فلج عضو، شایع‌ترین عارضه طبابت شکسته‌بندهای محلی

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با اشاره به این‌که در دو گروه شکستگی‌ها حالت کلاسیک و معمول را ندارد، اظهار کرد: در افراد مسن به دلیل این‌که آستانه تحملشان بالاست شکستگی وجود دارد اما فرد آن را به عنوان شکستگی قبول ندارد و در کودکان، از آنجایی که میزان آب استخوان زیاد است و استخوان حالت پلاستیکی و نرم دارد شکستگی بدون علائم واضحی ایجاد می‌شود.

کامرانی با بیان این که توجه به ثبات علائم حیاتی نظیر بررسی راه هوایی، کنترل خونریزی و تنفس بیمار اولین اصل در برخورد با شکستگی‌هاست، بیان کرد: در مراحل بعد باید توجه داشت تا حدی که امکان دارد بدون فشار زیاد، اندام به جای طبیعی خود برگردانده و با هر وسیله ممکن مانند آتل یا چوب و روزنامه لوله شده بی‌حرکت شود.

این متخصص ارتوپدی افزود: از آنجایی که تغییر ظاهری در اندام‌ها مانند بیرون زدگی استخوان بیشتر به چشم می‌آید اما ممکن است هنگام وقوع یک سانحه مصدوم علاوه بر شکستگی دچار عوارض ناپیدایی چون خونریزی داخلی شکمی، ضربه مغزی، اختلال در تنفس به علت بسته شدن راه هوایی شده باشد، در این صورت در درجه اول نباید از توجه به علائم حیاتی بیمار غفلت کرد. این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان این‌که دو نوع شکستگی باز و بسته وجود دارد، اظهار کرد: اگر زخمی در پوست وجود داشته باشد که سبب ورود هوا و مواد بیرون از بدن به محل شکستگی شود شکستگی از نوع باز است که به دلیل بالا بودن خطر عفونت خطرناک‌تر از شکستگی‌های بسته هستند.

این متخصص ارتوپدی گفت: پس از این‌که عضو شکسته تا حد امکان در مسیر طبیعی خود قرار گرفته و با استفاده از یک وسیله بی‌حرکت شد، در صورتی که عضو زخمی بود هر چیزی را که روی آن قرار دارد اعم از پارچه شلوار باید برداشته و برای جلوگیری از بروز عفونت زخم باآب تمیز یا سرم شستشو داده شود. وی ادامه داد: گاهی اوقات شکستگی همراه با خونریزی در اندام است در این مواقع برای نجات فرد و جلوگیری از خونریزی بهترین وسیله گذاشتن یک گاز یا یک بانداژ روی خونریزی است اما گاهی اوقات که این کار میسر نیست باید در بالای اندام یک وسیله شریان بند(تورنیکه) بسته شود.

دکتر کامرانی با بیان این‌که باقی ماندن طولانی مدت این شریان بند موجب عدم خونرسانی در اندام و نهایتا قطع عضو آسیب دیده می‌شود گفت: حتما باید یادمان باشد که بستن این وسیله موقتی بوده و باید حداکثر بعد از نیم ساعت برداشته شود، چرا که استفاده آن در زمانی طولانی موجب فلج عضو خواهد شد. این متخصص ارتوپدی از علائم بالینی شکستگی به درد، تورم و تغییر شکل عضو اشاره کرد و گفت: علامت دیگری هم که وجود دارد این است که با تکان دادن در محل شکستگی احساس حرکت 2 تکه شکسته استخوان لمس می‌شود؛ البته این کار به هیچ وجه نباید صورت بگیرد.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران بااشاره به شکسته بندهای محلی گفت: این افراد از گذشته به درمان مشغول بوده‌اند اما با توجه به پیشرفت ارتوپدی در دنیا و این که معیاری برای اعتبارسنجی این افراد وجود ندارد توصیه می‌شود، افراد از مراجعه به شکسته‌بندهای محلی امتناع کنند.