نوزادان نارس در خطر کاهش تراکم استخوان

به همین دلیل در برنامه غذایی تمام نوزادان، بخصوص نوزادان کم‌وزن و نارس حداقل روزانه 400 واحد ویتامین D تجویز می‌شود. البته گاهی اوقات برای نوزادان نارسی که با کمبود جدی این ویتامین‌ مواجه‌اند، دریافت 800 واحد روزانه نیز در نظر گرفته می‌شود.

همه نوزادان اعم از نوزاد نارس و سالم، بخصوص نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می‌شوند باید حداقل روزانه 400 واحد ویتامین D دریافت کنند. اگر نوزاد پیش از 30 هفته حاملگی متولد شود یا کمتر از 1500 گرم وزن داشته باشد، قطعا علاوه بر ویتامین D، مکمل کلسیم و فسفر نیز باید به رژیم غذایی‌اش اضافه شود. تغذیه گاهی به صورت خوراکی و در صورت عدم توانایی نوزاد به صورت داخل وریدی انجام می‌شود تا از عارضه استئوپنی و راشیتیسم پیشگیری شود.

نوزادان سالمی که علاوه بر تغذیه با شیر مادر روزانه 400 واحد ویتامین D دریافت می‌کنند، نباید در این دوران با مشکلی مواجه شوند و پس از گذراندن دوران نوزادی، باید از راه نور آفتاب و تغذیه مناسب ویتامین D مورد نیاز را تامین کنند. معمولا برای نوزادان سالم از پانزده روزگی مصرف مکمل ویتامین آغاز می‌شود که برای نوزادان نارس ضرورت این اقدام بیشتر است. نوزادان نارس تا زمانی که از بیمارستان مرخص می‌شوند، به طور مرتب کلسیم، فسفر و ویتامین D آنها مورد بررسی قرار می‌گیرد. در صورتی که در بررسی‌ها مشکلی وجود داشته باشد، با رادیوگرافی مچ دست می‌توان مشکلات آنها را تشخیص داد.

تاخیر در سفت‌شدن ملاج سر، تاخیر در رشد دندان، پرانتزی بودن پا و پهن شدن مچ دست از جمله علائم پوکی استخوان در اطفال است که والدین باید به آن توجه داشته باشند و برای بررسی هرچه بیشتر به متخصص اطفال مراجعه کنند.

دکتر سید حسین فخرایی، فوق تخصص نوزادان و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی