نفس بیمه طلایی فرهنگیان بازنشسته به شماره افتاد

در حالی که حدود یک میلیون و 300 هزار بازنشسته فرهنگی و خانواده‌هایشان در انتظار تمدید کارت‌های نورسیده بیمه طلایی هستند، وزارت آموزش و پرورش که آذر ماه سال گذشته پیروزمندانه از امضای قرارداد بیمه طلایی برای فرهنگیان بازنشسته خبر داد و به فراگیری این بیمه برای تمامی بازنشستگان کشوری وعده داد، این روزها اعلام می‌کند که به صورت کاملا داوطلبانه اقدام به این کار کرده و در وقفه ایجاد شده در اجرای آن تقصیری ندارد و حتی به دستگاه‌های متولی امر بیمه توصیه عقد قرارداد با شرکت بیمه‌ای دیگری را دارد.

علی فرهادی، مدیرکل روابط عمومی وزارت آموزش و پرورش، درباره وعده‌های وزیر آموزش و پرورش جهت تعیین تکلیف بیمه بازنشستگان فرهنگی با بیان این که آموزش و پرورش هیچ مشکلی در این باره ندارد، مسوولیت بیمه طلایی بازنشستگان را از وظایف وزارتخانه‌ای دیگر عنوان می‌کند و به ایسنا می‌گوید: مشکل اینجاست که مسوولیت بازنشستگان با سازمان بازنشستگی و وزارت کار،‌ تعاون و رفاه اجتماعی است.

وی اجرای بیمه طلایی بازنشستگان فرهنگی را اقدامی داوطلبانه از سوی وزارت آموزش و پرورش می‌خواند و اضافه می‌کند: آموزش و پرورش به صورت داوطلبانه برای اجرای بیمه طلایی بازنشستگان فرهنگی اقدام کرده است. (طبق قرارداد سازمان بازنشستگی) در حال حاضر بیمه بازنشستگان بر عهده شرکت آتیه‌سازان حافظ است، اما اگر مبلغ کسر شده بابت حق بیمه از سوی شرکت آتیه‌سازان حافظ به بیمه ایران که طرف قرارداد آموزش و پرورش است، عودت داده شود، آموزش و پرورش مابه‌التفاوت آن را می‌پردازد. فرهادی علت اصلی تعویق تمدید قرارداد بیمه طلایی بازنشستگان فرهنگی را وجود مشکل قانونی در سازمان بازنشستگی برای انتقال مبلغ حق بیمه فرهنگیان بازنشسته از شرکت آتیه‌سازان به بیمه ایران عنوان و اضافه می‌کند: در حال حاضر امکان پرداخت این حق بیمه از سوی شرکت آتیه‌سازان حافظ وجود ندارد، چرا که طرف قرارداد آموزش و پرورش بیمه ایران است.

از سوی دیگر، طرح بیمه طلایی قرار بود از وزارت آموزش و پرورش به سایر بازنشستگان تسری یابد، درحالی که بلاتکلیفی فرهنگیان بازنشسته این پروژه را متوقف کرده است.به گزارش روابط عمومی سازمان بازنشستگی، دی ماه سال گذشته که بیش از دو سوم مدت قرارداد با بیمه‌گر طی شده بود، وزارت آموزش و پرورش خارج از موضوع بیمه تکمیلی، نسبت به عقد قرارداد جدیدی تحت عنوان بیمه طلایی فرهنگیان بازنشسته اقدام کرد که این صندوق از جزئیات اجرای این قرارداد اطلاع نداشت.

افشار با بیان این‌که در طول مدت قرارداد بیمه طلایی بازنشستگان فرهنگی، این افراد کماکان تحت پوشش بیمه تکمیلی سازمان بازنشستگی کشور هم قرار داشتند، توضیح می‌دهد: صندوق به هیچ عنوان نمی‌پذیرد بر خلاف قانون و ضوابط و مقررات جاری کشور در زمینه ارائه خدمات تکمیلی درمان با یک سازمان بیمه‌گر بدون رعایت فرآیند قانونی از جمله برگزاری مناقصه اقدام به عقد قرارداد کند و چگونه ممکن است همزمان با اجرای بیمه تکمیلی در سال گذشته و به موازات آن، یک بیمه تکمیلی دیگر (بیمه طلایی) نیز برای افراد بازنشسته اجرا شده باشد؟

بابک ملکی، معاون بیمه خدمات سلامت شرکت آتیه‌سازان حافظ نیز درباره جزئیات قرارداد بیمه طلایی بازنشستگان فرهنگی و مشکلات پیش‌روی آن به ایسنا می‌گوید: قرارداد بیمه طلایی بازنشستگان فرهنگی از دی ماه سال 90 به مدت 4 ماه منعقد و آغاز شد، بنابراین پایان فروردین، زمان عقد این قرارداد به اتمام رسید.

ملکی با اشاره به این‌که مشکلی که در مورد قراردادهای جدید اعم از بیمه طلایی و تکمیلی بازنشستگان فرهنگی وجود دارد، بحث انتقال قرارداد از آتیه‌سازان به بیمه ایران نیست، بلکه مشکل «تامین منابع» است، ادامه داد: سازمان بازنشستگی برای اجرای «بیمه تکمیلی» هر فرد حدود 7 هزار تومان در نظر گرفته که حدود 3 هزار تومان آن از سوی بازنشستگان پرداخت می‌شود و مابقی را سازمان بازنشستگی تامین می‌کند.

به گفته او، با توجه به این‌که تعرفه سال گذشته «بیمه طلایی» به ازای هر فرد 17 هزار تومان بوده که امسال با افزایش تعرفه‌ها و زیان احتمالی که برای 4 ماه گذشته پیش‌بینی می‌شود، معتقدیم نرخ کارشناسی تعرفه بیمه طلایی فرهنگیان امسال به 25 هزار تومان افزایش می‌یابد که تامین این مبلغ خارج از توان منابع سازمان بازنشستگی، آموزش و پرورش و بازنشستگان است.

معاون بیمه خدمات سلامت شرکت آتیه‌سازان حافظ تصریح می‌کند: مشکل اصلی تامین تفاوت 7 هزار تومان تا 25 هزار تومان است و این سوال مطرح می‌شود که توسط چه کسی و از کدام منابع قرار است این مابه‌التفاوت پرداخت شود؟ آیا برای بازنشستگان مقدور است که هر ماه به ازای هر نفر 17ـ 18 هزار تومان بابت بیمه طلایی پرداخت کنند؟ این در حالی است که نه آموزش و پرورش و نه سازمان بازنشستگی بودجه‌ای برای تامین این مبلغ ندارند.

ملکی با بیان این‌که اگر منابع تامین شود، اجرای بیمه طلایی شدنی است، اضافه می‌کند: بازنشستگان قشر فرهیخته جامعه هستند، اما حقوق دریافتی آنها محدود است؛ اگر به عنوان مثال بعد خانوار هر بازنشسته‌ را 3 نفر لحاظ کنیم و از هر کدام میانگین ماهانه 15 هزار تومان بابت بیمه طلایی کسر شود، یک بازنشسته ماهانه باید 45 هزار تومان صرفا برای بیمه طلایی پرداخت کند، حال آن‌که توان پرداخت این مبلغ از سوی تمامی بازنشستگان وجود ندارد.

از سوی دیگر با بلاتکلیفی بیمه طلایی و اهمال در تمدید این قرارداد، تعدادی از روسای بیمارستان‌ها هم نسبت به بی‌ارزش شدن کارت‌های بیمه طلایی عادی تکمیلی هشدار داده‌اند. این مطلب، در جلسه مشترک روسای بیمارستان‌های خصوصی تهران با سازمان‌های بیمه‌گر، عنوان شد.

همچنین خبر می‌رسد که بیمه تکمیلی بازنشستگان کشوری تا آخر همین ماه تمدید شده است. افشین مقصودی در گفت‌وگو با فارس با اشاره به این‌که تا به امروز هیچ گونه افزایش تعرفه بیمه تکمیلی اعلام نشده است، می‌گوید: بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ همانند سال گذشته از بیمه‌شدگان و شرکت‌ها حق بیمه دریافت می‌کند. مقصودی با اشاره به این‌که مراکز خصوصی و درمانی هیچ گونه مشکلی با شرکت‌های بیمه‌های تکمیلی و درمانی و بخصوص آتیه‌سازان حافظ ندارند، تاکید می‌کند: هفته گذشته جلسه‌ای با حضور نمایندگان مراکز خصوصی برگزار شد و آنها از روند شرکت بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ اعلام رضایت داشتند.مدیرعامل شرکت بیمه آتیه‌سازان حافظ اضافه می‌کند: با توجه به این‌که هنوز بازنشستگان کل کشور با شرکت بیمه‌ای درمانی تکمیلی قراردادی نبسته‌اند، شرکت بیمه‌ آتیه‌سازان حافظ قرارداد خود را با این بازنشستگان به مدت یک ماه دیگر و تا پاپان خرداد تمدید کرد.

هر چند بیمه تکمیلی بازنشستگان دست کم برای 3 هفته دیگر تعیین تکلیف شده اما فرهنگیان همچنان در انتظار تمدید بیمه طلایی هستند و کارت به دست از این مرکز به مرکز دیگر از خواسته خود مبنی بر تمدید کارت‌های طلایی سخن می‌گویند، همان کارت‌هایی که 4 ماه قبل قرار بود به دست تمام بازنشستگان برسد ولی امروز اندر خم یک کوچه مانده است.