکتر فتحی و همکارانش به موازات این کار پژوهش دیگری را هم به انجام رساندهاند که در آن با کمک متغیرهای الکتریکی تخمکهای بالغ را مورد بررسی قرار دادند تا تخمکهای مناسب برای تقسیم سلولی را گزینش کنند.
او درباره اهمیت این کار میگوید: «حدود ۶۰ درصد توانستیم تشخیص دهیم که کدام تخمک برای تقسیم سلولی مناسب است. لازم به ذکر است که این روش، نسبت به روشهای مرسوم گذشته، دقیقتر است و چالش کمتری برای ورود به کلینیکهای درمان ناباروری دارد.» در صورتی که این روش بتواند حمایتهای لازم را دریافت کند و به مرحله تجاریسازی برسد و در مراکز درمانی مورد استفاده قرار بگیرد، میتواند تا حد قابلتوجهی خطای انسانی را که در مرحله گزینش تخمک مناسب اتفاق میافتد کاهش دهد.»
دکتر فتحی معتقد است با کمک این روش زوجهایی که دچار مشکل ناباروری هستند با آسایش بیشتر و هزینه کمتر میتوانند برای فرزندآوری اقدام کنند. او تاکید دارد: «همه این موارد در سایه پیشگام شدن ایران در استفاده از این روشهای نوین اتفاق میافتد و میتوانیم شاهد روزی باشیم که محققان تخمک را در کیت مشخصی بگذارند و با بررسیهای هوش مصنوعی در رایانه و حتی ارسال یک پیام روی گوشی هوشمندشان بتوانند تخمک مناسب مورد آزمایش را شناسایی کنند و بدانند کدامیک برای آیویاف مناسب است.»
کمبود اعتبار و بودجه، قصه پرغصه همیشگی در علم
کم بودن اعتبارات پژوهشی در ایران همیشه از مشکلات جدی محققان پیشتازی است که میخواهند در مرزهای علم و فناوری حرکت کنند. دکتر فتحی و گروه همکارانش هم از این قاعده مستثنی نیستند و با بودجه بسیار کم دانشگاه و استفاده از اعتبار و هزینه شخصی توانستهاند مرحل کار تحقیقاتی خود را پیش ببرند. او در توصیف مشکلات مسیری که طی کرده میگوید: «دانشگاه برای دانشجوی دکتری نهایتا ۱۰ میلیون تومان و برای دانشجوی ارشد نهایتا چهار میلیون تومان بودجه میدهد و این اعداد برای پیشبرد کار ما کافی نیست. حتی یکی از مهمترین دستگاههایی که تحقیقاتمان را با آن انجام دادیم را یک شرکت واردکننده تجهیزات آمریکایی در اختیار من گذاشته بود. اکنون کارمان متوقف شده، چون این دستگاه امانت بود و تامین آن هم چند میلیارد تومان بودجه نیاز دارد.»
او این موضوعات را موجب دلسردی بسیاری از محققان میداند و میافزاید: «خیلی از آنها نمیتوانند بودجه کار تحقیقاتیشان را تامین کنند و حمایتی هم دریافت نمیکنند و در نهایت تصمیم میگیرند به دانشگاه کشورهایی که برای ادامه تحقیقات به آنها پیشنهادهای قابل توجه میدهند، بروند. خود من هم همین حالا پیشنهادهای خوبی از کشورهای دیگر دارم اما علاقهام این بود که در کشورم بمانم و این پژوهش را پیش ببرم ولی متاسفانه هنوز حمایتی دریافت نکردهام در حالی که اگر حمایتهای وزارت علوم و مسئولان را داشته باشیم، میتوانیم در این زمینه برای ایران افتخارآفرینی داشته باشیم.»
در ادامه دکتر فتحی میافزاید: «پس از انتشار نتایج کارهایمان، از چندین کنفرانس معتبر بینالمللی در آمریکا و اروپا دعوت به سخنرانی شدهام که متأسفانه به دلیل نبود حمایت مالی نتوانستم به این کنفرانسها بروم. سخنرانی در کنفرانسهای معتبر بینالمللی میتواند باعث ارتقای جایگاه علمی کشور عزیزمان ایران شود.»
سید رضا صدرالحسینی در یادداشتی اختصاصی برای جام جم آنلاین مطرح کرد
دانشیار حقوق بینالملل دانشگاه تهران در یادداشتی اختصاصی برای جام جم آنلاین مطرح کرد
یک پژوهشگر روابط بینالملل در گفتگو با جام جم آنلاین مطرح کرد
در یادداشتی اختصاصی برای جام جم آنلاین مطرح شد
در گفتوگو با امین شفیعی، دبیر جشنواره «امضای کری تضمین است» بررسی شد