معاون درمان سازمان تامین اجتماعی از تدوین ضوابط جدید ارتباط متقابل پزشکان و مراکز درمانی با این سازمان خبر داد و گفت : ضوابط جدید ارتباط پزشکان و مراکز درمانی که مایل به همکاری با سازمان تامین اجتماعی و پذیرش بیماران دارای دفترچه بیمه درمانی هستند از اول بهمن اعمال می شود و براساس ضوابط جدید ، اعتراض پزشکان به خدمات ارائه شده تامین اجتماعی در هیاتی ویژه و با حضور پزشکان معترض بررسی می شود.
کد خبر: ۵۷۴۰۹
دکتر فلاح اعلام کرد: به منظور ارتباط متقابل و شفاف پزشکان عمومی و متخصص با سازمان تامین اجتماعی و کاهش مشکلات ، ضوابط جدید قراردادهای این سازمان با پزشکان و مراکز درمانی تنظیم و نهایی شده و از امروز (اول بهمن) متقاضیان عقد قرارداد با تامین اجتماعی می توانند براساس ضوابط جدید با تامین اجتماعی همکاری کنند. دکتر فلاح با اعلام این خبر به خبرنگار «جام جم» گفت : براساس ضوابط جدید عقد قرارداد مراکز درمانی و پزشکان با تامین اجتماعی ، حق اعتراض برای پزشکان لحاظ شده است و در صورتی که پزشکان به چگونگی ارتباط با سازمان تامین اجتماعی و پرداخت مطالبات خود اعتراض دارند ، به اعتراض آنها با حضور خود پزشکان معترض در هیاتی خاص رسیدگی و حل و فصل خواهد شد. وی تاکید کرد: سازمان تامین اجتماعی مشکلی برای عقد قرارداد با پزشکان عمومی و متخصص ندارد و در حال حاضر 95 درصد پزشکان عمومی و متخصص فعال و دارای مطب با این سازمان قرارداد دارند. فلاح درخصوص عقد قرارداد با مراکز درمانی خیریه نیز گفت : طی 3 سال گذشته عقد قرارداد با این مراکز به دلیل ابهام در قانون فعالیت این مراکز ، راکد بود. معاون درمان سازمان تامین اجتماعی افزود: ابهام موجود در فعالیت مراکز خیریه درمانی این بود که آیا خیریه ها می توانند تعرفه های خصوصی برای درمان بگیرند یا نمی توانند که شورای عالی بیمه سال گذشته رای مجوز دریافت تعرفه خصوصی در بخش درمان سرپایی و بستری را برای درمانگاه های خیریه صادر کرد. فلاح تاکید کرد: با رفع این ابهام و صدور مجوز دریافت تعرفه خصوصی در مراکز خیریه درمانی ، تامین اجتماعی آماده عقد قرارداد بیمه درمانی این مراکز است . وی افزود: شرط تامین اجتماعی برای عقد قرارداد با مراکز درمانی ، خیریه نبودن مراکز خدمات درمانی در مناطق اطراف محل فعالیت این مراکز است .