به گزارش خبرنگار ما، در حال حاضر اکثریت پزشکان شاغل در کنار یک شیفت کار در بخش دولتی ، یک یا 2شیفت کاری را در بخش خصوصی به ارائه خدمات بهداشتی و درمانی می پردازند. دکتر ایرج خسرونیا، رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی درباره پیامدهای این وضعیت می گوید: به دلیل درهم تنیدگی این شیفتها و پایین بودن تعرفه های دولتی ، ممکن است برخی پزشکان از زمان کاری خود در بخش دولتی کم بگذارند و بیشتر توجه خود را معطوف به بخش خصوصی کنند. وی می افزاید: افزون بر آن فشار کاری زیادی بر پزشکان وارد می شود و متعدد بودن مکانهای کاری ، از توجه و تمرکز آنها به مقوله درمان می کاهد. دکتر خسرونیا تصریح می کند: غیرواقعی بودن تعرفه های درمان ، مهمترین دلیل گرایش پزشکان به کار کردن ممتد در این 2حوزه است ؛ زیرا نمی توان توقع داشت پزشکی که حدود 20سال از عمر خود را صرف تحصیل کرده است ، در بخش دولتی مانند یک کارمند لیسانس حقوق بگیرد. او ناچار است برای تامین هزینه ها افزون بر این بخش در مطب خصوصی خود و یا مراکز درمانی خصوصی هم کار کند.
پزشکان از طرح استقبال می کنند
دکتر نوربخش ، نایب رئیس شورای عالی سازمان نظام پزشکی نیز معتقد است ، هیچ پزشکی نمی خواهد خودش را در بخشهای متعدد دولتی و خصوصی به طور همزمان تقسیم کند. وی می گوید: تمام وقت بودن هر پزشک در یک بخش دولتی یا خصوصی باعث می شود، پزشکان افزون بر مقوله درمان به مقولات پژوهشی و آموزشی با فراغت بیشتری بپردازند و در هزینه ها هم صرفه جویی شود. وی می افزاید: این الگو در بسیاری از کشورهای توسعه یافته رعایت می شود، مثلا در آلمان پزشکان بخش دولتی از خصوصی کاملا مجزا هستند و پوشش بیمه ای در سطح و عمق از بیماران و پزشکان حمایت می کند؛ اما در ایران اولا فاصله زیادی بین تعرفه های بخش دولتی و خصوصی است و ثانیا حوزه مسوولیت های بخشهای دولتی ، خیریه و خصوصی روشن و تعریف شده نیست . دکتر نوربخش می افزاید: با این وضعیت نمی توان پزشک را مجبور کرد که الزاما یا در بخش خصوصی کار کند یا دولتی . رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی با اشاره به تجربه ناموفق وزارت بهداشت در تمام وقت کردن عده ای از پزشکان متخصص و فوق متخصص ، می گوید: تا چند سال پیش 85درصد پزشکانی که در مجموعه وزارت بهداشت کار می کردند، نیمه وقت بودند. این وزارتخانه 15درصد آنان را تمام وقت کرد، اما به دلیل اختلاف تعرفه ها و حقوق و مزایا این عده هم بتدریج استعفائ کردند و از سیستم تمام وقت وزارتخانه خارج شدند.