پزشک از مشکلات مجرای اشکی میگوید
غده اشکی در قسمت بالا و خارج چشم وظیفه تولید و ترشح اشک را دارد و با هر بار پلک زدن اشک سطح چشم منتشر میشود و آن را مرطوب میکند و سپس اضافه آن در سمت داخل چشم از طریق سوراخهایی به مجرای باریکی به نام مجرای بینی ـ اشکی (نازولاکریمال) باز میشود و به داخل بینی میریزد و محیط داخل بینی را هم مرطوب میکند. (به همین دلیل است که هنگام گریه کردن دچار آب ریزش بینی هم میشویم.) انسداد نسبی یا کامل مجرای تخلیه اشک به داخل بینی یکی از مشکلات شایع مادرزادی در نوزادان است که در حدود 5 تا 10 درصد نوزادان وجود دارد و سبب اشک ریزی و عفونتهای مکرر چشم میشود. معمولا نوزادانی که مجرای اشکی بسته دارند در همان هفتههای اول زندگی قابل تشخیص هستند.
درمان انسداد مجرای اشکی چیست؟
در حدود 90 درصد موارد تا سن زیر یکسالگی انسداد مجرای اشکی ـ بینی خود بخود بهبود مییابد و نیازی به درمانهای دارویی و جراحی وجود ندارد. معمولا متخصصان، ماساژ کیسه اشکی نوزاد را توصیه میکنند. برای ماساژ کیسه اشکی میبایست انگشت اشاره را که شسته شده است در سمت داخلی چشم و کنار بینی قرار داده و به سمت پایین فشار داد. انجام این حرکت 4 بار در روز و هربار 10 مرتبه توصیه میشود. ماساژ کیسه اشکی تا حدود زیادی در رفع انسداد موثر است. انجام ماساژ برای رفع انسداد تا قبل از سن یک سالگی تاثیر دارد و نیازی به درمانهای دارویی نیست. (مگر در مواردی که چشم دچار عفونت میشود که در این صورت میبایست از قطره آنتیبیوتیک چشمی هم با تجویز پزشک استفاده کرد.) اما اگر تا سن یک سالگی مجرا باز نشود عمل جراحی میل زدن نیز لازم میشود، زیرا دیگر شانس باز شدن مجرا بدون میل زدن کم میشود و این جراحی باید در حوالی سن یک سالگی انجام گیرد. زیرا با بیشتر شدن سن شانس موفقیت عمل میل زدن نیز کاهش مییابد. حدود 90 درصد موارد میل زدن مجرا را باز میکند، اما گاه تنگی باقی میماند که در این صورت نیاز به جراحی گستردهتری است.
عمل جراحی میل زدن مجرای بینی ـ اشکی حدود 10 دقیقه طول میکشد و تحت بیهوشی عمومی و در اتاق عمل انجام میشود.
دکتر شیرین فرجی گودرزی
در تپش این هفته، ماجرای فریب و تعرض در پوشش عرفانهای دروغین و رمالی را بررسی کردیم