چندماه پیش که خبر واگذاری تعیین تعرفه ها به سازمان نظام پزشکی اعلام شد ، ظاهرا نویدی بود برای واقعی شدن تعرفه ها ، اما حالا ارقام اعلام شده ، ناامیدانه تر از آن است که بتوان به این قانون جدید نظام پزشکی دل بست. سیدتقی نوربخش ، معاون اجرایی سازمان نظام پزشکی کشور دیروز در جمع خبرنگاران تعرفه سال 84 بخش خصوصی را اعلام کرد: «سقف ویزیت پزشکان عمومی 3200 تومان ، پزشکان متخصص 5300 تومان ، پزشکان فوق تخصص 6600 تومان و تعرفه کارشناسان مامایی هم 2300 تومان تعیین شده است که براساس هر مقطع تحصیلی 15 درصد افزایش می یابد». به گفته نوربخش ، حق فنی داروخانه ها نیز به ازای هر نسخه زیر 10 هزار ریال ، 250 تومان و به ازای هر نسخه بیش از 10 هزار ریال ، 350 تومان است.
تعرفه واقعی ؛ بدون نظارت واقعی
تعرفه سال آینده نسبت به تعرفه پیشنهادی نظام پزشکی در سال 83 ، 15 درصد افزایش داشته است. این تعرفه تنها درخصوص ویزیت پزشکان است و طبق گفته نوربخش ، تعرفه بیمارستان های خصوصی و آزمایشگاه های تشخیص پزشکی ، در جلسه آینده شورای عالی نظام پزشکی اعلام می شود که اگر همین افزایش 15 درصدی را شامل شود ، رقم آن برای بیش از نیمی از مردم نجومی خواهد بود. این در حالی است که تجربه سالهای گذشته نشان داده ، این تعرفه از سوی برخی از پزشکان متخصص و بیمارستان های خصوصی رعایت نمی شود. پاسخ نوربخش به این پرسش «جام جم» که نظارت بر تعرفه ها چه می شود؛ این است : «نظارت می شود دیگر...»
تعرفه بخش دولتی ، همچنان غیرواقعی
واقعی شدن تعرفه در بخش خصوصی در حالی صورت می گیرد که ارقام در بخش دولتی همچنان غیرواقعی و نحوه ارائه خدمات نیز با مشکل ضعف کیفی روبه روست. 2 سال از تشکیل کمیته ای به دستور رئیس جمهوری می گذرد ، این کمیته که شامل وزرای بهداشت و بازرگانی ، رئیس سازمان مدیریت ، نماینده کمیسیون بهداشت مجلس و سازمان نظام پزشکی بود ، هیچ گاه به شکل جدی و رسمی تشکیل نشد. حسن هویدا ، عضو هیات مدیره سازمان نظام پزشکی تهران ، با اشاره به همین موضوع معتقد است : در بخش دولتی تا وقتی سرانه واقعی نشود و تا وقتی که ساختار سازمان های بیمه گر اصلاح نشود، امکان واقعی شدن تعرفه وجود ندارد. وقتی از این عضو نظام پزشکی در خصوص بالا بودن تعرفه سال 84 می پرسیم ، می گوید: این ارقام بالا نیست و هنوز با تعرفه واقعی ، تفاوت زیادی دارد. قبول داریم که پرداخت آن از سوی مردم سخت است اما وضعیت اقتصادی و معیشتی پزشکان جوان هم با مشکل روبه روست . معاون اجرایی سازمان نظام پزشکی هم در پاسخ به این پرسش می گوید: هدف ما منضبط کردن بحث تعرفه ها بوده است. هویدا معتقد است : برای حل این مشکل باید دولت و مجلس وارد عمل شوند و بدون افزایش نرخ سرانه امکان این که تعرفه ها بتواند هم پزشکان و هم مردم را راضی کند ، نیست .